СИМПТОМИ НА НОВИ ТРАВМИ, ДИАГНОСТИКА, ЛЕЧЕНИЕ, УНГ клиника Киев - ние лекуваме и оперираме

Нараняване на носа - най-честото нараняване в областта на лицето. Нараняванията на носа и синусите са доста чести, което се обяснява с изпъкналото разположение на този орган по отношение на лицевия скелет.

Класификация на нараняванията на носа

Локализация на щетите:

• увреждане на носния хрущял,

• увреждане на носните кости,

• комбинирано увреждане на двете структури на пирамидата на носа,

• фрактури на собствените кости на носа могат да се комбинират с фрактури на костните части на черепа, както и възходящия клон на горната челюст, скуловата кост, контузия и фрактура на горния алвеоларен израстък и резци.

По степента на увреждане:

Има 2 вида фрактури на носа:

• затворена фрактура на носа - кожата на мястото на фрактурата остава непокътната;

• отворена фрактура на носа - не само костта и хрущялът са повредени, но и кожата се разкъсва, оголвайки фрагментите и раната.

Чрез наличието на изместване:

• фрактури на костите на носа без изместване;

• с изместване - странично и в сагиталната равнина с образуване на "хлътнал" нос.

Симптоми на нараняване на носа

Видът, формата, дълбочината на лезията при нараняване на носа се определят от много фактори: плътност, маса, скорост на движение на нараняващия обект, положение на жертвата, посока на движение на главата (приближаващо, отстъпващо или избягващо), както и като посока на силовия вектор, водещ до нараняване.

Симптоми на счупена носна кост:

• нарушение на назалното дишане (от едната или от двете страни);

• деформация на външния нос (сколиоза, ретракция на гърба или склонове).

Следните усложнения могат да придружават счупен нос:

• обилна лакримация показва фрактури на страничната стена на носа с увреждане на назолакрималния канал или слъзната торбичка;

• наблюдава се отделянето на цереброспинална течност (риноликорея) с разрушаването на етмоидната кост, която е в съседство с горните носни ходове;

• подкожният емфизем показва отваряне на параназалните синуси.

Фрактурите на носните кости могат да бъдат усложнени от травма на по-дълбоките структури. За неспециалиста е трудно да направи разлика между лакримацията и изтичането на цереброспиналната течност, така че изхвърлянето на бистра или оцветена в кръв течност от носа трябва да предизвика бдителност. Този знак показва разкъсване на твърдата мозъчна обвивка. Това състояние е много опасно и изисква хоспитализация на пациента в неврохирургичното отделение.

---