Симптоми на диабет; Лечение МАГАЗИН АПТЕКА

Бързо въведение в нашите теми

Лекарите вече говориха за „сладко-сладкото течение“ преди повече от 2000 години, когато установиха чрез тест за вкус, че пациентът им има твърде много захар в урината. „Захарен диабет“ се превърна в гръцко-латински термин в медицината. Междувременно, за съжаление, диабетът дори стигна до широко разпространено заболяване: над шест милиона души само в Германия са засегнати.

Какво е захарен диабет?

Захарният диабет е метаболитно заболяване. Тяхната отличителна черта: повишени нива на захар в урината. Следователно не случайно се говори за „диабет“.

Какви са симптомите на захарен диабет?

Повишените нива на захар в урината са само един симптом, тялото също обръща внимание на това метаболитно разстройство по друг начин. Най-честите признаци:

Силна жажда
Жажда
Отслабване
Честа нужда от уриниране
сърбеж
Зрителни нарушения
отпадналост
Податливост към инфекции (напр. Възпаление на венците)

Независимо дали тип 1 (автоимунно заболяване) или диабет тип 2 (причините са, наред с други неща, начинът на живот): Симптомите са слабо изразени в началото на заболяването и поради това захарният диабет често е случайна находка. Необходими са месеци, за да прекалено високите нива на кръвната захар увредят тялото, напр. на ретината (диабетна ретинопатия), на бъбреците (диабетна нефропатия), на нервите (диабетна невропатия), еректилна дисфункция или менструални нарушения. Менструацията оказва влияние и върху кръвната захар чрез повишени нива на естроген и прогестерон.

Актуални продукти по темата за диабета от ACCU-CHEK ® Guide

ACCU-CHEK Ръководство за разтвор за контрол на глюкозата

Ръководство ACCU-CHEK® mmol/L

ACCU-CHEK® Ръководство mg/dL

ACCU-CHEK® ръководства за тест ленти

Какви са причините за захарен диабет?

Захар в урината - как попада там? И защо стойностите са толкова високи при захарен диабет? Зад това стои хормон, инсулинът. Той гарантира, че нивото на кръвната захар в тялото е възможно най-балансирано. Инсулинът е такси за захарта, която е в кръвта. Инсулинът свързва захарните молекули и ги транспортира от захарта до клетките на тялото, където се съхранява или превръща в енергия.

Ако някой се разболее от диабет, таксиметровият транспорт на инсулин спира, понякога напълно, понякога просто се стига до „задръстване“, така че кръвната захар не се транспортира в клетките, а остава в кръвта. Това е фатално, защото трайно запушва артериите там и ви прилошава: слепота, инфаркти или инсулти могат да бъдат последствията. Бъбреците работят при високо налягане, за да изведат кръвната захар от тялото - но в дългосрочен план той сам може да бъде повреден от високите нива на кръвната захар.

Теория за малкия тип захарен диабет: тип 1, 2 или 3?

В зависимост от причината за застоялия транспорт на кръвната захар се различават различни видове захарен диабет:

Тип 1: Тук инсулинът липсва в тялото - т.е. таксито на кръвната захар - защото просто не се произвежда или вече не се произвежда. Причината: панкреасът е атакуван от собствената си имунна система (автоимунно заболяване). Функцията на клетките, произвеждащи инсулин, е силно нарушена. Както хората обичаха да казват, това е известно като „юношески или младежки диабет“, тъй като този тип диабет засяга най-вече младите хора (преди 20-годишна възраст). В Германия има около 300 000 души, които страдат от тази форма на диабет.

При този тип диабет инжекционните инжекции обикновено са методът на избор. С правилната диета засегнатите могат да направят малко тук. Въпреки това, те също трябва да знаят колко въглехидрати са в храната си, защото се нуждаят от точното количество инсулин във всеки отделен случай, за да избегнат хипогликемия или хипогликемия.

Тип 2: Тук инсулинът наистина присъства, но той не се разпознава или отхвърля от телесните клетки, които трябва да премахнат натоварването на кръвната захар. Тази резистентност означава, че инсулиновите таксита не се освобождават от товара си. Така инсулинът губи своята ефективност и в един момент панкреасът произвежда все по-малко и по-малко инсулин, а по-късно изобщо не.

Тъй като тази форма на диабет всъщност се проявява само в напреднала възраст, в миналото тя също е била наричана диабет в напреднала възраст. Но сега все повече млади хора или дори юноши страдат от диабет тип 2. Учените казват, че това е следствие от начин на живот, който се определя от затлъстяването и липсата на упражнения. Но генетичните фактори също играят роля при този тип диабет.

При този тип диабет не е абсолютно необходимо да се инжектира инсулин. Понякога е достатъчна промяна в начина на живот. Тренировките, правилното хранене и отказването от тютюн и алкохол също могат да помогнат.

Тип 3: Този тип всъщност е създание на немска дума, тъй като в международен план тук се използва групата „други, специфични типове диабет“ (от които има осем типа).

Диабет тип 3 е вид диабет, когато неговата причина, напр. са в медикаментозно лечение (напр. кортизон или водни таблетки - диуретици), злоупотреба с алкохол или хронично възпаление на панкреаса. Автоимунните заболявания или нарушеното производство на хормони също могат да предизвикат диабет тип 3.

Специална форма: гестационен диабет

Понякога хормоналните промени по време на бременност водят до диабет. Около пет процента от всички бременни жени имат високи нива на кръвна захар, които отново се намаляват след раждането. Тази форма на диабет е до голяма степен без симптоми, но изисква лечение (напр. Чрез адекватно хранене и програма за упражнения като плуване, гимнастика или просто ходене).

Гестационният диабет застрашава както бременната жена, така и детето. Всъщност децата, чиито майки са развили диабет по време на бременност, са изложени на по-висок риск от развитие на самия диабет в бъдеще. Около 50% от жените, които са имали гестационен диабет, също са изложени на риск от развитие на диабет тип 2 по-късно.

Как се диагностицира захарен диабет?

Понякога засегнатите имат късмет и лекарят случайно установява, че нивата на кръвната им захар са високи. Диабетът е налице, ако

стойността на кръвната захар при/над 11,1 mmol/l или 200 mg/dl
стойността на кръвната захар на гладно при 7,0 mmol/l или 126 mg/dl
дългосрочната стойност (HbA 1 c) при 48 mmol/l

В случай на потенциален диабет тип 2 се извършва и така нареченият орален тест за глюкозен толеранс (oGTT): пациентът изпива фиксирано количество захарен разтвор на гладно. Преди това и един или два часа след това се определя кръвната захар. Ако двучасовата стойност е 11,1 mmol/l (или 200 mg/dl) или повече, има диабет.

Самодиагностика за диабет

Можете да правите самотест на редовни интервали. Рискът от развитие на диабет може бързо да бъде проверен в Интернет: diabetesde.org/risikotest. Тест лентички също могат да бъдат закупени бързо и след няколко минути можете да видите дали имате твърде много захар в урината.

Нелекуван диабет - колко опасен е той?

Твърде многото захар в кръвта трайно уврежда кръвоносните съдове. Вашите стени стават пропускливи, така че може да се появи кървене. Освен това съдовите стени се удебеляват поради образуването на белези, което може да доведе до съдови запушвания и нарушения на кръвообращението.

Малките съдове са особено изложени на риск, напр. в ретината или в бъбреците и нервите. Ето защо зрителните нарушения и дори слепотата могат да бъдат резултат от нелекуван диабет, както и нарушенията на бъбречната функция или необичайни усещания (изтръпване, болка, парене) поради увреждане на нервите.

Но дори големите съдове страдат от захарното натоварване, което тече през тях. Това увеличава риска от втвърдяване на артериите (артериосклероза).

Увреждането на органите, причинено от неоткрит диабет, възниква само дълго след нарушаване на метаболизма на инсулина. Например при диабет тип 1, почти 80 процента от произвеждащите инсулин бета клетки в панкреаса се унищожават, преди да се появят симптоми! Понякога диабетната кома е първата, която предполага диабет.

Диабетна кома - какво е това?

Най-сериозната последица от хипогликемията е хипергликемичната диабетна кома: дълбоко безсъзнание. Дъхът на засегнатите мирише на ацетон (лакочистител). Спешният лекар трябва да бъде извикан незабавно!

Диабетно стъпало - какво е това?

Уврежданията, които нелекуваният диабет причинява на съдовете и нарушенията на кръвообращението, могат да доведат до рани, особено по краката, които зарастват слабо или дори са покрити с язви. Причините включват също и нервни разстройства: наранявания или прекалено голям натиск (например от тесни обувки) дори не се забелязват от засегнатите и се развиват в големи рани. Засегнатият диабет трябва редовно да инспектира стъпалата, ако е необходимо също огледайте стъпалото с огледало, за да може да се види и подметката на крака.

Как се лекува захарен диабет?

Захарният диабет е сериозно състояние, последствията от което могат да бъдат наистина масивни, но е и добре лечимо. Диабетът тип 2, най-често срещаната форма, не се лекува, но благодарение на добрата терапия последиците от сериозни заболявания до голяма степен могат да бъдат предотвратени или намалени.

Не всеки се нуждае от инжекции с инсулин още от самото начало. Това се отнася по-скоро за диабетици тип 1, но някои пациенти с диабет тип 2 също трябва да приемат инсулин отвън в даден момент. 1,5 милиона диабетици редовно се нуждаят от инсулин. Нивата на кръвната захар са определящи за употребата на инсулин. Преди всичко една стойност, HbA 1c, е особено значима тук, защото това е паметта на кръвната захар на организма, така да се каже.

Дългосрочната стойност на кръвната захар (HbA 1c) трябва да бъде под 7,5% (или 58 mmol/mol) при диабетици тип 1.
При диабетици тип 2 стойността на HbA 1c трябва да бъде между 6,5 и 7,5% (или между 48 и 58 mmol/mol).

Редовен инсулин: действа до пет часа
Инсулинови аналози: действа до три часа
Дългодействащи инсулинови аналози: действа около 24 часа
Забавяне на инсулините: действайте около 10 до 12 часа
Смесени инсулини: Комбинация от редовен и забавен инсулин.

За много диабетици тип 2 терапията се предлага с Таблетки или перорални антидиабетни лекарства напълно адекватно. Така наречените перорални антидиабетни лекарства понижават кръвната захар. Някои имат и защитен ефект върху бъбреците или сърцето. Пероралните антидиабетни средства включват напр.

Метформин или глитазон, които правят клетките по-чувствителни към инсулина
Сулфонилурейни или глиниди, които увеличават производството на инсулин
DPP4 инхибитори или GLP-1 аналози, които повишават метаболизма
Инхибитори на SGLT-2, които увеличават количеството захар, екскретирано в бъбреците
Инхибитори на алфа-глюкозидазата, които гарантират, че захарта се абсорбира по-бавно в червата

В много случаи обаче няма да работи без инсулинова терапия.

Инсулинова терапия - как работи?

За да поддържат нивата на кръвната захар в граници, много засегнати хора (особено диабетици тип 1) трябва да инжектират инсулин. Понякога те използват така наречената писалка, един вид „писалка“, понякога инсулинова помпа, която се носи върху тялото и редовно доставя инсулин.

При засилена инсулинова терапия (ИКТ) засегнатите инжектират дългодействащ инсулин веднъж или два пъти на ден и - по време на хранене - друг краткодействащ, така наречения бърз инсулин.

При даване на инсулин зависи от това какво, кога и колко храна яде диабетикът. Тъй като трябва да се избягва свръх- (хипергликемия), а също и кръвна захар (хипогликемия).

Симптоми на ниска кръвна захар (хипогликемия)

Бърз пулс
жажда
силно желание за уриниране
гадене
слабост
виене на свят
главоболие
Треперете
бледност
Неспокойствие, страх
Затруднено концентриране
Внезапно обилно изпотяване

Сега е важно бързото лечение. Декстроза или напитка, съдържаща захар, бързо ще повиши нивото на кръвната Ви захар отново.
Важно: Стойностите на кръвната захар, при които се появяват тези симптоми, са различни за всеки диабетик.
Между другото, внезапна хипогликемия може да възникне и по време на сън и по време на физическо натоварване/спорт.

Симптоми на висока кръвна захар (хипергликемия)

Силна жажда и позиви за уриниране
умора
Безволност
гадене
виене на свят
Зрителни нарушения
Коремна болка, гадене, повръщане
Загуба на апетит
Миризма на ацетон във въздуха

Захарен диабет - какво можете да направите?

Балансиран - диетата при захарен диабет

Преди беше по рафтовете: шоколад с диабет. Междувременно експертите доказаха, че някои предполагаеми „диетични храни“ не съдържат захар, а много мазнини. Така че, вместо да разчитате на диетични продукти, днес се прилага следният съвет: Яжте здравословна, разнообразна диета с много пресни плодове и зеленчуци, малко месо и най-вече много ненаситени мастни киселини, каквито има в се срещат в масла, риба или ядки.

Диетичните фибри (напр. Пълнозърнести продукти, бобови растения) също гарантират, че нивото на кръвната захар се повишава по-малко рязко след хранене. В допълнение, фибрите ви карат да се чувствате по-дълго време сити - и това е от полза, ако имате нужда и от намаляване на теглото.

Много упражнения: По-малко тегло - по-малко риск

Затлъстяването е рисков фактор за диабет. Плюс в движението подпомага нормализирането на телесното тегло. Той носи със себе си още по-добро осъзнаване на тялото, принуждава ви да излезете навън, да се срещнете с другите и може би дори да правите разходки заедно.

Пазете се от луксозни храни: алкохол и тютюн

Алкохолът и тютюнът имат ефект върху кръвоносните съдове, повишават кръвното налягане и могат да предизвикат много заболявания (включително рак). И двата стимуланта не се препоръчват при диабет. Ако не го направите, това може да доведе до факта, че засегнатите се чувстват по-здрави и се забавляват отново с редовни упражнения.

Посещение на лекар: редовно

Всеки диабетик трябва редовно да посещава семейния си лекар. Там се определя екскрецията на протеин в урината, краката се проверяват за точки на натиск или рани и също се измерват нивата на кръвното налягане и липидите в кръвта.

Редовното посещение при офталмолог, за да се провери ретината за някакви увреждания, също е част от живота с диабет.

Кажете да на вашия диабет!

При лечението на захарен диабет е важно не само засегнатите да получават инсулин, но и първо да приемат своето заболяване! Няма смисъл да се чувствате в безопасност благодарение на инжекции с инсулин. Всички захарен диабет изискват начин на живот, който го приема сериозно. Това включва и редовно измерване на кръвната захар.

По-добре е заедно: групи за самопомощ

Курсовете за обучение на пациенти и групите за самопомощ могат да помогнат, ако току-що сте се сблъскали с диагнозата "диабет". Това е страшно, но използвайте този страх като импулс, за да се справите наистина с болестта. Други засегнати хора могат да бъдат добри съветници. И бързо забелязвате: „И те не живеят по-зле от здравите хора!“