Сифилис • Венерически болести
Сифилисът отново се увеличава в Германия, все повече хора се заразяват с полово предаваната болест. През 2015 г. в Института „Робърт Кох“ са докладвани 6834 случая на сифилис, в сравнение с 5015 през 2013 г. Това се дължи на тенденция към незащитен секс, твърдят експерти. Съветвате: Използвайте презерватив, дори когато правите орален секс.
Към края на 20-ти век се смяташе, че е почти унищожен: сифилис, твърд шанкър или медицински ulcus durum. От 2010 г. обаче Берлинският институт Робърт Кох (RKI) регистрира увеличение на новите случаи. През 2015 г. RKI съобщава за 6834 нови случая. Болестта, известна също като епидемия от похот (Lues venerea), се среща по-често в големите градове. Причината за новите увеличения вероятно ще бъде по-рисковото сексуално поведение - особено сред хомосексуалистите.
Цялата информация:
Сифилис: Път 1 на предаване - Секс без презерватив
Но броят на нерегистрираните случаи е голям: сифилисът често дори не се разпознава. По-специално младите лекари вече не знаят как изглежда клиничната картина. Освен това сифилисът е много гъвкав - трите му етапа се простират в продължение на няколко години.
Сифилисът е инфекциозно бактериално заболяване, което се предава главно чрез секс. Причинителят на полово предаваната болест е бактерията Treponema pallidum. Ако не се лекува, в зависимост от стадия на сифилис, могат да възникнат язви, възпаление на лигавиците, нарушения на слуха и зрението или животозастрашаващи увреждания на органите.
Причини: По този начин се предава сифилис
Твърдият шанкър се предава главно чрез полов акт без презерватив: След незащитен секс със заразено лице има инфекция със сифилис в около 30 процента от случаите. Но двама души не винаги трябва да бъдат толкова интимни: Тъй като патогените проникват в предишния здрав организъм чрез минимално увреждане на кожата или лигавицата, целуването или гушкането също са достатъчни.
Косвено бактериите могат да намерят и нови домакини чрез влажни кърпи или спринцовки, които се споделят с болен човек, когато приемат наркотици. Възможно е също заразена майка да предаде патогена на нероденото си дете. Сифилисът също може да се предава чрез кръв, но инфекциите чрез кръвопреливане са изключително редки в Германия и не са докладвани от няколко десетилетия.
Тъй като бактерията Treponema pallidum се среща само при хората, не можем да се заразим чрез животни или обществени тоалетни. Извън човешкото тяло патогенът може да оцелее само за кратко.
Многото симптоми и етапи на сифилис
След заразяване с бактерията сифилис отнема средно от 14 до 24 дни, до максимум три месеца, докато се появят първите симптоми (инкубационен период). Болестта протича на различни етапи, между които пациентите понякога са без симптоми в продължение на години. Според RKI само половината от заразените забелязват симптоми, останалите остават без симптоми.
Етап 1 - първичен сифилис:
В началото на заболяването засегнатите са силно инфекциозни. Две до четири седмици след инфекцията се образува възел с размерите на царевично зърно - безболезнена язва на мястото, където бактериите са проникнали. В зависимост от сексуалната практика това често е в устата, в ануса, пениса или скротума при мъжете или влагалището или срамните устни при жените. Въпреки че язвата изчезва сама след около четири до шест седмици, болестта все още е налице. Ако не се лекува, сифилисът преминава във втория етап след четири до десет седмици.
Етап 2 - вторичен сифилис:
Треска, умора, главоболие, болки в ставите, мускулни болки и подуване на много лимфни възли инициират следващата фаза. В допълнение има обрив, подобен на морбили, без сърбеж. Бледорозовите петна бавно се трансформират в медни цветни папули (възли). Другите симптоми на втория етап включват:
силен косопад на места в областта на главата
Подобни на карфиол папиломи (доброкачествени тумори) могат да се появят в областта на косата на главата и брадата
в устата и гърлото могат да се образуват белезникави отлагания
Тези симптоми също отшумяват сами: До две години след инфекцията засегнатите отново са без симптоми.
Етап 3 - третичен сифилис:
Между втория и третия етап могат да преминат няколко асимптоматични години - въпреки че бактериите все още са в организма. Пациенти, които все още не са се лекували, могат да забележат следните симптоми:
- изпъкнали кожни промени
- Тумори и на други органи
- сърдечно-съдови промени
Последиците са сериозни увреждания на мозъка, органите и централната стимулация. В най-лошия случай пациентите могат да умрат от болестта на този етап.
Невросифилис - четвъртичен сифилис:
Всички патологични промени в централната нервна система (ЦНС) са обобщени от лекарите под невросифилис. Възможни са следните клинични снимки:
Tabes dorsalis: разпад на задните връзки на гръбначния мозък; това води до болка в долната част на корема и краката, както и до сензорни нарушения (позиция, движение, вибрации). Освен това заболяването може да деформира и колянната и глезенната става.
сифилитичен менингит: главоболие, частична парализа на черепно-мозъчните нерви; Без лечение прогресивна парализа с деменция, психоза или неврологичен дефицит (напр. Езикови разстройства, епилепсия) се развива след 15 до 20 години. Ако не се лекува прогресивна парализа, пациентите ще умрат след четири до пет години.
Сифилис и HIBV - опасен дует
Специална особеност на сифилиса е, че той често се проявява заедно с ХИВ - двете заболявания обикновено се подсилват взаимно: Ако някой е ХИВ-позитивен и също е заразен със сифилис, рискът от ХИВ инфекция за сексуалните партньори може да се увеличи десетократно. От друга страна, хората със сифилис имат повишен риск от заразяване с ХИВ. И: И двете заболявания заедно са по-лоши, шансовете за успех на терапията намаляват.
Диагностика с микроскоп, кръвен тест или нервна течност
Лекарите използват различни тестове, за да проследят суровия шанкър. На първия етап лекарят може да изследва цитонамазка от язва под микроскоп. Тъй като язвата изчезва след известно време, експертът трябва да прибегне до кръвни тестове (тест за антитела) и лумбална пункция (отстраняване на гръбначномозъчна течност) през останалите етапи.
Все още ефикасен: пеницилин бори се със сифилис
Някогашният страшен сифилис е загубил голяма част от ужаса си след въвеждането на антибиотиците. Лекарите обикновено лекуват инфекцията с антибиотика пеницилин. Засегнатите обаче получават високи дози, които трябва да приемат поне две седмици. В допълнение към заразените трябва да бъдат лекувани и техните сексуални партньори.
По време на терапията могат да се появят странични ефекти като така наречената реакция на Херксхаймер. Пациентите страдат от студени тръпки, треска и главоболие. Причината за това е бързото унищожаване на бактериите от високоефективния антибиотик.
След успешно лечение са необходими редовни контролни прегледи, за да се премахне евентуално повторение на заболяването в пъпката: след един, три, шест, девет и дванадесет месеца пациентите трябва да бъдат изследвани за сифилис. След това има шестмесечни проверки, по-късно само годишни проверки.
Безопасният секс предпазва от инфекция
За да се предотврати заразяване с полово предавани болести, медицинските специалисти съветват използването на презервативи по време на секс. Това се отнася и за орален или анален полов акт. Тъй като сифилисът може да се предава през лигавиците. Друга предпазна мярка са редовните тестове за полово предавани болести.