Сенна хрема; причини за алергичен ринит, рискови фактори; аптечно списание

Ако родителите са алергични, детето е със значително по-висок риск от развитие на алергия като сенна хрема. Но има и други рискови фактори

сенна

Риск от алергия: участват гени

  • Сенна хрема - алергична хрема: общ преглед
  • Симптоми
  • Причини, рискови фактори
  • диагноза
  • терапия
  • Практически съвети
  • Консултантски експерт
  • Сенна хрема - алергичен хрема: специализирана литература

Наследствеността играе роля при всички форми на алергичен ринит - било то сенна хрема или хрема поради алергия към акари от домашен прах, плесени или животински косми. Същото се отнася и за невродермит. В крайна сметка се появяват сложни взаимодействия между гените и околната среда. Болестите формират атопична форма кръг (Вижте също глава "Сенна хрема - алергична хрема: симптоми"). Но как възниква алергичната реакция?

Алергия: имунна система по грешен път

Нашата имунна система обикновено е поляризирана по такъв начин, че да разпознава и отблъсква патогени или нежелани частици в тялото, но иначе е толерантна. Това ни улеснява да се справим с много вредители, или изобщо не се разболяваме.

При алергия тип 1 се случва следното: Някои клетки на имунната система (дендритни клетки, Th2 клетки, В клетки) внезапно виждат враг в безвредно вещество като растителен прашец и произвеждат подходящи антитела (имуноглобулини Е, IgE) срещу "антигена "в позиция (сенсибилизация, все още няма симптоми; вижте стъпките 1 и 2 вляво в съседната картина; моля, кликнете върху лупа, за да я увеличите).

IgE, свързан с мастоцитите, свързва тези вещества във възможно най-голяма степен при следващия и всеки следващ контакт с антигена (или алергена) (стъпки 3 и 4-ти, точно на снимката). Мастоцитите и другите бели кръвни клетки в лигавицата отделят много възпалителни вещества, включително хистамин. Резултатът е алергичен тип 1 или незабавна реакция, която причинява проблеми в носа и очите (алергичен риноконюнктивит).

При алергична астма бронхиалните тръби губят своята еластичност с течение на времето поради хроничното възпаление на лигавицата. Вашите стени се удебеляват (ремоделиране), което затруднява дишането в дългосрочен план.

Алергията е, така да се каже, ескалация на сенсибилизацията. "Грешката" на имунната система обикновено се случва в ранното детство. Всъщност алергиите са един от най-често срещаните здравословни проблеми при децата.

Алергии: Родени в люлката?

Фактът, че в някои семейства един човек страда от невродермит, друг от астма, а друг от сенна хрема, показва, че IgE-медиираните алергии трябва да имат нещо общо с предразположението. Днес знаем, че рискът от заболяване при децата се увеличава многократно, ако и двамата родители са обременени с атопична болест в едната или другата посока.

На фигури изглежда така за потомците:

• Няма алергичен член на семейството: 5 до 15 процента риск от алергия
• Един родител/брат или сестра е алергичен: Алергичен риск от 25 до 30 процента (алергията от страна на майката играе по-голяма роля)
• И двамата родители са алергични: риск от алергия е 40 до 60 процента
• И двамата родители с една и съща алергия: 60 до 80 процента

Пушещи родители, алергични деца

Децата, които са постоянно изложени на цигарен дим, имат повишен риск от алергии. При астма не се избягва среда без тютюнев дим - както за деца, така и за възрастни.

Бременните жени, които пушат, създават едновременно няколко рискове за здравето на детето: по-ниско тегло при раждане, повишен риск от синдром на внезапна детска смърт, нарушения в развитието, малформации и заболявания като алергии и увреждане на белите дробове. От друга страна, отглеждането без тютюнев дим от самото начало - т.е. дори преди раждането - помага да се предпази детето от болести.

Дразнещите дразнят чувствителните носове и бронхите

Тютюневият дим проправя пътя за алергии. И обратно, хората с алергичен ринит често имат свръхчувствителни дихателни пътища. Лигавиците там могат да реагират на различни стимули, особено цигарен дим, с възпаление. Прагът на дразнене също често е нисък, когато става въпрос за прах, аромати и ароматни вещества.

Замърсителите на въздуха в помещенията, като изпарения на формалдехид и разтворители, които могат да се отделят от нови мебели или по време на боядисване и лакиране, са заподозрени, че увеличават риска от атопични заболявания и астма. Дългосрочното излагане на изгорелите газове от автомобила и дишащите фини прахови частици също се считат за предразположени към астма.

При някои засегнати хора скоковете на температурата или физическото натоварване могат дори да предизвикат алергични симптоми. Подуванията в носа също затрудняват почистването и проветряването на синусите. Това прави инфекциите на синусите по-вероятни. С течение на времето турбината в носа може да се увеличи (хиперплазия) - това също често е резултат от алергичната свръхстимулация. Това още повече затруднява назалното дишане.

Глобално увеличение на алергиите - промяна на поленовия спектър

Алергиите са хронични заболявания и се увеличават по целия свят. Смята се, че 25 процента от населението вече е алергично. Експертите се опасяват, че сенната хрема ще продължи да се разпространява. Списъкът на задействанията става все по-дълъг. Една от причините за това е, че поленовият спектър непрекъснато се променя. Например тази, която едва наскоро се е превърнала у дома си в Германия Mugwort ambrosia (Ambrosia artemisiifolia, английска амброзия, която не бива да се бърка с обикновена червена боровинка) със значителен алергичен потенциал. Промените в климата също могат да увеличат или удължат броя на полените. Връзката между замърсителите и полените също играе роля, особено в градовете. Замърсяването може да повлияе на метаболизма на растенията. След това с прашеца те биха могли да отделят и повече алергенни вещества.

Класическият цветен прашец, отговорен за сенната хрема, идва от опрашваните от вятъра ранно цъфтящи дървета като леска и елша. Следват идват топола, върба, ясен, бук и бреза. Брезовият прашец е до 70 процента от най-важния алергенен прашец. От около април/май до септември, включително преди и след цъфтежа, тревите, особено тимотията и ребрата, са мощни задействащи фактори. Това включва и споменатото по-горе амбузия на червеника (artemisiifolia), с период на цъфтеж през август и септември. Основното време на цъфтеж на ръжта, което също е силно в цветен прашец, обикновено е юни. През есента различни цъфтящи билки или "плевели" са в сезона или след сезона като растения, богати на цветен прашец (алергени).

Хигиенната хипотеза: Въздухът в страната намалява риска от алергии

Когато се обсъждат причините за алергии, винаги е заложена така наречената хигиенна хипотеза. Проучванията са установили, че децата, които растат в страната, особено във ферма, имат значително по-нисък риск от астма в сравнение с градските деца. Предполага се, че селската среда с по-голямото си биоразнообразие и близостта до природата тренира имунната система на детето по-добре от „стерилната“ градска среда.

Това също отговаря на наблюдението, че децата, които растат с по-големи братя и сестри или които редовно посещават детска ясла през първите две години от живота, са по-малко склонни да развият алергии. Ако бъдеща майка е имала контакт с различни животни по време на бременност във фермата, рискът на детето от развитие на атопична екзема е намален.
Хигиенната хипотеза е изследвана дълго време и напоследък се подкрепя все повече.

Избягване: Рисков фактор с наднормено тегло

Нормалното тегло помага за предотвратяване на алергии, особено астма, при деца. Затова е важно да поддържаме малките здрави.

Травматизиращите събития в живота увеличават риска от алергии?

Ако бременна жена преживее психологически стресиращо събитие в живота, това изглежда увеличава риска от по-късно атопично заболяване при детето. Тежката детска травма също може да работи в тази посока при засегнатите деца и юноши. Добрата психологическа помощ може да помогне за предотвратяване на нарушения на здравето и психичното развитие.

Отблизо и лично с алергията: невродермит

Почти всяко трето ученическо дете има алергични симптоми като сърбеж, сълзене или зачервяване на очите, хрема, запушен нос, кашлица и симптоми, подобни на астма. Ако тогава малко дете се бори със сърбеж, суха кожа и люспест обрив, например на мошениците на горната част на ръцете и кухината на коленете, това е подозрение за невродермит (наричан още атопична екзема или атопичен дерматит; вижте глава "Сенна хрема - алергична хрема: симптоми").

Ако не може да бъде идентифицирана алергия, много от засегнатите поне са развили сенсибилизация към определени алергени, като полени, акари от домашен прах или протеини от краве мляко. Сега това очевидно е случаят с около 40 процента от децата и юношите. Това означава: Не е необичайно кожното заболяване всъщност да ознаменува началото на предразположена към алергии жизнена линия, атопия.

Кръстосана алергия: Проблеми с връзката с алергена

Някои деца или възрастни, които имат алергия към брезов прашец, например, са измъчвани два пъти, тъй като те също са алергични към някои храни на растителна основа - като ябълки, лешници, круши, сливи, моркови, целина, соев протеин.

Причината за тези кръстосани алергии е, че важните алергени в полените на дърветата и някои видове плодове и зеленчуци са много сходни. Тогава имунната система е насочена към двата вида алерген с неговите реактивни антитела и може да доведе до оплаквания, ако и двамата влязат в контакт. Кръстосани реакции Лекарите го наричат.Тези реакции са най-честата причина за хранителни алергии при юноши и възрастни.

Кръстосаните реакции не винаги се случват последователно, понякога само временно. Обхватът до алергичния шок включително е широк и върху него влияят различни фактори. Например съдържанието на алергени в храната варира. Това зависи, наред с други неща, от сорта, зрелостта, географския произход и подготовката. Някои алергени се унищожават по време на готвене, други са термостабилни.

Постоянната промяна както в поленовия спектър, така и в наличната храна влияе върху степента на алергия. И накрая, имунната система е изложена на много други вътрешни и външни влияния. За да сме сигурни, че наистина има кръстосана алергия, която може да доведе до това, че засегнатото лице трябва да избягва критичните храни в бъдеще, е необходима точна диагноза. Лекарят оценява внимателно документираните симптоми на пациента във връзка със специални тестове. Повече за това в следващата глава („Сенна хрема - алергична хрема: диагноза“).