Селен и сърдечно-съдови заболявания - DGE
Текущ
Още вкусни рецепти можете да намерите тук.
Знаете ли вече нашата готварска книга и нашите рецептни карти?
Селен и сърдечно-съдови заболявания
Превантивният ефект на селена върху развитието на сърдечно-съдови заболявания не е доказан
Поява в храната
Доставеният с храна селен обикновено присъства като селенометионин в растителните храни и като селеноцистеин в храни от животински произход. Съдържанието на различни храни силно зависи от съдържанието на селен в почвата и приема на селен от животните. В Германия рибата, месото и яйцата са основните доставчици на селен (DGE et al. 2008).
Бионаличност на селен
Бионаличността на селен от смесени диети е общо 60–80% (Daniels 1996); Неорганичните съединения (селенит, селенат), които се поглъщат само чрез добавки, са 50–60% бионалични, докато органичните съединения (селен цистеин и селен метионин) от храни обикновено имат бионаличност над 90% (IOM 2000). Въпреки че бионаличността на селен от храни на растителна основа (85–100%) е значително по-висока, отколкото от храни на животински произход (20–50%), растителните храни играят подчинена роля в снабдяването със селен поради колебанието на съдържанието на селен (Daniels 1996, Combs 2001, Domke et al . 2004).
Референтна стойност за прием на селен
От Германското дружество за хранене e. V., е дадена приблизителна стойност за адекватен дневен прием на селен от 30–70 µg за юноши на 15 и повече години и възрастни (DGE et al. 2008). Тази референтна стойност се основава на а. поддържане на антиоксидантния капацитет на GPx.
Ситуация с доставките в Германия
Няма налични текущи данни за доставките на селен в Германия. В контекста на проучването VERA от 1987–1989 г. (Kübler et al. 1995) беше определена средна стойност на серумната концентрация на селен от 82 µg/l за мъжете и 83 µg/l за жените. За дневния прием на селен от германски жени и мъже, стойностите от 30 и 41 µg бяха определени в дублирани проучвания 1 (Drobner et al. 1996, цитирано в DGE et al. 2008). Въпреки че приемът е бил очевидно в долния диапазон на референтните стойности, физиологичните концентрации на селен в плазмата (50-120 µg/l) могат да бъдат измерени (RKI 2006). Плазмената концентрация на селен от 70–90 µg/l е посочена като необходима за максимална GPx активност (Thomson 2004, Navas-Acien et al. 2006, Flores-Mateo et al. 2006).
Измерване на състоянието на селен
На първо място се измерва концентрацията на селен в серума или плазмата, за да се определи текущото състояние на селен. Показанието като плазмена или серумна стойност не се различава, тъй като концентрацията в серума и плазмата е еднаква (Flores-Mateo et al. 2006). Състоянието на дългосрочно снабдяване може да се извлече от концентрацията в цялата кръв. Измерването на съдържанието на селен в косата и/или ноктите обаче се разглежда като неподходящ индикатор. Изследванията показват корелация между стойностите на косата/ноктите и серума, но индивидуалните колебания са много големи (RKI 2006).
Асоциация между селеновия статус и сърдечно-съдовите заболявания
Проучванията, които изследват връзката между състоянието на селен и риска от сърдечно-съдови заболявания, се различават значително в размера на проучването, параметрите, използвани за регистриране на състоянието на селен (плазма, кръв, ноктите на краката) и параметрите на резултата (Mozaffarian 2009) . Резултатите от публикуваните до момента проучвания са непоследователни: по-голямата част от наблюдателните проучвания описват обратна връзка между плазмената концентрация на селен и риска от заболяване, но това не може да бъде потвърдено от интервенционни проучвания (Navas-Acien et al. 2008).
Проучванията за контрол на случаи обикновено показват по-силна обратна връзка между състоянието на селен и риска от сърдечно-съдови заболявания, отколкото проспективните проучвания. Мета-анализ на девет проучвания за контрол на случаите показа, че рискът от сърдечно-съдови заболявания е по-нисък при по-високи плазмени концентрации на селен, отколкото при по-ниски [относителен риск (RR) = 0,47; 95% доверителен интервал (95% CI) 0,29-0,79]. Ако в анализа бяха включени изследвания, които измерваха състоянието на селен в цялата кръв, в еритроцитите или в ноктите на краката, това имаше само незначително влияние върху резултата. Трябва да се отбележи критично, че в повечето от включените проучвания за контрол на случая корекцията за потенциални объркващи фактори, като например Б. Възраст, пол и пушене липсваха (Flores-Mateo et al. 2006).
Германско дружество за хранене: селен и сърдечно-съдови заболявания. DGEinfo (11/2011) 162-165