Симптоми на рефлукс, лечение на стомашна киселина - Musclebody
Рефлуксна болест, известна още като киселинен рефлукс, е много дългосрочно състояние. Киселинният рефлукс възниква, когато съдържанието на стомаха се оттича обратно, т.е.подходящо нагоре в хранопровода. Нарича се още киселинна регургитация или гастроезофагеален рефлукс, който дори може да причини симптоми и усложнения. Ако стомашната киселина се влива обратно в хранопровода повече от два пъти седмично, това състояние се нарича рефлуксна болест (ГЕРБ). Според изследванията 23% от населението в Унгария е засегнато от болестта.
В западния свят 20% -30% от населението е засегнато от киселинен рефлукс. Класическите симптоми на ГЕРБ са описани за първи път през 1925 г., когато Фриденвалд и Фелдман коментират киселини в стомаха и възможната им връзка с диафрагмалната херния. През 1934 г. гастроентерологът Ашер Винкелщайн описва рефлукса и отдава симптомите на претоварване на стомашната киселина.
Симптоми на рефлукс
Симптомите обикновено включват киселинно усещане в устата, киселини в стомаха, подуване на стомашната киселина, болка в гърдите и междуребрието и бързо влошаване на зъбите. Усложненията включват езофагит и стеноза на хранопровода.
Причината за рефлукса
Долната част на хранопровода е кръгла мускулна ивица в края на хранопровода. Ако работи правилно, ще се отпусне и ще се отвори при поглъщане. След това се затяга и след това отново се затваря. Рефлуксът възниква, когато мускулът не е напрегнат или се затваря правилно. Това позволява на стомашната киселина и друго съдържание да навлязат в хранопровода.
Диагностика на рефлукс
Те могат да използват една или повече от следните процедури, за да потвърдят диагнозата или да проверят за усложнения на рефлукса:
Бариев разтвор: След пиене на бариев разтвор се използва рентгеново изображение за изследване на горната част на стомашно-чревния тракт
Стомашно отражение: малка камера се поставя в гъвкава тръба, която се провежда през устата в хранопровода, за да се изследва тя и стомаха. При необходимост се взема тъканна проба (биопсия).
Мониторинг на рН на хранопровода: по време на теста в хранопровода се вкарва тънък катетър, така че измервателните канали да измерват рН на няколко см над гастроезофагеалната тръба. Тестът е в състояние да установи това
- какво тече в хранопровода и посоката на потока
- стойността на Ph на течащото съдържание е кисела e
- колко време се надига стомашната киселина в хранопровода
- възходящата стомашна киселина или друга течност съдържа тази жлъчка
Причини за рефлукс
Причините включват затлъстяване, тютюнопушене, бременност, диафрагмална херния и прием на някои лекарства. Засегнатите лекарства могат да включват антихистамини, блокери на калциевите канали, антидепресанти и хипнотици. Киселинен рефлукс възниква поради лошо затваряне на долния езофагеален сфинктер. Тези, които не се подобрят в резултат на лекарства или промени в начина на живот, могат да имат стомашно огледално отражение, мониторинг на рН на хранопровода или манометрия на хранопровода.
Лечение на рефлукс
Възможностите за лечение включват промени в начина на живот, прием на лекарства и понякога операция за тези, които не се подобрят с първите две мерки. Промените в начина на живот включват не лежане в продължение на три часа след хранене, повдигане на възглавницата, за да спи високо, отслабване, избягване на храни, причиняващи симптоми, и отказване от тютюнопушенето Лекарствата включват антиациди, Н2-рецепторни блокери, инхибитори на протонната помпа и прокинетици.