Имам емоционални разстройства и ми предписаха Xanax и Zoloft
Проф. Д-р Йоан Фулга, ръководител на Катедрата по фармакология в UMF "Карол Давила" в Букурещ
Стефан, 35: След емоционални разстройства, които се задържаха дълго време, той реши да потърси медицинска помощ. Всъщност отидох при двама психиатри. Първо ми диагностицира тревожно разстройство и пристъпи на паника и ми предписа Палуксетил и Миансерин (по едно хапче на ден). Вторият ми каза, че страдам от обсесивно-компулсивно разстройство с депресивно-тревожни елементи и ми предписа Xanax (3 на ден), Zoloft (1 на ден, вечер) и Nitrazepam (1 на ден, вечер). Не съм спазвал нито едно от леченията, тъй като се страхувам от страничните ефекти, особено защото имам впечатлението, че и двете са твърде сурови за моята ситуация (имам цели седмици, в които се чувствам добре, без да приемам каквито и да било лекарства). Освен това съм чел на различни медицински форуми, че антидепресантите предизвикват пристрастяване и страничните ефекти могат дори да доведат до опити за самоубийство. Моля, кажете ми какви са шансовете такива неща да се случат и с горните лекарства. Колко време трябва да отнеме, за да се избегне подобно нещо? И особено за какво лечение да избера?
Някои от препоръчваните лекарства са антидепресанти - пароксетин (Paluxetil), миансерин (Mianserin) и сертралин (Zoloft) - а други са лекарства против тревожност - нитразепам (Nitrazepam) и алпразолам (Xanax). Всички лекарства, които имат психофармакологични ефекти, включително горепосочените, ако се използват продължително време, могат да причинят наркомания и зависимост, т.е. състояние, при което лицето прилага веществото без медицинска нужда и въпреки факта че е наясно с рисковете, на които е изложена.
По отношение на депресията има съвременни изследвания, които твърдят, че при леки форми на депресия антидепресантите не са по-ефективни от плацебо. При тежки форми на депресия антидепресантите са наистина ефективни. Рискът от самоубийство е реален в случай на антидепресанти, но се проявява само при пациенти с тежки форми на депресия, лекувани с антидепресанти и само през първите седмици след началото на лечението.
Всъщност антидепресантите насърчават осъществяването на суицидни идеи в съзнанието на пациента, страдащ от тежка депресия. След като идеите за самоубийство изчезнат от съзнанието на пациента чрез облекчаване на депресията в резултат на лечение с антидепресанти, рискът от самоубийство изчезва. В този случай вероятно е необходимо да имате по-близки отношения с психиатър или психолог. В случай на преходни състояния на лека депресия, вероятно няма нужда от медикаментозно лечение.