Сидеремия - подробности за биоклиничния анализ

Анализът може да бъде уреден CAS/CASAOPSNAJ въз основа на препоръчания билет от семеен лекар/специалист.*

биоклиничния

* Важи само в окръзите, където биоклиниката има договор за CAS (Arad, Bihor, Bistrița-Năsăud, Brașov, Bucharest, Cluj, Constanța, Dolj, Gorj, Hunedoara, Iași, Mureș, Timiș)/CASAOPSNAJ (Arad, Bucharest, Cluj, Cluj, Cluj ).

Относно анализа - Сидеремия

Общ преглед

Основните съединения, съдържащи желязо, са широко разпространени в човешкото тяло. Тъй като йонизираната форма е токсична, желязото винаги се включва в хем групата на хемопротеините (хемоглобин, миоглобин, цитохроми) или се свързва с протеин (трансферин, феритин, хемосидерин). По-голямата част от желязото в тялото се съдържа в хемоглобина в червените кръвни клетки, по-малки количества се намират в миоглобина в мускулните влакна и в дихателните ензими на всички клетки.

Много малък процент циркулира в плазмата, свързан главно с трансферин. Останалата част от желязото се съхранява като феритин и хемосидерин в макрофаги в далака, черния дроб и костния мозък. По-голямата част от циркулиращото желязо идва от ежедневното унищожаване на остарелите еритроцити, останалото произтича от формите на съхранение и от абсорбираното в червата желязо от храната. Плазменото желязо се отстранява бързо, поема се главно от хемопоетичната тъкан в костния мозък, като част от желязото се насочва към местата за съхранение.

Клинични проявления

Повишени концентрации на желязо могат да се появят при:

  • хемолитична анемия
  • хемохроматоза
  • остро чернодробно заболяване
  • масивни кръвопреливания
  • Оловно натравяне

Ниско ниво на серумно желязо се наблюдава при желязодефицитна анемия и при хронична анемия. Основните причини за недостиг на желязо:

  • недостатъчен прием (неадекватно хранене)
  • хронично кървене (маточна, стомашно-чревна, повтаряща се хематурия)
  • неадекватна абсорбция на желязо (ахлорхидрия, гастректомия, цьолиакия)
  • повишени нужди (бременност, кърмене)
  • хронична вътресъдова хемолиза

Анемията от хронични заболявания (хронични инфекции - туберкулоза, остеомиелит, абсцес на белия дроб, подостър бактериален ендокардит, пиелонефрит; възпалителни заболявания - ревматоиден артрит, васкулит, системен лупус еритематозус, болест на Crohn; неопластични заболявания) се характеризира с ниска серумна концентрация но увеличени железни отлагания.

ВНИМАНИЕ: Циркулиращото желязо може да има дневни вариации от 30%, с пик в ранната сутрин.