Симптоми и дефиниция за зимна депресия
Симптоми и определение
14.11.2007 г. от Fritz Propach

Бута света навътре.
Никой не излиза без трудности,
Всичко ти пада в съзнанието.
Ръката и устата стават по-тихи,
По-тихият жест.
Тайно, като на океанското дъно
Мечтай човек и земя.
от: Christian Morgenstern: ноемврийски ден
Студено, мокро, мъгливо ноемврийско време, облачни дни, дълги нощи: често е трудно да станете от леглото сутрин. Сутрин отивате на работа по здрач, прекарвате целия ден в офиса и след това се прибирате вечер, когато е тъмно. През есента и зимата много хора се чувстват слаби, липсват енергия и липса на двигател. Искате да седнете пред телевизора с чай и шоколад или просто да се поддадете на нарастващата си нужда от сън. Мрачните мисли и депресивното настроение се разпространяват, но обикновено изчезват сами. При някои хора обаче такива ниски настроения се запазват до пролетта: Те страдат от специална форма на депресия, есенна или зимна депресия.
Какво е зимна депресия и кой страда от нея?
Има многобройни форми на депресивно разстройство. Един от видовете е така наречената есенна или зимна депресия или „зимен блус“. В техническата терминология това явление се нарича „сезонно афективно разстройство“ (SAD) или депресия на дефицита на светлина. Въпреки че лекарите вече са установили връзка между светлината и настроението в древни времена и са препоръчвали светлината като терапия, зимната депресия е призната за болест едва от около 20 години и оттогава е научно изследвана.
Около девет процента от населението на Германия страда от зимна депресия. Три пъти повече жени, отколкото мъже са засегнати от това заболяване. Зимната депресия обикновено се проявява около 30-годишна възраст при засегнатите. От статистическа гледна точка сезонният стрес на настроението изглежда засяга не на последно място младите хора, но особено хората на средна възраст. В напреднала възраст зимната депресия става по-рядко срещана. Средно обаче заболяването се признава като такова едва десет години след появата му за първи път. Това показва, че все още има голяма нужда от информация от лекари и психолози, особено след като зимната депресия е много лечима.
Регионалните разлики могат да се определят в зависимост от това колко часа на ден е тъмно на място през зимата. Зимната депресия едва ли е известна в страните от Южното Средиземноморие и по-често в Скандинавия, отколкото в Германия. Точните причини или биологични процеси на зимната депресия все още не са окончателно проучени. Връзката между липсата на светлина в „тъмния сезон“ и депресивните настроения обаче сега е научно безспорна. Все още обаче няма съгласие относно това доколко липсата на упражнения през есента и зимата играе роля и дали и как упражненията трябва да бъдат включени в терапията. Генетичните влияния също се изследват, но все още не са определени като основен фактор.
Какви са симптомите на зимната депресия?
Повечето хора знаят от себе си, че настроенията им зависят от ежедневното време или от отделните сезони. Следователно, първо трябва да се определи кога всъщност може да се говори за есенна или зимна депресия. Американско проучване установи, че само 7,6% от анкетираните заявяват, че не са обект на сезонни колебания. За щастие, повечето от останалите 92% нямат истинска депресия, тъй като тежестта на промените в настроението е от решаващо значение. Около 3% от населението има „истинска“ сезонно зависима депресия, която отговаря на критериите за депресивен епизод, но се появява по ясен сезонен модел (вж. Критериите на ICD-10). При по-голямата част от засегнатите тежестта е по-ниска, но все още ясно налична. След това се говори за „субсиндромна сезонно зависима депресия“, т.е. H. критериите за диагностициране на „нормална” депресия не са изпълнени.
Основните критерии за диагностициране на депресия са:
- Потиснато, депресивно настроение (почти) всеки ден
- Силно намален интерес и липса на удоволствие от почти всички дейности
- Загуба на апетит и загуба на тегло
- нарушения на съня
- Чувство за вина и мисли за собствената си безполезност
За да се диагностицира зимната депресия, появата на лошо настроение трябва да е през есента/зимата и симптомите трябва да са напълно изчезнали през пролетта/лятото.
Така наречените "атипични" депресивни симптоми също са типични за зимната депресия:
- Повишена нужда от сън (за разлика от намаления нощен сън при "нормална" депресия)
- Повишен апетит, особено за въглехидрати като тестени изделия, бонбони и зърнени храни
Също така има:
- намалено задвижване
- Сънливост през деня
- Социално оттегляне
- По-ниска производителност на работното място
Ноември и декември са най-трудните времена за повечето хора. Въпреки тези симптоми, засегнатите от по-лекия вариант, субсиндромалната зимна депресия, не се чувстват болни и обикновено никога не търсят помощ или само след години.