Съдова деменция; Енцефалопатия »продължителност на живота, курс; Повече ▼

Инсулт и деменция - как се съчетават? За съжаление много добре. След болестта на Алцхаймер съдовата деменция е най-често срещаният тип деменция, при която малки удари нарушават притока на кръв и по този начин разрушават тъканите в мозъка. За съжаление няма шанс за лечение на съдова деменция, но има добри възможности за лечение, ако деменцията бъде открита рано. Най-честите форми на съдова деменция са болестта на Binswanger и многоинфарктната деменция. До каква степен те се различават от другите форми на деменция и какви са възможните причини и типични симптоми на съдова деменция, pflege.de обяснява в голям преглед.

Съдържание

Съдова деменция: определение

Терминът "съдов" означава нещо като "относно кръвоносните съдове". Следователно „съдова деменция“ е общият термин за всички форми на деменция, причинени от нарушения на кръвоснабдяването в мозъка. По различни причини като отлагания, стеснения или запушвания, кръвоносните съдове вече не могат да изпълняват адекватно задачата си за транспортиране на кръвта. Резултатът: нервните клетки са повредени или дори умират. Високото кръвно налягане често е основната причина, въпреки че затлъстяването или тютюнопушенето също могат да насърчат съдовата деменция.
Съдовите деменции съставляват около 15% от всички заболявания на деменцията и следователно са най-честата форма на деменция след болестта на Алцхаймер.

Съдови деменции: мултиинфарктна деменция, болест на Binswanger, SAE

Сред съдовите деменции са Болест на Binswanger и Мултиинфарктна деменция най-често срещаните класификации. Можете да видите как са класифицирани при всички форми на деменция от следната инфографика:

Мултиинфарктна деменция

При всяка съдова деменция се нарушава притока на кръв към мозъка. Понякога е отговорен един, тежък инсулт, но често има няколко, т.нар. Мулти-инфаркти.

Болест на Binswanger или SAE болест

Най-честата форма на съдова деменция се причинява от удебеляване на стените в малките кръвоносни съдове в мозъка (артериосклероза). Тази така наречена "подкорова артериосклеротична енцефалопатия (SAE заболяване)", също Болест на Binswanger наречен, е описан за пръв път от немския невролог Ото Лудвиг Бинсвангер (1852-1929). Понякога се използва и терминът „субкортикална деменция“ или „субкортикална съдова деменция“. Това заболяване често засяга хора, които дълги години страдат от високо кръвно налягане или други съдови заболявания.

Съдовите деменции принадлежат към класа на съдовите енцефалопатии, т.е. H. те са заболявания или увреждания на мозъка („енцефалопатии“), които засягат целия мозък.

Съдова деменция: симптоми

Съдова деменция може да се развие бавно или внезапно и бурно. Броят и тежестта на ударите са решаващи за хода. Това означава, че симптомите също се проявяват с различна скорост, в зависимост от това къде се случва инсултът в мозъка.

Типичните симптоми на съдова деменция включват:

Проблеми с паметта
Пример: Изведнъж засегнатото лице вече не може да си спомни събития, които са се случили само преди малко.
Мисловни разстройства
Пример: От един ден до следващия, човекът, страдащ от деменция, вече не може да работи с косачката си, въпреки че я е усвоил перфектно през целия си живот.
Трудности при ориентация
Пример: Изведнъж засегнатият вече не може да се ориентира в собствения си апартамент.
Речеви нарушения
Пример: Неочаквано засегнатите вече не могат да намерят правилните думи. Иначе забавните разказвачи на истории стават все повече и повече едносрични.
Нарушения на движението
Пример: Старшият, който току-що е бил ентусиазиран от спорта, изведнъж ходи по-тежко, с малки стъпки; Привичните движения изглеждат забавени, неудобни и небалансирани. Също така могат да възникнат падания и парализа.
Нарушения на зрението и пикочния мехур (до инконтиненция)
Проблеми с настроението
Пример: Човекът, който винаги е в добро настроение, изведнъж започва да се смее или да плаче неконтролируемо (повлиява лабилността).

Всички тези симптоми, разбира се, могат да имат и други причини като Б. Дефицит на витамини или течности, метаболитни нарушения, заболявания като Паркинсон или инфекции. Ако обаче забележите някакви аномалии при роднини или приятели, трябва да се консултирате с лекар възможно най-скоро и да убедите заинтересованото лице да си направи преглед. Големият проблем със съдовата деменция е, че инсултите могат да възникнат навсякъде в мозъка. Понякога те влияят на езика, понякога на центъра за движение. Понякога те са бурни и причиняват тежки симптоми, понякога са само леки и има малко или никакви симптоми.

Симптомите на Алцхаймер се появяват внезапно

За разлика от болестта на Алцхаймер, Симптоми при съдова деменция се случват изведнъж - в зависимост от това къде се е затворил кръвоносен съд в мозъка. Мултиинфарктната деменция, по-специално, е практически незабележима в дълги фази. Понякога засегнатото лице е ясно ограничено. Б. Не използва думи или има проблеми със запомнянето, тогава той отново е ясен. Вземете сериозно дори незначителните симптоми!

най-важното накратко

Съдовите деменции са тези след болестта на Алцхаймер втората по честота форма на деменция.
причина за съдовите деменции са инсулти, които нарушават притока на кръв, което води до недоснабдяване и унищожаване на мозъка.
Симптоми: Нарушения на паметта, езика, мисленето и движението, затруднения в ориентацията, разстройства на настроението
The Ход на заболяването зависи от броя и тежестта на ударите.

Съдова деменция: рискови фактори

Съдова деменция не може да бъде излекувана, но има големи шансове да се предприемат действия срещу нейната причина, нарушения на кръвообращението. Важно е деменцията да бъде разпозната и лекувана възможно най-рано.

Рисковите фактори за съдова деменция са:

високо кръвно налягане
Дим
Захарен диабет
Високи нива на LDL холестерол
Сърдечна недостатъчност, сърдечни аритмии

Всички тези рискови фактори имат едно общо нещо: Те могат да доведат до увреждане на кръвоносните съдове, отлагания (артериосклероза), лошо кръвообращение и инсулти. Ако не се прилага нито един от рисковите фактори, могат да бъдат и фамилни Медицински анамнези, благоприятстващи съдовата деменция. Съответно, има повишен риск от съдова деменция, ако предците, родителите или близките роднини са имали по-чести инсулти и ако членовете на семейството са склонни към високо кръвно налягане.

Намалете до минимум риска от деменция

Рискът от развитие на съдова деменция не може да бъде напълно изключен. Въпреки това човек може да се опита да намали риска чрез целенасочени мерки.
Как да предотвратим съдова деменция:

нормално или добре контролирано кръвно налягане
Въздържайте се от никотина
здравословна диета, ако е необходимо хранителни добавки
достатъчно упражнения
регулирани нива на мазнини в кръвта и кръвна захар

Диагностика: съдова деменция

Подобно на деменцията от типа на Алцхаймер, лекарят става познавателен Скринингови тестове вмъкване, напр. Б. Тестът за минимално психическо състояние (MMST). Това е прост въпросник („Кой ден е днес?“), Който помага на лекаря да оцени когнитивните способности на пациента. В допълнение към MMST, има и други тестове за деменция, като часовник тест и тест DemTect. Има и физически прегледи като Компютърно или магнитно резонансно изображение. Разбира се, разследването включва и редица Лабораторни стойности, които лекарят трябва да събере. A EKG е също толкова необходимо, колкото a Доплер сонография шийните и мозъчните съдове. Това безболезнено Ултразвуково изследване може да даде на лекаря първоначални улики за състоянието на кръвоносните съдове.

Съдова деменция: ход/етапи

За разлика от деменцията на Алцхаймер, която обикновено започва бавно и непрекъснато се влошава, съдовата деменция може да се появи внезапно, внезапно да се влоши, да спре или дори да се подобри.
Това може също да означава, че засегнатите вече не могат да се справят самостоятелно с ежедневието си, стават приковани към леглото и се нуждаят от денонощна грижа. Много напредналата съдова деменция вече не се различава по своя ход от деменция от типа на Алцхаймер.

Терапия на съдова деменция

Съдова деменция не може да бъде излекувана, но може да се повлияе благоприятно при определени обстоятелства.

Въздържайте се от никотин и отслабнете
Затлъстяването може да доведе до съдова деменция.
Вземете лекарства за разреждане на кръвта
Всеки, който някога е претърпял инсулт или принадлежи към рисковата група, трябва да говори с лекаря си за лекарства за разреждане на кръвта. По този начин евентуално можете да предотвратите инсулт или допълнителни инсулти.
Вземете терапевтични мерки
Всеки, който някога е претърпял инсулт, може да лекува последствията в мозъка: например чрез физиотерапия или трудова терапия, логопедична тренировка или обучение по памет.
Лекувайте сърдечна недостатъчност и аритмии
Лечението на основните заболявания като сърдечна недостатъчност или сърдечни аритмии може да намали риска от инсулт.

Смесена форма на болестта на Алцхаймер и съдова деменция

Между другото, не е толкова рядко пациентите да развият хибрид на болестта на Алцхаймер и съдовата деменция. Такива смесени форми са особено често срещани при възрастните хора. Още по-важно е формата на деменция да бъде точно определена. Едва след това лекарите могат да предписват правилната терапия. Б. Някои лекарства (така наречените антидеменционни лекарства) се използват при болестта на Алцхаймер, но не и при съдова деменция. Подробната диагноза и подходящото медицинско лечение са още по-важни тук.

Съдова деменция: продължителност на живота

Съдова деменция съкращава живота. Причината за по-ниската продължителност на живота при хора със съдова деменция е, от една страна, рискът от нов инсулт или инфаркт и, от друга страна, фактът, че деменцията винаги причинява усложнения (напр. Пневмония поради преглъщане или рани под налягане поради почивка в леглото). Още по-важни са добрите и благодарни грижи, подкрепа и активиране, които помагат на засегнатите да участват в живота независимо възможно най-дълго, да бъдат сред хората, да участват в дейности и също така да опознават нови неща.

Не забравяйте, че докато деменцията е сериозно, тежко и много предизвикателно състояние, тя засяга хора като здрави хора. ти си Не тяхното заболяване, но те имат заболяване - и следователно те също имат право да се движат възможно най-свободно, да изпълняват желанията си и да живеят възможно най-независимо. Това работи най-добре, когато болногледачите и членовете на семейството съобщават за болестта открито и ясно. По този начин и други (съседи, приятели и т.н.) също имат шанса да се справят открито и честно с болния човек. Като роднина, не позволявайте на болестта да се превърне в табу - и не оставяйте болния сам.