Семейните лекари имат усет към рака
Семейните лекари често са прави, когато предполагат какво не е наред с пациента. Особено възрастните лекари често имат десния нос.
Публикувано от Beate Schumacher: 11 октомври 2016 г., 5:01 ч
Общопрактикуващите лекари над 50 години са правилни в 43 процента от случаите, когато интуитивно подозират рак.
UTRECHT. Що се отнася до ранното откриване на рак, чревното усещане на семейните лекари може да бъде полезно. Това беше резултат от проучване от Холандия. Тази интуиция се подобрява с професионален опит.
Разбира се, медицинското подозрение за злокачествено заболяване обикновено е оправдано рационално, тъй като възможните предупредителни сигнали са разпознати и правилно интерпретирани. В допълнение, по-специално дългосрочните семейни лекари също имат добро усещане за нов рак, както показва проучването.
„Чувството в червата“, пише там, „произтича от неаналитичната обработка на съществуваща информация и знания“. И: "Това може да се случи, дори да няма специфични признаци на рак."
Точност на общопрактикуващите лекари, анализирана чрез въпросник
За да могат да оценят диагностичната стойност на чувството за червата, общопрактикуващите лекари бяха помолени да попълнят въпросник, когато имат впечатление, че някой от пациентите им може да има рак, независимо от клиничните признаци (BMJ Open 2016; 6: e012511 ). След това реалната диагноза беше оценена три месеца по-късно.
59 лекари съобщават за такова интуитивно подозрение за рак при общо 366 пациенти, половината от които са на възраст над 60 години. Три месеца по-късно подозрението за рак е потвърдено при 118 пациенти (35 процента). Общопрактикуващите лекари над 50 години дори са имали правилния инстинкт в 43% от случаите. Шансът за правилно чувство на червата се увеличава с три процента с всяка година от живота на лекаря и с два процента с всяка година от живота на пациента .
На въпрос за причините за тяхната интуиция, лекарите основно посочват загуба на тегло (24 процента), редки посещения на семеен лекар (22 процента) и продължителността на оплакванията (19 процента). Тези тригери обаче са свързани с диагноза рак с по-ниска от средната честота (25%, 25% и 28%).
Какво доведе до диагнозата?
Най-често осезаеми тумори, необичайни лабораторни резултати или подозрителна медицинска история водят до диагноза злокачествено заболяване (съответно 47%, 42% и 39%). Само тактилните находки обаче се оказаха статистически значим предиктор.
Фактът, че много общопрактикуващи лекари използват интуиция за изясняване на съмнение за рак, е документиран и от други изследвания.
Според настоящото проучване, „чревният инстинкт е ценен инструмент за диагностика на рака с прогнозна стойност от 35 процента“, е заключението на авторите, водено от Gé A. Donker от Sentinel Practice в Утрехт. Многогодишният професионален опит означава, че по-възрастните семейни лекари още по-често са прави с инстинкта си.