Шизофрения - хронично заболяване Методи за лечение
Шизофрения - Това разстройство е хронично състояние на мозъка
в който хората необичайно интерпретират реалността.
Шизофренията се характеризира с психически и поведенчески промени като халюцинации, заблуди, поведение или дезорганизиран език. Първоначално известна като ранна деменция (Морел) или Precox деменция (Kraepelin), тя е станала известна в литературата като шизофрения, термин, избран от Bleuler, за да изрази разделението между мисли, емоции и поведение при пациенти с това състояние.
Блейлер вярва, че основното психично разделение на пациентите са специфични основни симптоми,
материализиран през 4 психопатологични процеса известен като 4 A:
аутизъм
(отстъпление във вътрешния свят)
амбивалентност
(съществуването на две силни, но противоположни чувства)
емоционалност
(нарушения в сферата на афективност, с тенденция към изравняване)
асоциации
(нарушение на способността на психичните асоциации) и вторични симптоми като халюцинации, делириум, поведенчески разстройства, кататония
Шизофренията се среща еднакво при жените и мъжете. Разликата между половете се прави по възрастта на началото на заболяването. Началото при мъжете е по-рано, отколкото при жените. Възрастта на настъпване за мъжете има пик между 10-25 години, а за жените между 25-35 години и друг връх в средна възраст (около 45 години).
.
Текущи проучвания анализират множество възможни фактори: генетични, невроанатомични/невроразвитие, невро-функционални вериги, електрофизиологични, неврохимични и неврофармакологични, имунологични, ендокринологични, социално-фамилни и др.
Търсенето на „гена за шизофрения“ е насочено към няколко области на генома: хромозоми 5, 6, 11, 18 и X, но липсата на ясни резултати не обезсилва хипотезата, но демонстрира генетична хетерогенност за шизофренията.
Възможни фактори на невроразвитието са акушерска травма, фетален дистрес, сезонност и вирусни инфекции, постнатален инсулт поради травматични, токсични, инфекциозни или хипоксични фактори.
Моделът на стрес-уязвимост се отнася до появата на специфични симптоми на шизофрения за уязвимо лице, което е изложено на силен биологичен, психосоциален или екологичен стрес.
Изследванията показват, че има 4 силно взаимосвързани мозъчни области, които са засегнати от шизофрения: лимбичната система, фронталната кора, малкия мозък и базалните ганглии.
Етапи на еволюцията
По отношение на шизофренията в момента се признават следните етапи на еволюция:
Имате познат, който се нуждае от помощ?
Говорете с нашите колеги за нашите програми за шизофрения и разберете повече
за извършване на интервенция.
Рискови фактори за епизода
психотични, обостряне и рецидив
Социално-демографски фактори
неблагоприятна социална среда, социална инвалидност и социална дискриминация и ниско социално-културно ниво, семейно положение (неомъжените имат честота 4 пъти по-висока от женените)
Утаяващи фактори
социален психострес, семейство с неспособност да общува емоционално - шизофренична майка, или семейство с много висока емоционална експресия, консумация на психоактивни вещества.
Диагностика и клинични форми
Нарушенията на мисленето, възприятието и афектите са „основни и характерни“, така че водят до загуба на чувство за идентичност и автономност, а когнитивният дефицит постепенно се инсталира.
Разстройство на мисленето: обикновено се извежда от аномалии на писмения и говоримия език, като: отслабване на асоциациите, непрекъснати отклонения в речта, бедност на съдържанието на речта и използване на идиосинкратични изрази. .
Заблуди: фалшиви убеждения, основани на неправилни изводи за реалността, в противоречие със социалната и културна среда на пациента. Често може да се наблюдават идеи за справка, контрол, преследване, предразсъдъци, величие, мистика.
Халюцинации: сетивни възприятия при липса на външни стимули. Слуховите халюцинации (особено коментиращите гласове) и странните физически усещания са най-често срещаните.
Ненормален ефект: намаляване на емоционалната интензивност или вариабилност; неадекватни или несъответстващи емоционални реакции в контекста на комуникацията, емоциите могат да бъдат нестабилни или тъпи.
Нарушения на двигателното поведение от неорганизиран или кататоничен тип: приемане за дълго време на странни пози; схеми на повтарящи се, безцелни движения; интензивна и дезорганизирана дейност или намаляване на спонтанни движения, с очевидно непознаване на околната среда.
Блейлер смята, че основата на психичното разделение на пациентите са специфични основни симптоми, материализирани в 4 психопатологични процеса, известни като 4 А: