G; не; реалност; s за менструални нарушения - Probl; здравословни проблеми; на жената - Ръководства за MSD за
, Доктор по медицина, Здравна система на Университета на Вирджиния | Северноамериканското общество за менопауза
Менструалният цикъл се състои от три фази:
Фоликуларна фаза (преди освобождаването на яйцето)
Овулаторна фаза (освобождаване на яйцето)
Лутеална фаза (след освобождаване на яйцето)
Менструалният цикъл започва с менструално кървене (менструация), което отбелязва първия ден от фоликуларната фаза.
В началото на фоликуларната фаза, нивата на естроген и прогестерон са ниски. В резултат на това повърхностните слоеве на маточната лигавица (ендометриум), която се е сгъстила, разпаднала се и се дренирала, и се появява менструално кървене. На този етап нивото на фоликулостимулиращия хормон се повишава леко, предизвиквайки развитието на много фоликули. Всеки фоликул съдържа яйце. По-късно в тази фаза, когато нивото на фоликулостимулиращия хормон намалява, само един фоликул продължава да расте. Този фоликул произвежда естроген .
Овулаторната фаза започва с повишаване на нивата на лутеинизиращ хормон и фоликулостимулиращ хормон. Лутеинизиращият хормон стимулира освобождаването на яйцеклетката (овулация), което обикновено се случва 16 до 32 часа след началото на хормоналния пик. На този етап нивата на естроген достигат връх и нивата на прогестерон започват да се покачват.
По време на лутеалната фаза, нивата на лутеинизиращия и фоликулостимулиращия хормон намаляват. Разкъсаният фоликул след освобождаване на яйцеклетката се затваря и образува жълтото тяло, което отделя прогестерон. През по-голямата част от тази фаза нивата на естроген са високи. Прогестеронът и естрогенът причиняват постепенно удебеляване на лигавицата на матката в подготовка за възможно оплождане. Ако яйцеклетката не е оплодена, жълтото тяло се дегенерира и вече не произвежда прогестерон, нивото на естроген намалява, лигавицата на матката се дегенерира и се отделя, настъпва менструално кървене (начало на нов цикъл).
Комплексните хормонални взаимодействия контролират началото на менструацията по време на пубертета, честотата и продължителността на менструалните цикли в детеродна възраст и края на менструацията при менопаузата (която обикновено се определя като 12 месеца след края на менструацията. Последен период при жена).
Хормоналните взаимодействия, които контролират менструацията, се появяват в следния ред: