Симптоми на чернодробна цироза Кабинет по гастроентерология и хепатология Букурещ
Има Д-р Ditoiu Alecse Valerian, лекар специалист по гастроентерология и хепатология, с 30 години опит в болница Fundeni, а в следващата статия ще представя някои теоретични и практически данни за чернодробната цироза, ситуация, която често срещам при пациенти, с които се консултирам. Често се консултирам с пациенти, които те се страхуват от цироза, подозирайки това заболяване въз основа на симптомите.
Публикувам в тази статия някои от обученията от случаите, с които се консултирах наскоро
ФОРУМ ЗА ХЕПАТИЧНА ЦИРОЗА
Имам болка в дясната страна и умора, в младостта си имах вируса на хепатит В, може да имам чернодробна цироза?
Вярно е, че при цироза на черния дроб може да се появи умора, но болката не е характерна за цирозата на черния дроб (може да се появи и при много заболявания) и е малко вероятно диагнозата да бъде направена въз основа на двата симптома. Не всеки, който е имал хепатит В, получава цироза на черния дроб, но около 20%
Изяжда кожата на краката ми и прочетох, че при чернодробна цироза имате сърбеж по кожата, имам ли цироза? Нямах хепатит, но пия около бутилка вино всеки ден и ям малко мазнина.
Сърбеж = сърбеж по кожата може да се появи при цироза, но също така и при няколко десетки други заболявания, така че диагнозата цироза не е сигурна.
От друга страна, консумацията на алкохол и затлъстяването са рискови фактори за чернодробна цироза.
Консумирам редовно алкохол, колко време трябва да пия и колко, за да избегна цироза?
Рискът от алкохолна цироза при мъжете възниква, ако например консумира 330 мл бира дневно в продължение на 10 години. при жените дозата е наполовина.
Не мога да спя през нощта, имам симптоми с постелки, казахте, като при цироза, имах няколко пъти по-високи трансаминази и съм малко дебел, може да имам това заболяване?
Пациентите с чернодробна цироза имат сънливост през деня и безсъние през нощта, но само въз основа на съществуването на безсъние не можете да кажете, че някой има цироза на черния дроб. Затлъстяването може да натовари черния дроб с мазнини, а чернодробната стеатоза е рисков фактор за чернодробна криза.
Отдавна имам леко повишен билирубин, може да имам цироза на черния дроб?
Ако нямате други модифицирани тестове и няма симптоми и нямате рискови фактори за цироза, вероятно нямате цироза на черния дроб.Това може да е вродена хипербилирубинемия без тежест обикновено.
Напоследък коремът ми е подут, може да е течен от цироза?
Има много ситуации, при които коремът може да набъбне, не само при цироза на черния дроб
Имам неактивен вирус В, със сигурност няма да получа цироза на черния дроб?
Около 5-20% от пациентите от 100 с вирус В получават цироза, останалите не получават цироза на черния дроб. Фактът, че вирусът е неактивен, не означава, че няма рискове - вижте картината
Имам вирус на хепатит С, възможно е да се разболя цироза на черния дроб?
От 100 пациенти с С вирус те получават 5-20% от цироза, останалите не прогресират толкова и не получават цироза на черния дроб.
Можете да получите цироза на черния дроб, без да имате вирус?
Можете да получите цироза, без да имате вирус, например ако пиете повече алкохол, ако сте затлъстели, ако приемате много лекарства, ако имате автоимунно чернодробно заболяване или болест на Уилсън, ако работите в токсична среда и т.н.,
Консумирам много алкохол, бутилка вино на около година, имам умора и безсъние, мога да имам цироза на черния дроб?
Алкохолът е един от факторите, които могат да доведат до цироза, споменатите симптоми могат да се появят и при цироза на черния дроб.
Имам малко по-високи трансаминази, може ли да е от чернодробна цироза? Но билирубинът е повишен?
При цироза трансаминазите са нормални, а билирубинът понякога е повишен ... но не мога да ви кажа какво имате.
Присъединихте се към причините за увеличаването на трансаминазите
Имам чернодробни проблеми, гадене, болки в дясно и имам чернодробна цироза, какво да правя?
Най-добре би било да посетите гастроентеролог или хепатолог, за да изясните нещата
Увеличен черен дроб може да възникне и поради цироза?
Цирозата обикновено не увеличава черния дроб, но го намалява
Имам увеличен черен дроб и бих искал да приемам някои витамини за свиване на черния дроб е добре?
Защо витамините трябва да свиват черния дроб и да не го влошават
Може да имате увеличена чернодробна цироза и нормални тестове?
Може да имате хепатомегалия при някои форми на чернодробна цироза и нормални тестове.
Бях диагностициран с цироза и чернодробна стеатоза в продължение на 5 години и не предприемах никакво лечение, какво да правя сега, какви са шансовете ми за излекуване?
За да определите точното състояние на вашето здраве, е необходимо да посетите гастроентеролог или хепатолог.
Имам HBs положителен антиген плюс увеличен черен дроб, имам гадене, мислите, че това е началото на цироза?
Не мисля, че е цироза. Нямам достатъчно данни за оценка на вашето здраве
Имам чернодробна стеатоза и съм малко уморен, стеатозата може да е достигнала чернодробна цироза?
Хората с чернодробна стеатоза понякога могат да получат цироза на черния дроб, виждал съм много такива случаи, те не са чести, но рискът съществува - вижте снимка, но не знам каква може да е ситуацията ви
Ако не съм имал цироза на черния дроб откакто имах вируса В преди 10 години, мога ли да го получа сега? Мога да дойда на консултация и да ми кажа какво имам, ще ви последвам в интернет, но мисля, че би било добре да се консултирате с мен Благодаря ти
За 10 години може да се случи много, трябва да се направи актуализирана оценка
Можете да програмирате на сайта или на номерата 0758 751 841
Опитах се да представя този проблем в статията по-горе, данните са информативни, общи или всеки пациент има характеристиките на своето заболяване, различни от другите пациенти. Целта на статията не е да поставите собствена диагноза или да поставите диагнозата си в мрежата (невъзможно и не е позволено от закона в РУМЪНИЯ), а да ви информира за заболяването, тестовете, симптомите и т.н.
Когато трябва да отидете на лекар когато подозирате цироза ?
Не е възможно да се каже какъв е периодът на изчакване от момента на възникване на заболяването до появата на симптомите, или докато не се наложи да се притеснявате или продължителността на симптомите, които трябва да ви тревожат, тъй като ситуацията се различава от пациент на пациент. Най-важният проблем е, че същите симптоми дават много храносмилателни заболявания или дори никаква връзка с храносмилателния тракт, така че са възможни диагностични обърквания. Този риск налага необходимостта от консултация с лекар, за да се уточни правилната диагноза във всеки отделен случай, тъй като всеки се развива по свой собствен начин (виждам доста често пациенти със сериозни заболявания, диагностицирани случайно, при липса на тревожни симптоми).
За ваше спокойствие мисля, че е по-добре да направите медицинска оценка, която показва, че нямате от какво да се притеснявате, така че е по-добре да платите консултация напразно, отколкото да го правите твърде късно. Най-правилното нещо е да направите това, което правите, когато забележите, че тече малко масло от колата, не оставяйте двигателя да се спука, а отидете при механика.
Кое е най-доброто лечение и схема за цироза и черен дроб?
При всяко заболяване има правилни схеми и режими на лечение, още по-правилни схеми за едно и също заболяване.
Тъй като всеки пациент има определени характеристики, определена чувствителност, правилната схема на лечение може да му подхожда по-добре, а друга по-малко добре.
Лекуващият лекар трябва да избере схемата, която най-добре подхожда на пациента пред него. За да препоръча тази подходяща терапевтична схема, лекарят се подпомага от това, което е научил през 6-те години в колежа, в резидентството, от теоретичните данни от клинични проучвания, но още повече се подпомага от медицинския опит.
Трябва да се вземат предвид всички характеристики на съответния пациент. Ако всички пациенти с определено заболяване се лекуват еднакво, схема на лечение може да бъде взета от Интернет и проблемът е решен, без да се вземат предвид рисковете от лечението и заболяването при това лице. И диетата трябва да бъде персонализирана и тази диета не е еднаква през цялото време. В зависимост от развитието на болестта, тя трябва да бъде модифицирана от лекуващия лекар
За мен
Аз съм д-р Ditoiu M Alecse Valerian, завършил през 1982 г. в Университета по медицина и фармация "Grigore T Popa" от Яш с "Magna cum laude" обща средна стойност 10, първият в страната ръководител на промоцията
В момента специализирам в гастроентерологията, хепатологията и храносмилателната ендоскопия.
Имам над 37 години медицинска практика, започвайки с 3-годишен стаж в Букурещ в различни болници, след това 3 години фамилна медицина в страната, последван от 3 години резидентство по вътрешни болести, след това 3 години резидентство по гастроентерология, след 5 години първичен курс по вътрешни болести, след това след още 5 години първичен курс по гастроентерология. Успоредно с това направих различни свръхспециализации по храносмилателна ендоскопия, асистент в университета в продължение на 11 години чрез конкурс, след това бригадир в продължение на 18 години, също чрез конкурс и завършване с докторска степен.
Имам около 30 години медицински опит в най-голямата болница в Румъния, болница Fundeni и се грижа за случаи с различна сложност - от най-простите до екстремни усложнения - специфични за това лечебно заведение
Все още имам около 30 години преподавателска дейност в Университета по медицина и фармация "Карол Давила" Букурещ, обучение на студенти по медицина, резидентни лекари и специалисти
Повече от 10 години имам няколко сайта, които предлагат безплатна медицинска информация на тези, които се интересуват от хиляди статии, написани със средно ниво на разбиране. www.hepatite.ro, www.despreboli.ro, www.clinicagastroenterologie.ro и www.helpme.ro. Има хиляди часове работа за събиране на материали, писане, проверка и повторна проверка на текстове и актуализиране на медицински статии (които трябва постоянно да се актуализират)
Където работя сега?
От юни 2019 г. реших да се откажа от работата в държавната система и преминах към частната, имам кабинет консултации по гастроентерология и хепатология в клиниката в Санте Букурещ.
Тук виждам пациенти с храносмилателни, чернодробни, жлъчни, панкреатични заболявания и т.н., някои нямат диагноза, други имат диагноза, но искат второ медицинско мнение, но тук идват някои от над 100 000 пациенти, при които съм лекувал Болница Fundeni, следвана от мен (Fundeni не е лекувана от болницата, а от мен).
Очевидно е, че насаме няма опашки, бързане и дълги периоди на изчакване в болницата, затова реших да работя насаме при условия .... нормално.
Работейки само насаме, консултацията може да бъде направена за един или три дни след уговорката (в болницата бях достигнал 3-4 месеца чакане и насаме беше почти същото).
Желая ви максимално здраве и да не се нуждаете от лекар, с изключение на рутинните прегледи
Ако все още се нуждаете от моя опит за второ медицинско мнение за вашите здравословни проблеми, можете да поискате среща за консултация на телефонния номер на сайта 0758 751 841, или директно чрез натискане на бутона в долната част на левия екран на мобилния телефон. Вдясно имате бутона с картата на местоположението на клиниката или чрез формуляра за онлайн заявка за среща, който е горе вдясно на уеб страницата.