Седмица 20 от бременността

Статия прегледана от д-р Анка Панайтеску, акушер-гинеколог, Клинична болница „Филантропия“

Седмица 20 от бременността бележи средата на бременността. Стигнали сте до средата на пътя - поздравления! Сигурно се чувствате отлично, пълни сте с енергия и сте се отървали от досадни симптоми от първия триместър. Околните започват да забелязват, че сте бременна, докато коремът ви расте. Дъното на матката ви вероятно вече е достигнало нивото на пъпа и сте качили около 3-4 килограма. Очаквайте отсега нататък да качите средно тегло от 450-500 грама на седмица.

Колко голямо е бебето през 20-та седмица от бременността

Тази седмица бебето ви е с размерите на банан, с тегло около 270-300 грама. Той измерва около 15 сантиметра дълга кранио-каудална и около 25 сантиметра от главата до петата.

През първите седмици на бременността лекарят измерва разстоянието от главата до опашната кост на плода (CRL или кранио-каудална дължина), а от второто тримесечие на бременността растежът на плода се оценява чрез измерване на други параметри (диаметър на главата на плода, обиколка на корема, дължина на костта бедро).

Как расте вашето бебе

Ако преди не сте усещали движенията на бебето в корема си, със сигурност ще ги усетите сега. Те се чувстват като пляскане с крила на пеперуда или слаби импулси, повтарящи се в долната част на корема. Фактът, че усещате движенията на бебето, ще ви донесе уникално усещане за щастие и ще ви накара да привържете още повече към корема и бъдещото си бебе.

Запишете датата, на която сте я почувствали за първи път и кажете на лекаря при следващата консултация.

Мазната бяла субстанция, наречена vernix caseosa, започва да покрива цялото тяло на вашето бебе, за да защити кожата му през продължителното време, когато то е потопено в околоплодната течност (това хлъзгаво покритие също улеснява преминаването му през родовия канал). При липсата на това вещество, кожата на плода, и толкова крехка, би се набръчкала и би била засегната от околната течност.

Под защитата на верникса кожата на плода започва да се удебелява и да развива няколко слоя. Те включват епидермиса (най-повърхностния слой), дермата (средния слой, който съставлява 90% от кожата) и хиподермата (най-дълбокият слой на кожата, състоящ се предимно от мазнини). В този момент кожата все още е доста прозрачна и тънка.

Сега бебето ви поглъща повече течност, което е добро упражнение за храносмилателната му система. Погълнатата течност достига стомаха, абсорбира се в циркулацията, след това достига бъбреците, след което се екскретира с урината; по този начин околоплодната течност се рециркулира. Плодът също произвежда меконий, непрозрачно, лепкаво вещество, което се състои от мъртви клетки, храносмилателни секрети и погълната околоплодна течност. Той обаче ще бъде елиминиран едва след раждането, представляващ първото изпражнение на бебето.

Косата и ноктите продължават да растат. Вече много прилича на бебе, има вежди, коса на главата и добре развити крайници.

Около тази седмица повечето лекари препоръчват извършването на морфологичен ултразвук от втория триместър, който има ролята да открива възможни аномалии на плода. По време на този ултразвук органите и системите на плода се изследват щателно.

Какво трябва да знаете: Всяко бебе се развива малко по различен начин - дори в тялото ви. Нашата информация има за цел да ви даде обща представа за развитието на вашето бебе.

20 седмици означава 5 месеца бременност, като периодът се счита за средата на бременността.

Какво се случва в тялото ви

С увеличаването на корема кожата на корема се разтяга, така че може да се появи локален сърбеж и стрии. Използвайте овлажнител, за да предотвратите дискомфорт.

По отношение на диетата, може би вече сте открили, че ядете повече, отколкото когато не сте били бременни.

Жена със среден индекс на телесна маса (ИТМ), т.е. с нормално тегло, трябва да наддава между 11 и 16 килограма. Жена с висок ИТМ, т.е. леко наднормено тегло, може да получи препоръка от лекар да приема между 7 и 11 килограма, а жена с нисък ИТМ може да бъде препоръчана между 13 и 18 килограма.

Избирайте здравословни храни, но се поддайте на апетита, просто сте бременна. Не преувеличавайте обаче!

Уверете се, че получавате достатъчно желязо от храната, което е главно важно за производството на хемоглобин (онази част от червените кръвни клетки, която носи кислород). По време на бременността тялото ви се нуждае от повече желязо, за да развие плода и плацентата и да се справи с увеличаването на обема на кръвта.

Храните, богати на желязо, са:

Говеждо, агнешко, черен дроб, тъмно пиле;
сардини;
Обогатени с желязо зърнени култури;
Пълнозърнест хляб;
Плодове: грах, леща, боб;
Зелени зеленчуци: броколи, салата, зелен лук, спанак;
Кашу;
Слънчогледови семки;
Сушени плодове: праскови, сливи;
Печени картофи;
яйца.

Черният дроб е богат на желязо, но някои лекари препоръчват ограничена консумация, тъй като съдържа големи количества витамин А. Излишъкът от витамин А може да навреди на развиващия се плод. Но бета каротинът, който също е вид витамин А и се съдържа в морковите, е безопасен дори в големи количества.

Чернодробният пастет не се препоръчва по време на бременност, тъй като това е една от храните, които могат да причинят инфекция с листерия, бактерия, която може да бъде вредна за плода. Правилно приготвените месни деликатеси, като пушена шунка, суров салам, пушена сьомга, не се препоръчват по същата причина.

В повечето случаи бременните жени, които имат балансирана диета, няма да имат нужда да приемат железни добавки. Някои бременни жени обаче имат проблеми с усвояването на желязо от диетата си и ще се нуждаят от добавки, за да не се разболеят и да защитят плода. Много бременни жени са диагностицирани с анемия през втората половина на бременността. При раждането бременната жена губи около 500-1000 мл кръв, което може да влоши анемията. Ето защо, някои лекари препоръчват добавяне на желязо по време на бременност.

Чести симптоми на 20 седмица от бременността

С напредването на бременността ще бъде по-трудно да си почивате цяла нощ. Има много причини, които ви пречат да се наспите добре. Ще забележите, че ще ви бъде по-трудно да спите по гръб, че трябва да се събуждате поне веднъж през нощта, за да отидете до тоалетната, че имате запушен нос, че може да се появи безсъние, че в определени позиции болят ставите ви и т.н. . Проблемът може да стане наистина досаден през последния триместър, така че е важно да вземете малко дисциплина в съня точно сега.

Ето някои неща, които могат да повлияят на съня ви, и няколко съвета за избягването им:

• Хъркане. Може да започнете да хъркате за първи път в живота си поради хормони, които причиняват назална хиперсекреция и частично блокират дихателните пътища.

Какво можете да направите: легнете настрани с леко повдигната глава и хидратирайте правилно.

• Епигастралгия (болка в горната част на корема), изгаряния и лошо храносмилане, причинени от хормони и компресия на бременната матка могат да изострят дискомфорта, причинен от легнало положение.

Какво можете да направите: опитайте се да спите полулегнал в удобен стол или облегнат на възглавници в леглото. Избягвайте да ядете твърде много вечер или да ядете късно, близо до лягане.

• Мускулните крампи в краката могат да бъдат толкова интензивни, че да ви събудят от дълбок сън. Това е така, защото мускулите на краката ви „протестират“ срещу излишното тегло, което трябва да носите.

Какво можете да направите: Облекчете напрежението, като изпънете краката, първо петите и след това леко огънете пръстите на краката. Помолете партньора си да ви направи масаж или да постави бутилки с топла вода под мускулите на прасеца. Вашият лекар може да препоръча витаминни и минерални добавки за този проблем. Уведомете го при следващата проверка.

• Прелиствате и се въртите цяла нощ, опитвайки се да намерите удобна поза за сън.

Какво можете да направите: Опитайте да спите с възглавница между краката си или използвайте специална възглавница, създадена за бременни жени. Оптималната позиция за сън е от едната страна, особено отляво. Счита се за полезно за хранене на бебето с кръв. Много бременни казват, че успяват да спят с възглавница между краката, една под корема и една в ръцете.!

• Имате топлина и пот през нощта. Обикновено бременните жени се чувстват по-горещи поради промени в хормоналния метаболизъм и теглото.

Какво можете да направите: Поддържайте спалнята си хладна и се обличайте с най-необходимите неща - които могат да включват специален сутиен и колан, които ви помагат да поддържате гърдите си и нарастващия корем. Дръжте под ръка няколко чехли и халат, в случай че трябва да отидете до тоалетната.

• Ставането от леглото е по-трудно от всякога!

Какво можете да направите: обърнете се наляво и спуснете първо краката си. Когато краката ви докоснат пода, използвайте ръцете си, за да седнете на ръба на леглото. След това ставате.

• Носете пижама или нощница от естествени влакна като памук. Избягвайте синтетика, която поддържа влагата върху кожата и създава усещане за влага и прохлада.

Освен това, ако имате безсъние, опитайте следните методи:

• Избягвайте консумацията на кофеин след обяд;

• Опитайте се да изпиете чаша топло мляко, подсладено с мед, преди лягане; ако не понасяте мляко, пийте чай от лайка, подсладен с мед (избягвайте чай от лайка през първия триместър на бременността);

• Ако сънищата, които изглеждат съвсем реални, ви събуждат, опитайте се да ги запишете в дневник, преди да се върнете в леглото; Известно е, че бременните жени сънуват странни сънища, така че не се страхувайте, не сте сами!

• Яжте храни, които съдържат триптофан, магнезий и/или мелатонин (всички известни със способността им да предизвикват сън); примери включват: картофи, пуйка, бадеми, зърнени храни, сирене, риба, яйца, мед и банани;

• Някои жени спят по-добре седнали в полуседнало положение;

• Опитайте да използвате чорап, пълен с горещ ориз или бутилка гореща вода (или кубчета лед), когато ви боли гърбът или бедрата.

Препоръки по същата тема:

Анализи и разследвания

Между 18-та и 22-ра седмица на бременността, Вашият лекар може да препоръча задълбочена ултразвукова оценка на плода за фетални аномалии (морфологичен ултразвук от втория триместър).

В същото време, започвайки от 20-та седмица на бременността, лекарят може да използва друг метод за проверка на развитието на бебето, а именно измерване на височината на маточното дъно.

Височината на маточното дъно е разстоянието от срамната кост до края на матката. В сантиметри височината на маточното дъно обикновено трябва да съответства на броя седмици на бременността, плюс минус два сантиметра. Например на 20 седмици височината на маточното дъно трябва да бъде между 18 и 22 сантиметра. Височина, която не отговаря на този модел, може да показва (но не във всички случаи) съществуването на състояние като гестационен диабет, проблем в развитието или обратна позиция на плода.

Ако Вашият лекар установи, че височината на матката не е такава, каквато трябва да бъде, той или тя може да препоръча допълнителни изследвания и изследвания.

Какво да правите през 20-та седмица на бременността

Ако още не сте се записали в някои пренатални класове, вероятно ще искате да видите за какво става въпрос. Дори ако сте бременна за първи път или сте раждали преди, можете да се възползвате от структурирани курсове, които могат да ви помогнат да се подготвите за трудностите при раждането и раждането.

Повечето болници и центрове за майчинство предлагат структурирани курсове под формата на седмични класове или под формата на интензивна сесия през целия ден. Посъветвайте се с Вашия лекар да препоръча такива курсове или да влезете в раздела за пренатални курсове.

На 37 седмици се счита, че сте навреме, така че планирайте всичко по такъв начин, че да завършите курсовете дотогава.