Самоизпити Изследвания с риск от смърт
Goddemeier, Christof
Луд или герой? Много безстрашни учени са тествали своите хипотези в самостоятелни експерименти. Някои платиха за това любопитство с живота си.
Когато англичаните обсаждат египетската Александрия през 1801/02, войските страдат от чума и периодична треска. Андрю Уайт е лекар в болница Ел Хамед. Той подозира, че и двете заболявания са свързани и мечтае за ваксинация срещу чума, като тази, която вече съществува срещу едра шарка. На 2 януари 1802 г. той втрива гной от лимфните възли на жена, страдаща от чума, върху бедрото и в рана на ръката му. Той получава висока температура, а подмишниците и ингвиналните лимфни възли се подуват. На 9 януари той поиска да бъде отведен в чумната къща в Розет, където почина същия ден. Първият самоексперимент в изследванията на чумата е последван от още - безстрашно ваксинира кръвта на болни хора, свързва точките на пробиване с напоени с кръв парцали и спи в дрехите на хора, починали от чумата. Да се Александър Йерсин Открили патогена на чумата (Yersinia pestis) през 1894 г., мнозина плащат за любопитството си с живота си.
Медицинските самоексперименти могат да бъдат намерени във всички области на медицината, но никъде рискът от самонараняване не е толкова голям, колкото в областта на инфекциозните заболявания. Точно тези заболявания отдавна са класическото поле на дейност за лекарите, които извършват експерименти върху себе си. Те често правят това при рискови, животозастрашаващи условия. Открит през 1883г Робърт Кох патогена на холерата. Хигиенистът Макс Петтенкофер не отрича съществуването на бацила със запетая, но се съмнява в проста инфекциозност на холерата. Според него местните и времеви фактори, както и индивидуалното разположение по същество определят хода на заболяването. За да подкрепи своята гледна точка, през 1892 г., след закуска, той пие бульон с прясно отгледани холерни вибрации. Има само разстроено черво с диария, която се лекува напълно в рамките на една седмица. Медицинска история съобщава за повече от 40 самоексперименти с холера - нито един от тях не завършва фатално.
През 1885 г. перуанският студент по медицина е имал по-малък късмет Даниел Кариун. Той иска да покаже, че две необясними досега заболявания представляват само различни форми на една и съща инфекциозна болест и той дава кръв на жена, която страда от перуанската брадавица. Той бързо се разболя от по-тежкия вариант с висока температура, болка и анемия и се наложи да помоли приятелите си да продължат записите му. Две седмици по-късно младежът умира само на 27 години. Причинителят на болестта на Carriun - Bartonella bacilliformis - е описан през 1909 г. от перуеца Alberto Barton.
Отдавна се подозира, че пелаграта (= груба кожа) не е инфекциозно заболяване. Разположен през 1916г Джоузеф Голдбъргер и колегите му от месеци хранят храната си с пърхот, кръв, секрети от носа и гърлото и екскременти от страдащите от пелагра. Всички те преживяват неапетитната диета в добро здраве. По-късно се оказва, че Пелагра се основава на липса на ниацин и се причинява от едностранна диета (царевица).
Понякога самостоятелният експеримент също е свързан с приятни чувства. 1884 г. момчето позволява Зигмунд Фройд изпращат си кокаин. Той иска да го използва при лечение на сърдечни заболявания, нервни слабости и при отнемане на морфин. В рамките на шест седмици той приема кокаин дванадесет пъти и скоро се убеждава в „прекрасния стимулиращ ефект“. Лекарството му помага да преодолее депресията и облекчава стомашните заболявания и главоболието. Може би наркотикът му улеснява достъпа до собственото му безсъзнание. Той обаче се оказа неподходящ за лечение на заболявания.
През 1804 г. фармацевтът извършва забележителен самоексперимент във фармакологията Фридрих Сертьернер от. След като изолират индуциращия съня фактор, морфин, от опиум, той и трима приятели пият смес от алкохол, вода и морфин. Четиримата страдат от типично морфиново отравяне, от което се възстановяват напълно. Швабският лекар и поет има нужда от повече късмет Юстинус Кернер (1786–1862), когато се опитва да предизвика симптоми на отравяне с колбаси у себе си. Предоставя отлично първо описание на ботулизма. От днешна гледна точка рисков опит, тъй като най-малките количества ботулинов токсин са достатъчни, за да убият човек с дихателна парализа.
Потискането на болката чрез анестезия е крайъгълен камък в развитието на хирургията. Тук автоекспериментите са изключително многобройни. През 1846 г. първата операция е извършена под упойка, една година по-късно 19 млади лекари вдишват газта в Асоциацията на немските лекари в Париж. По-възрастните колеги наблюдават дишането, пулса, възбудимостта, съзнанието, както и продължителността, дълбочината и последиците от анестезията. По този начин етерът се оказва практически безопасен и лесен за управление.
Хомеопатията също започва със самостоятелен експеримент: 1790 отнема Самуел Ханеман няколко дни кора от цинхона и изпитва типичните симптоми на интермитентна треска: „Този пароксизъм продължи два до три часа (...) и се поднови, когато дозата беше повторена, в противен случай не.“ Той заключава: Какво влошава здравия човек, може да направи болен човек добре.
Вероятно най-известният самоексперимент на 20-ти век е изследването на дясното сърце. 1929 тласка хирурга Вернер за Яман тънка тръба през вена на ръката до дясната камера. След това шефът му Фердинанд Зауербрух го поставя пред вратата: С такива трикове получавате хабилитацията си в цирка, а не в прилична немска клиника. Десет години по-късно сърдечната катетеризация е въведена в клиничната диагностика и през 1956 г. ФорЯман получава Нобелова награда за откритието си.
Днес редки са експериментите на лекарите. Но те все още съществуват: за да докаже, че Helicobacter pylori причинява язва на стомаха, австралийският лекар пие Бари Маршал 1984 г. епруветка, пълна с бактерии. Скоро развива стомашни язви, които успешно лекува с антибиотици. През 2005 г. той получи Нобелова награда за медицина за това.
Социалният хигиенист имаше малко по-различен автоексперимент още през 1929 година Алфред Гротян предлага се: Лекарите трябва да наблюдават, записват и оценяват субективния си опит по време на собственото си заболяване. По този начин той има за цел да промени преобладаващото разбиране за болестта: от безчувствено лечение на пациента в научно оформено лекарство до признаване и оценяване на неговата субективност. Кристоф Годмайер