Семеен вик за помощ на душевната анорексия - FOCUS Online
семейство
Хранителни разстройства - детето яде все по-малко и се занимава с прекомерни спортове - юношеска клечка за отслабване или сериозно заболяване? Родителите са притеснени от нарушената информираност на тялото на много млади хора. Който разбира какво се крие зад него, може да помогне
Таня * беше на 14, когато вече не искаше да яде. Беше лято и тя обичаше да ходи до реката да плува с приятелите си. Момичетата бяха с къси поли и бикини с ярки цветове. Таня, забавно момиче с трапчинки в бузите и тъмноруса къдрава коса, тежеше 52 килограма - съвсем нормално за тийнейджър. Но изведнъж тя забеляза погледите - погледите на останалите по тялото й, което бавно започваше да расте. Тя беше много дребна като дете, казва тя замислено, а баща й винаги подчертаваше колко красиви според него са слабите жени. Изведнъж тя се почувства дебела и всъщност искаше само да отслабне с четири килограма: „Но тогава всичко излезе извън контрол“.
Таня започна диета заедно с майка си, която съзнава фигурата си. Отначало тя избягваше само шоколада и гумените мечки, ядеше повече зеленчуци и спортуваше. „Дори я подкрепих и бях щастлива, че детето ми има такива здравословни хранителни навици“, спомня си майка, слаба, добре поддържана жена. Защото всички в семейството на Таня се грижат за здравето: много спорт, съзнателно хранене, дисциплина. Но когато Таня искаше само да яде салата и накрая нищо повече след клубната ваканция през летните ваканции, майка й подозираше, че нещо не е наред. Притесняваше се.
Това заболяване ли се нуждаеше от лечение? Или просто преувеличена фигура за стройност? Таня отново и отново успокояваше притеснените си родители, че е толкова щастлива, че най-накрая е загубила нещо, че има всичко под контрол. „Преходът между диетичното поведение на подрастващите и анорексията е плавен“, обяснява Моника Герлингхоф, ръководител на Терапевтичния център за хранителни разстройства (TCE) в Мюнхен. "Родителите трябва да се притесняват, ако диетата продължи фанатично или телесното тегло падне под определено ниво."
Според медицинската дефиниция анорексията започва, когато индексът на телесна маса (ИТМ) на възрастен падне под 17,5 в резултат на самоиндуцирана загуба на тегло. (ИТМ = телесно тегло в килограми, разделено на ръст в квадратни метри. Има специални изчислителни криви за юноши и деца, в зависимост от възрастта и пола.) Признаци на хранително разстройство са и липсата на менструация или силни промени в настроението. Анорексиците често се претеглят няколко пъти на ден, ядат бавно и според определени ритуали (напр. Никога след 18:00, само след тренировка). Те се изолират и крият хранителното разстройство от приятели и родители зад фасада с отлични академични и спортни постижения, за които са толкова дисциплинирани, колкото и за гладуването. Следователно хранителното разстройство понякога остава неоткрито в продължение на месеци или години - въпреки че има по-големи шансове за лечение на опасното заболяване, особено ако терапията започне бързо.
Анорексията може да бъде фатална. Това е едно от най-опасните психосоматични заболявания: само около половината от засегнатите до голяма степен преодоляват анорексията, една трета остават хронично болни. Според проучвания шест до 20 процента умират от това, в зависимост от продължителността на заболяването. Особено страдат от това момичета и млади жени между 12 и 25 години. Момчетата са около десет пъти по-малко склонни да бъдат засегнати - но все повече през последните години.
Таня свали 16 килограма - в рамките на три месеца. През есента тя тежеше само 36 килограма. Хубавото 14-годишно дете беше станало кльощаво, често агресивно момиче, фиксирано върху глада и преброяването на калориите. След една година имаше симптоми на булимия (вж. Стр. 83). „Беше ужасно да видя, че Таня не може да спре да отслабва“, казва майка й. "Чувстваш се толкова безкрайно безсилен, когато нищо, което казваш, не достигне до нея."
Много родители се измъчват с чувство за вина, когато детето им огладнее, те са ужасени. Някои се срамуват да разкажат на своите приятели и роднини за болестта. „По-рано си мислех, че подобно нещо се е случвало само в семейства, където нещо не е наред“, спомня си майката на Таня. „Но няма типично семейство с анорексия“, знае Моника Герлингхоф от опит. Болестта може да се появи както в непокътнато семейство, така и при деца в развод.
„Съчетание от много причини и малки събития предизвикаха моето хранително разстройство: приятели, модели за подражание, незначителни твърдения, които те удариха силно“, казва Таня с поглед назад. „Нямаше много неща, които родителите ми и аз бихме могли да променим, но честите диети на майка ми и екстремното осъзнаване на тялото на баща ми със сигурност допринесоха за това.“
Все още не са представени научни доказателства за причините за хранително разстройство, но според психолози и диетолози е отговорна комбинация от индивидуални, социални и семейни фактори. Предразположението към хранително разстройство може дори да се наследи, показват проучвания при монозиготни и дизиготни близнаци. Друг рисков фактор е ниското самочувствие - поради което данните от проучване на Моника Герлингхоф са особено тревожни: 40 процента от анкетираните ученици се оказват твърде дебели на възраст между 9 и 13 години. Една трета от момчетата и момичетата са се опитали да отслабнат в даден момент.
„Хората, които са слаби, са популярни. Слабите са щастливи. “Тази мисъл също се беше настанила в главата на Мария *. Дванадесетгодишната блондинка беше по-висока от приятелките си в шести клас и беше първата, която имаше гърди. „Това винаги ми беше много неудобно, исках да бъда като моите приятели: малка, дребна, по-красива.“ Мария пъхна дългите си тънки крака под стола. „В крайна сметка започнах строга диета, умишлено залепвайки пръста си в гърлото и правейки екстремни упражнения.“ Тя джогираше, скачаше на въже и караше часове наред, докато се изтощи. „Мария изведнъж имаше ужасно черни кръгове под очите, често беше раздразнителна и агресивна и не яде почти нищо.“ Очите на майка й се просълзяват, когато тя говори за болестта на дъщеря си. Теглото на Мария е намаляло от 60 на 42 килограма. "Но тя все пак намери бедрата си прекалено дебели."
Последствия от недохранване и години на липса на витамини: косопад, нарушения на растежа, остеопороза до клетъчна смърт в мозъка и органна недостатъчност. „Родителите трябва да признаят, че детето им е болно и че възможностите им са ограничени, за да направят нещо по отношение на хранителното разстройство. Трябва да получите професионална помощ “, подчертава Карл Лайбъл, главен лекар в Медицинско-психосоматичната клиника Roseneck в Prien am Chiemsee. Родителите не трябва да принуждават детето си да яде или да се лекува - освен ако здравословното състояние е животозастрашаващо. Човек трябва да признае: „Страхувам се за теб!“ И не обвинявайте дъщерята или сина. Също така е важно да сте добре информирани и да имате търпение, тъй като процесът на оздравяване може да отнеме години.
Родителите също се нуждаят от помощ. „Агонизиращата тревога за дъщеря ми натовари много семейството и брака ми“, спомня си Инес *, майката на анорексичка. „Срещите с родителската група ми помогнаха изключително много.“ Ренате Узун-Раминг, ръководител на роднинската група в мюнхенския консултативен център Пепеляшка: „Съветвам родителите да не се отказват от собствения си живот и да мислят за себе си. Прекаленото внимание не е от полза, защото оказва голям натиск върху болното дете. "
Мария и Таня се оправят днес. След терапията в TCE те са убедени, че ще преодолеят хранителните си разстройства. „Научихме се отново да ядем и да говорим за проблемите си. С нашата история искаме да насърчим други хора с хранителни разстройства да търсят терапия. Тя ни върна толкова много жизненост. "
„Родителите са важни образци за хранителните навици на децата си. Майка, която постоянно брои калории, или баща, който прави пренебрежителни коментари относно фигурата на дъщеря си, може да насърчи хранително разстройство ”Карл Лайбъл, главен лекар в Медико-психосоматичната клиника Roseneck, Prien
Можете да намерите адреси на групи за самопомощ, клиники и консултативни центрове на www.focus-schule.de/magersucht
Социологът Узун-Раминг ще отговори на вашите въпроси на 21 юни от 13:00 до 14:00 часа на www.focus-schule.de
Ренате Кунце: „Уморен съм, безсилен и безсърдечен“, Beltz Verlag, 14,90 евро
Мария, 14: Откъс от нейния терапевтичен дневник
6 часа. Станете на кантара. Мразя се. Само с 200 грама по-малко от вчера. Много малко ! Бърза гимнастика преди закуска. Взимам 125 грама обезмаслено кисело мляко. Мама пита дали това е всичко отново. Пренебрегвам външния им вид и преминавам през плана си за калории за днес. Карайте колело до училище. По-бързо. Продължавай Помислете за теглото си ! Прекъсване. Изхвърлете лека закуска. Лек глад. Забрави! Колко калории има само една хапка! Диетична кока-кола и дъвка. Чувството е хубаво да наблюдаваш как другите тъпчат всичко в себе си. Вкъщи три четвърти час на велоергометъра. Нямам повече сила. Без значение. Продължи. По-бързо. Гласът в мен не ми оставя милост. Потен, прокрадвам се в стаята си, правя си домашните. Трябва да изляза. Хвани въжето ми и скочи. 500 пъти. Мамка му, мама идва. Не бива да ме вижда така. Обещавам да имам кисело мляко за вечеря. Но когато тя напуска кухнята, изсипвам всичко в мивката. Не чувствайте нищо по въпроса. О, боже, дебел навсякъде, всичко се клати. Започвам да плача, толкова съм отблъскваща. Нищо чудно, че никой не ме харесва. Защо не мога да бъда толкова слаб, красив и популярен като останалите? С последната мисъл за везните утре заспивам изтощена.
Anorexia nervosa е животозастрашаващо психично заболяване. Над 100 000 германци, предимно млади жени на възраст между 12 и 25 години, страдат от това. Натрапчиво гладувате и отслабвате. Последиците: менструални и растежни нарушения, органна недостатъчност. Само около половината от тях преодоляват анорексията, шест процента умират. Напоследък броят на засегнатите млади мъже се е увеличил.
16-годишната Таня страда от анорексия, след това от булимия
6.30 сутринта съм щастлив, остават само седем часа, след което най-накрая мога да ям. Но първо трябва да съм постигнал нещо и да изгоря много калории: въпреки студа, тичам наоколо с тениската си, тайно правя клекове в училищната тоалетна. Очакване. По обяд устата ми вече се полива на входната врата. Всички вкусотии! Отначало ям бавно, но след това една купа салата се превръща в две или три. Влез, Таня, няма да получиш нищо до утре. Неудобно ми е да се храня така пред семейството си. Но дълбоко в себе си искам и те да забележат колко съм зле. Искам още, още, още! Погледнете умоляващо в очите на майка ми: „Мамо, моля те, моля те, направи нещо, дръпни ме от шибаната храна! Но когато тя наистина каже нещо, аз я ритам в пищяла: Радвайте се, че дори ям отново. Да, Таня, бий се! Но всъщност искам мама да ме прегърне и да ми обещае, че всичко ще се оправи. Продължавам да се храня в стаята си два часа. Опитайте се да повърнете. Напразно! Сега има само едно решение: моята дъвка. Яжте 150 парчета, надявам се утре да получа диария. Започвам да плача, да се шамаря - само за да усетя себе си.
Тези, които страдат от булимия (булимия нервоза), поглъщат големи количества храна няколко пъти седмично, когато изпитват апетит и след това ги повръщат отново. Рискът от заболяване е шест пъти по-голям, отколкото при анорексия: 600 000 жени и 70 000 мъже в Германия страдат от нея. По-малко вероятно е заболяването да бъде фатално, но може да доведе до увреждане на органи или сърдечни аритмии.