Симптоми на дефицит на тестостерон; лечение
Начинът, по който дефицитът на полови хормони се забелязва при мъжете, зависи до голяма степен от възрастта, на която се появява. Ако това се случи преди пубертета, има недоразвитие на мъжките полови характеристики.
Симптоми на дефицит на тестостерон при мъжете
След пубертета следните характеристики могат да показват андрогенен дефицит:
- Безплодие, намален брой на сперматозоидите
- Намаляване на сексуалното желание и активност
- Намаляване на спонтанните ерекции
- Малки или свиващи се тестиси
- Загуба на подмишница или срамната коса, намален растеж на брадата
- Намалена мускулна маса и мускулна сила
- Горещи вълни
- Гинекомастия (доброкачествено уголемяване на мъжката млечна жлеза)
- Остеопороза (намаляване на костната маса и промяна в качеството на костите)
В допълнение, липсата на тестостерон може да доведе до по-малко типични симптоми:
- Намаляване на енергията, мотивацията и агресивността
- Депресивно настроение, нарушения на съня, намалена способност за концентрация
- Лека анемия (анемия)
- Увеличаване на телесните мазнини
Признаци на дефицит на тестостерон при жените
При жените дефицитът на тестостерон многократно е свързан с това, което е известно като сексуална дисфункция. Известно е например, че жените, на които е трябвало да бъдат отстранени яйчниците, са съобщавали за сексуални оплаквания след операцията - и че те са били положително повлияни от прилагането на тестостерон.
Сексуалните функции и удовлетворението от сексуалния живот обаче често зависят от други фактори - като сексуален образ на себе си, качество и продължителност на партньорството или общо здравословно състояние. Не е доказана пряка връзка между нивата на тестостерон и сексуалните функции при жените.
Кога трябва да се лекува дефицит при мъжете?
Дефицитът на андроген трябва да се лекува при възрастни мъже само ако има данни за дефицит на тестостерон и това също причинява симптоми. В резултат на това могат да се запазят мъжките сексуални характеристики и да се увеличат костната плътност, мускулната сила, сексуалната активност и благосъстоянието. Все още не е доказано подобрение на депресията или умствената дейност чрез прилагането на тестостерон.
С хормонално лечение нивото на андрогена трябва да се повиши до нормалните стойности на младите, здрави мъже. Тестостеронът може да се прилага чрез инжекции, таблетки, пластири, импланти или гел.
Кога не трябва да се прилага тестостерон?
В никакъв случай половият хормон не трябва да се дава на мъже с рак на простатата или някои видове рак на гърдата. Според текущото състояние на знанията, прилагането на тестостерон не увеличава вероятността от развитие на рак на простатата, но влошава съществуващо заболяване.
Приложението на тестостерон също не е показано
- необяснимо увеличение на PSA
- осезаема бучка в простатата
- изразено доброкачествено увеличение на простатата (ДПХ)
- Увеличение на червените кръвни клетки (полиглобули)
- тежка сърдечна недостатъчност
- нелекувана изразена сънна апнея
Какви странични ефекти може да има?
Терапевтичното приложение на тестостерон при мъжете е свързано с няколко нежелани ефекти. Което включва:
- Увеличение на червените кръвни клетки
- Мазна кожа или акне
- Намалено производство на сперматозоиди и плодовитост
- Влошаване на съществуващ рак на простатата
Описани са и други нежелани ефекти като гинекомастия, косопад (андрогенна алопеция), влошаване на ДПХ или сънна апнея. В допълнение, могат да се появят специфични странични ефекти в зависимост от лекарствената форма.
Интрамускулните инжекции, например, често водят до колебания на настроението и либидото, докато таблетките от своя страна водят до повишени стойности на черния дроб. Имплантите могат да доведат до инфекции, мазилките могат да причинят дразнене на кожата и геловете рискуват да бъдат предадени на други хора, ако влязат в контакт с тялото.
Бъдете информирани с бюлетина от netdoktor.at
Състояние на медицинската информация: Януари 2014 г.