Щитовидна жлеза; Диабет Как контролният център в гърлото влияе на живота ни - Mediq Direkt Diabetes

Хормоналната жлеза с размер на орех с тегло максимум 25 g се намира в средата на шията, под ларинкса. Със своите два жлезисти дяла той много прилича на пеперуда. Въпреки че обикновено изобщо не усещате щитовидната жлеза, тялото ни ще се провали без нея. Причината за това са различни хормони, които той отделя всеки ден. Те засягат целия ни организъм: z. Б. Нашата сърдечно-съдова система, храносмилането, костната структура и дори как се чувстваме.

Колкото и малък да е органът, неговото представяне е страхотно: само за 1,5 часа цялата кръв в тялото преминава веднъж през щитовидната жлеза. Това означава, че той е снабден с много повече кръв от нашите бъбреци. „Фабриката на щитовидната жлеза“ произвежда хормони, главно трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4), които се отделят директно в кръвта. По-специално йодът, но също така селенът и цинкът са необходими като „работни материали“.

Командата идва отгоре

Почти всички процеси в тялото ни се контролират от мозъка. Такъв е случаят и с щитовидната жлеза, тъй като тя не освобождава автоматично нужното количество от необходимите хормони. Командата за това идва от хипоталамуса и хипофизната жлеза, наричани още хипофизна жлеза. Ако концентрацията на хормоните на щитовидната жлеза Т3 и Т4 падне в тялото, това се регистрира от мозъка. В хипоталамуса се освобождава хормонът TRH (освобождаващ тиреотропин хормон) и се предава на хипофизната жлеза. Това реагира с освобождаването на хормона TSH (тиротропин).

Ако нивото на TSH в тялото се повиши, „фабричната щитовидна жлеза“ започва да произвежда хормони, които се отделят директно в кръвта и се разпределят в тялото. Нарастващата концентрация на тиреоидни хормони от своя страна се регистрира от мозъка и производството на TSH намалява. Тази сложна хормонална верига за контрол с механизъм за обратна връзка гарантира, че хормоналният ни баланс остава в баланс.

Щитовидната жлеза - толкова важна, колкото и сърцето

Хормоните Т3 и Т4 регулират дали метаболизмът ни работи с пълна скорост или на заден ход. По този начин щитовидната жлеза насочва почти всички важни функции в нашето тяло от нейното „разположение” в гърлото: тя влияе върху консумацията на кислород и енергия, телесната топлина, минералния и водния баланс, регулира липидния метаболизъм, производството на пот и чревната дейност. Здравата щитовидна жлеза осигурява стабилна базална скорост на метаболизма в организма и насърчава разграждането на мазнините и въглехидратите. По този начин се контролират сексуалността, плодовитостта, дори растежът на кожата, косата и ноктите.

Хормоните действат и върху сърдечно-съдовата система: те могат да разширят кръвоносните съдове, да накарат сърцето да бие по-бързо и да повиши кръвното налягане. И тъй като Т3 и Т4 също се намесват в метаболитните процеси на нашите нервни клетки, дори нашата личност и лично благосъстояние са повлияни.

В допълнение, щитовидната жлеза играе решаваща роля в човешкото развитие. От първите дни в утробата до юношеството щитовидната жлеза контролира цялото физическо и психическо развитие. Без тиреоидни хормони децата не могат да растат здрави.

Когато щитовидната жлеза е в стачка

С този брой функции и процеси, в които щитовидната жлеза има ръка, или по-точно нейните хормони, симптомите на неизправности, разбира се, са различни. Типични са метаболизмът или разстройствата на настроението. Възпалението на жлезата може да причини болка, уголемяване на органа, чувство на натиск или стягане. Съществуват обаче и заболявания на щитовидната жлеза, които продължават дълго време без симптоми и причиняват симптоми само в напреднал стадий. Въпреки че повече от 30 процента от всички германци страдат от неправилно функциониране на щитовидната жлеза, това често се диагностицира много късно поради многото възможни симптоми.

Форми и причини за неправилна работа на щитовидната жлеза

По принцип функционалните нарушения на щитовидната жлеза могат да бъдат разделени на свръх- или недостатъчно функциониращи.

Една от причините за неизправност може да бъде възпаление на щитовидната жлеза. Те могат да причинят вируси или бактерии. В по-голямата част от случаите обаче зад него се крие неправилно насочена защитна реакция на тялото (автоимунно заболяване). Клетките на собствената имунна система на тялото са насочени не само срещу проникнали чужди тела, но и срещу собствените клетки на тялото. Автоимунното заболяване може да има два ефекта върху щитовидната жлеза: Имунната система атакува структурите на щитовидната жлеза и ги унищожава. Органът се свива и произвежда по-малко хормони. Има подфункция. Това се нарича хроничен тиреоидит Тиреоидит на Хашимото.

Но ако "неправилно произведените" антитела активират рецепторите за хормона TSH на щитовидната жлеза, щитовидната жлеза се стимулира трайно и хормоналната контролна верига се прекъсва. Това означава, че жлезата просто вече не реагира на "командите" на нашия мозък, а вместо това непрекъснато произвежда хормони. Резултатът е свръхактивна щитовидна жлеза. Тази клинична картина се нарича Болест на Базеун.

И все пак най-честата причина за увеличаване на щитовидната жлеза, Гуша или популярно наричана още гуша, е йодният дефицит. Както вече споменахме, йодът е строителният материал, от който жлезата се нуждае, за да произвежда хормоните. Ако не се абсорбира достатъчно йод, щитовидната жлеза се опитва да компенсира този дефицит чрез увеличаване.

Форми на терапия

Терапията се различава в зависимост от заболяването. Във всеки случай трябва да се потърси специалист. В случай на недостатъчно активни хормони, напр. Б. да се приема под формата на таблетки. Лечението с лекарства също се опитва първо в случай на хиперфункция. Ако тези опити са неуспешни, може да се наложи операция или терапия с радиойод.

С йод гуша на яката

Йодният дефицит е един от малкото симптоми на дефицит, които все още са много разпространени в Германия. Тъй като тялото ни не може да произвежда йод само по себе си, то трябва да бъде погълнато с храна. Това обаче не е толкова лесно, тъй като Германия е един от най-бедните региони в Европа. Топенето на ледника преди хиляди години измило голяма част от микроелемента от почвата. В миналото грозният растеж на шията беше особено широко разпространен там, където богатите на йод морски риби не присъстваха в менюто. Това беше покрито с така наречената гуша, дори и днес групата е част от баварския костюм.

Днес доставката на йод чрез използването на йодирана готварска сол (йодирана сол) е лесна, евтина и ефективна. Но много производители на храни все повече произвеждат за световния пазар. Тъй като недостигът на йод не е проблем в много региони (например в САЩ), големите производители използват все по-малко йодирана сол. Всеки, който използва много готови продукти у дома, следователно ще консумира по-малко обогатена с йод трапезна сол. Германското общество по хранене препоръчва дневна консумация от 150-200 микрограма йод.

Тези стойности се постигат най-добре като готвите сами. Морските дарове, рибите и водораслите естествено съдържат много йод. Ако те са в менюто два пъти седмично, можете да се справите без йодирана готварска сол. Всички останали трябва да приготвят сами храната си и да я подправят с йодирана готварска сол. Много читатели със сигурност вече имат лекарите, които предупреждават срещу твърде много сол в главите им. Но обикновено в готовите продукти има много повече сол, отколкото в домашно приготвената храна. Така че, ако имате балансирана диета, можете спокойно да посегнете към (йодната) солена цев.

Болна щитовидна жлеза - лоши нива на кръвната захар

Много хора в Германия страдат от диабет и неправилно функциониране на щитовидната жлеза. Съществува обаче не само чисто случайна връзка между двете заболявания, които оказват значително влияние върху метаболизма. Диабетът тип 1, подобно на много дисфункции на щитовидната жлеза, е едно от автоимунните заболявания и е доказана пряка връзка. Но независимо от вида, ако нивата на кръвната захар изведнъж полудеят, това може да е индикация за новоустановено нарушение на щитовидната жлеза.

Хормонът инсулин определя колко високо или ниско е нивото на кръвната захар. Но други хормони като Б. щитовидните хормони могат да повлияят на кръвната захар.

Ако сте недостатъчно активни, съществува риск от хипогликемия

Недостатъчно активната щитовидна жлеза намалява нуждата от инсулин. От една страна, защото увеличава чувствителността към инсулин. От друга страна, стомашно-чревната активност е намалена. Това води до по-бавно или по-малко усвояване на глюкозата в тялото. Това понижава нивото на кръвната захар и може да доведе до опасна хипогликемия. Дори съвсем лека, все още неоткрита хипофункция може да причини хипогликемия при човек с диабет. Ако функцията на щитовидната жлеза се нормализира чрез прием на тиреоиден хормон L-тироксин, както е необходимо, тогава хипогликемията не се появява толкова често. При хора със здравословен метаболизъм, слабо действащата щитовидна жлеза обикновено не причинява хипогликемия.

Накратко - Недостатъчно засяга диабета чрез:

Намалено движение на стомашно-чревния тракт и намалена абсорбция на глюкоза
Намалена нужда от инсулин
Повишена чувствителност към инсулин

Твърде много причинява повишаване на нивата на кръвната захар

Когато щитовидната жлеза произвежда неконтролирано хормони, целият метаболизъм работи с пълна скорост. Тогава засегнатите отслабват много, изпотяват се много, нервничат и треперят лесно. Многото хормони гарантират, че тялото става по-малко чувствително към ефектите на инсулина. Панкреасът отделя (дори) по-малко инсулин и черният дроб произвежда повече глюкоза. Резултатът са високите нива на кръвната захар. Но високите стойности често се приписват на неадекватна терапия на диабета и връзката със свръхактивната щитовидна жлеза често се разпознава много късно. Дори леко свръхпроизводство може да доведе до значително повишаване на нивата на кръвната захар. Ето защо за диабетиците е особено важно да водят дневник за диабета. Независимо дали е на ръка или по електронен път, той дава на лекуващия лекар важна информация дали има терапевтични грешки или свръхактивна щитовидна жлеза.

Лечението на хиперфункция с лекарства, хирургия или терапия с радиойод може да отнеме известно време. Следователно при диабетици тип 2 може да се наложи временно да се премине терапията на диабета от медикаменти (така наречените антидиабетни средства) към инсулин. Когато нивото на хормоните на щитовидните хормони се нормализира отново, предишната терапия с диабет обикновено е достатъчна отново.

Накратко - хиперфункцията засяга диабета чрез:

Повишено усвояване на глюкоза от организма
Инхибиране на освобождаването на инсулин
Повишена нужда от инсулин
Намалена инсулинова чувствителност

Диабет и йоден дефицит

Дори ако представителни резултати от проучвания по тази тема все още не са налице, може да се предположи, че диабетиците имат по-голяма нужда от йод. Защото, ако нивата на кръвната захар са лошо контролирани или при диабетици, които са живели с болестта в продължение на много години, функцията на малките съдове в бъбреците може да бъде нарушена. Тогава йодът се екскретира все повече с урината и вече не е достъпен за „фабриката на щитовидната жлеза“ като строителен материал. Поради това се препоръчва хората с диабет да консумират 180-200 микрограма йод дневно.

Заключение

Поради честотата на заболяванията на щитовидната жлеза и диабета, нивата на щитовидната жлеза трябва да се проверяват редовно. Скринингът на нивата на щитовидната жлеза трябва да се прави поне веднъж годишно или ако нивата на кръвната захар изведнъж полудеят. Стойностите често могат да бъдат взети от семейния лекар, за специален преглед, включващ ултразвук и прецизна диагностика на антитела, често се препоръчва посещение на ендокринолог (специалист).

Максимилиан Хантел, лекар: По време на медицинските си проучвания в Halle an der Saale имах възможността да изучавам хората изцяло. В допълнение към анатомичните условия, които човек трябва усърдно да изследва преди първия голям държавен преглед, аз също започнах да се интересувам от сложните контролни вериги на човешката система. Как взаимодействат човешките органи помежду си? Кои комуникационни пътища има между изпращача и получателя клетки? И как може да е възможно да се намесим в комуникационните каскади, за да облекчим симптом и евентуално да излекуваме заболяване?

Болестта диабет засяга много хора по нашите географски ширини, което прави тази тема още по-вълнуваща и важна за нашето общество. В момента намирам много удобни много изходни точки за лечение на диабет. Лекарят и пациентът могат да решат заедно коя форма на терапия е най-подходяща. Това обаче изисква много образование и знания за болестта, особено за болните. Надявам се, че с работата си за Mediq Direkt успях да допринеса с малка част от това допълнително обучение. Аз самата се възползвах много от това. След като завърших обучението си, започнах специализираното обучение за невролог и забелязах, че мозъкът не е толкова далеч от панкреаса.