Самолечение на рефлуксна болест и нейните опасности
Рефлуксът е изключително често срещано заболяване. Пациентите не търсят медицинска помощ за леки симптоми. В много страни инхибиторите на протонната помпа, използвани при тяхното лечение, вече се предлагат без рецепта, които намаляват или премахват оплакванията, като намаляват производството на стомашна киселина. Това позволява на някои пациенти да решават проблемите си без медицинска намеса.
Честотата на рефлукс и киселини в общата популация е между 47-29%. Той е по-нисък в азиатските страни, но напоследък този процент нараства навсякъде, което показва, че променящият се начин на живот може да бъде обвинен поне отчасти. Изглежда наднорменото тегло допринася за развитието на киселинен рефлукс в няколко точки. Много хора рядко имат симптоми, много с прекъсвания. Лекарите са по-склонни да имат оплаквания, но други са невидими за здравеопазването.
Може дори да не е правилно да ги наричаме пациенти. Настоящата позиция е, че пациентите, чиито оплаквания влошават качеството им на живот, трябва да се считат за пациенти, които са нарушени в ежедневните си дейности. Пациенти, които развиват някаква видима аномалия на органите (абразия на хранопровода, язва и др.), Също са пациенти. Според повечето проучвания пациентите със симптоми на рефлукс изпитват прибл. развива се в една трета и леката форма е много по-често срещана между тях, а тежкото отклонение е рядко. Въпреки това, с нарастващата честота на симптомите на рефлукс и рефлуксна болест, броят на аномалиите, наблюдавани по време на стомашно огледално отражение, също се увеличава. За съжаление няма ясна връзка между лезията, наблюдавана в хранопровода, и тежестта на оплакванията. Този факт се позовава на онези, които се противопоставят на пазара без рецепта на инхибитори на протонната помпа. Широка гама от симптоми и тяхната тежест изискват въвеждането на индивидуална терапия.
Първата промяна в начина на живот, препоръчана при лечението, може да намали симптомите, но рядко да ги премахне. (Чести, малки хранения, повдигане на главата на леглото, избягване на газирани напитки, храни, съдържащи ментол, кафе, чай, шоколад, концентриран алкохол.) Ефективността на антиацидите също е ниска. По-рано използваните по-леки антиациди може да са ефективни при пациенти с много леко заболяване, но е доказано, че инхибиторите на протонната помпа са по-ефективни дори при половината от дозата. Поради тази причина при рефлуксна болест сега използваме почти изключително тези.
Рефлукс: три вида лечение
Теоретично има 3 начина за лечение на пациенти с рефлукс.
С дългосрочно непрекъснато и редовно лечение, което обаче, според проучванията, се следва само от пациенти с най-тежки симптоми, за които прекратяването на лечението веднага означава поява на оплаквания. Други пациенти ще пропуснат Вашите таблетки, дори ако Вашият лекар Ви каже друго. Това се обяснява с факта, че симптомите показват променлив ход и пациентите се чувстват добре без лечение дълго време.
Вторият вариант е интермитентно лечение, по време на който пациентът приема лекарствата си, докато симптомите му изчезнат, след това той си отива и, когато симптомите се появят отново, той го приема отново за известно време, докато се постигне оплакването.