Събиране на данни за програмата за наблюдение
По време на EN се събират следните данни:
- данни за случаи на инфекция (данни за числители);
- данни за знаменател.
Събиране на данни за случаи на инфекция
Необходимо условие за ефективността на EN е рационално формирана система за регистрация и отчитане на HAI, която задължително включва процедурата за тяхната активна идентификация.
При провеждане на ЕН е много важно да се определи какво се смята за случай на инфекция, особено когато става въпрос за вътреболнична инфекция. За да идентифицирате активно случаите на HAI, да избягвате субективен подход и различия в мненията между отделните наблюдатели и да осигурите възпроизводимост на резултатите, изключително важно е да се въоръжите, когато провеждате EN стандартни епидемиологични дефиниции на случаите на HAI.
Стандартно определение за епидемиологичен случай е набор от стандартни критерии (комбинация от клинични признаци и резултати от лабораторни и други видове диагностични тестове), за да се реши дали дадено лице има или не определено заболяване.
Стандартните дефиниции на случая са дадени в Приложение 1.
Една от най-важните функции на EN е най-пълното идентифициране на случаите на HAI. Ако един пациент има инфекции с различна локализация, тогава инфекцията на всяка локализация се отчита като отделен случай. Ако пациентът има повторен случай на една локализация (случай на тази локализация вече е регистриран и има доказателства за възстановяване и признаци на инфекция на тази локализация са се появили отново), повторният случай се регистрира като нов (отделно от предишната).
Трябва да се събират допълнителни данни за всеки пациент с диагноза инфекция.
Най-малко три вида данни за пациента могат да бъдат разграничени: демографски данни, история на заболяването и лабораторни резултати. Най-често по време на EN се събират следните данни:
- Общи данни за пациента:
- Номер на медицинската история;
- Пол: м/ж;
- Възраст (години)/Дата на раждане;
- Дата на приема в здравното заведение;
- Дата на изписване от здравното заведение;
- Изход (жив, починал в LPO);
- Местоположение в отдела (No на отделението, пощата и т.н.);
- Откъде идва пациентът (отделение за интензивно лечение, отделение на тази болница, хоспис, къща/улица, друго здравно заведение);
- Профил на пациента (терапия, планова хирургия, спешна хирургия, изгаряния, травма и др.);
- Други рискови фактори (лечение с котрикостероиди, неутропения, цитотоксична терапия, други).
- Данни за инфекцията и нейната етиология:
- Вид инфекция;
- Дата на заразяване
- Етиология на инфекцията;
- Антибиотична резистентност на изолирани инфекциозни агенти.
- Данни за рисков фактор:
За хирургични пациенти:
o Дата на работа
o Продължителност на операцията
o Хирургът, който е оперирал
o Клас на раната (чиста, условно чиста, замърсена, заразена)
o ASA резултат (1, 2, 3, 4, 5).
За пациенти в интензивно отделение:
o Съдов достъп (дата на постановка, дата на отстраняване)
o Наличие на пикочен катетър (дата на поставяне, дата на отстраняване)
o механична вентилация (дата на интубация, дата на екстубация)