Самопреглед на гърдата в 3 стъпки

Самоизследването на гърдата трябва да бъде постоянен навик в живота на съвременната жена. Повече от символ на женственост и майчинство, гърдите са анатомична област на тялото, която изисква толкова грижи, колкото ние полагаме за други области, като лицето или ръцете. Маневрата за самопреглед на гърдите е най-простият и ефективен метод, чрез който можем да диагностицираме рано както рак на гърдата, така и доброкачествени лезии и инфекции, заболявания, които могат да бъдат лекувани и излекувани.

Самоизследването на гърдата изисква само 5 минути всеки месец. Тези минути могат да спасят години живот!

„Силно вярвам, че задължение на всяка жена е да поиска да бъде информирана, но също така да приложи този прост метод за самоизследване на гърдите. Силно вярвам, че задължението на всеки лекар е да информира всеки пациент за важността на самопрегледа на гърдата. Нека не забравяме, че дори в Румъния няма национална програма за скрининг за рак на гърдата. " - подчерта важността на тази процедура Д-р Джералд Филип, Онкологична хирургия на първичен лекар, Академична болница Пондерас.

6 Общи правила

Препоръчва се самоизследване на гърдата през първите 5 дни след края на менструалното кървене. В случай на жени, които вече нямат цикъл (при менопауза, по време на бременност или по време на кърмене след раждането), палпацията се извършва в един и същи ден на всеки месец.
Тази оценка се прави с гол бюст, с топли ръце. Много жени предпочитат да имат тази оценка душът, влажна кожа, благоприятстваща палпацията.
Самоизследването на гърдата се извършва от двустранна инспекция и палпация на гърдата, зърното и подмишницата (зона под мишницата), където се открива част от млечната жлеза и лимфните възли, които могат да бъдат засегнати при заболявания на гърдата.
Методът трябва да се прилага от всяка жена започвайки от 18-годишна възраст, през целия си живот. Ролята на този преглед е жената да свикне с формата и структурата на собствените си гърди. Повтаря се всеки месец, този преглед ще се превърне в рутина, пациентът ще познава много добре структурата на гърдата и бързо ще идентифицира всички промени.
Често това самоизследване е придружен от безпокойство защото жените усещат нещо в гърдите си, но не разбират как се чувстват и колко важно е това. Трябва да са известни алармени знаци - онези промени, които имат значение и които трябва да накарат пациента да отиде на лекар.
Не всички образувания на гърдите са рак. 80% от отоците, открити в гърдите, НЕ са рак.

СТЪПКА 1 - ИНСПЕКЦИЯ ЗА ГЪРДА

Прави се с голи гърди, пред огледалото, с достатъчно светлина, за да се избегнат сенките, хвърлени върху гърдите. Появата на гърдите се проследява подробно в няколко позиции: с ръце до тялото, с ръце на ханша, с ръце, повдигнати над главата. Въртенето на торса ще се извърши, за да се инспектира всяка страна на гърдата, двустранно.

Какво да търсите при проверка?

Форма и размер на гърдите - ако е имало промени, ако е имало асиметрия по обем или форма, ако има отоци, които деформират релефа на гърдата, ако има промени в естествените гънки на гърдата
Появата на кожата на гърдите - ако е подобно двустранно, ако е имало промени в цвета, релефа, области с появата на портокалова кора или зачервяване или области с разширени вени
Появата на млечната ареола или зърното - промяна във формата, цвета, ерозии или улцерации, прибиране на зърното или спонтанно изтичане на течност през зърното

Внимавайте за алармени знаци

Ново подуване, което деформира релефа на гърдата
Промени в зърната - ерозия, отделяне на зърната
Кожни промени - ретракция, инфилтрация, удебеляване, акцентиране на венозния модел

СТЪПКА 2 - ПОЧУВСТВАНЕ НА ГЪРДИТЕ

Прави се с дясната ръка за лявата гърда и с лявата ръка за дясната гърда. Използвайте 2-3-4 пръста, пулпата на пръстите, а не върховете на пръстите, дискретно разположени. Палпацията първоначално е повърхностна (за повърхностни тъкани), след това със средно налягане (за междинни) и след това по-здраво (за дълбоки тъкани), упражняваща натиск на млечната жлеза върху гръдната стена.

Палпацията трябва да става все по-твърда, докато се изследват по-дълбоките тъкани, но в никакъв случай не трябва да е болезнена. Изследвайте всеки сантиметър от гърдата, без да губите контакт с гърдата (не повдигайте пръстите си, не „подскачайте“ части от гърдата). Движенията с палпация трябва да бъдат нежни и неприбързани.

Препоръчва се да се изследват гърдите изправени, след това легнали по гръб, с ръка под главата отстрани на гърдата, която ще се изследва. Палпацията в тези 2 позиции благоприятства изследването на всяка част от млечната жлеза, независимо от дълбочината.

Препоръчват се 2 начина на палпация, които могат да се приложат на свой ред в същия епизод на изследване:

С кръгови движения, който минава от зърното към периферията на гърдата. Изследването се повтаря 2-3 пъти за всяка гърда, с все по-силен натиск, за да се идентифицират най-дълбоките структури.
Чрез вертикални движения отгоре надолу, от ключицата до ребрата, и напредване от гръдната кост до страничния ръб на гърдата.Изследването се повтаря в обратна посока, 2-3 пъти.

Пазете се от алармени сигнали:

Ново подуване
Болка при по-стари отоци
Изпускане на зърната по време на палпация

СТЪПКА 3 - ПАЛПИНГ/ИЗПИТВАНЕ НА АКСИЛАТА И ДВУСТРАННОТО ЗЪБО

Тези 2 зони (зърното - централно, подмишницата - странично) изискват специално внимание, защото:

В подмишницата има тъкан на гърдата, където може да се развие тумор
Подмишниците са относително травматизирана област от козметични процедури и лезиите на това ниво често се дължат на прилагането на дезодорант или методи за епилация.
В редки случаи първата проява на рак може да бъде аксиларен оток чрез инвазия на лимфните възли на това ниво, без осезаем тумор на гърдата (т.нар. Окултен рак на гърдата).
Не рядко първата проява на рак на гърдата може да бъде изтичане на зърната или ерозия на зърната.
Палпацията на подмишницата се извършва по същия начин, по който се палпира гърдата - 2-3-4 пръста групирани, с нежни движения, изследвайки всички страни на подмишницата в търсене на ново подуване
Палпация на зърното с деликатни движения, упражняване на дискретен натиск върху ареолата на млечната жлеза, но също и върху зърното между пръстите, в опит да се получи възможно отделяне на зърното

Внимавайте за алармени сигнали

Ново подуване в подмишницата
Изхвърляне на зърната
Промени в зърната (прибиране, подуване, ерозия)

След като този преглед приключи, пациентът ще намери спокойствие и благополучие, дадени от добър резултат от изследването.

ДА ЗАПОМНЯ

Самоизследването на гърдата е най-евтиният и бърз начин за откриване на заболявания на гърдата. Отнема само няколко минути, но може да донесе години здраве и красив живот.

Алармени знаци - не трябва да се пренебрегва, защото сигнализира за важни заболявания:

Кърваво отделяне на зърната (или от всякакъв вид извън периода на кърмене), спонтанно или при палпация на гърдата или зърното
Ерозия на зърното или ареолата на млечната жлеза
Прибиране или подуване на зърната
Осезаемо образуване на тумор навсякъде в гърдата, зърното или подмишницата
Промяна на формата или обема на гърдата
Промяна на кожата на гърдата - зачервяване, инфилтрация, ретракция