Салмонела

Салмонелите са вид бактерии. Те принадлежат към така наречените пръчковидни бактерии. Болестите на салмонелата се наричат салмонелоза. В народния език често се говори за отравяне със салмонела.

Има две групи салмонела:

Ентерична салмонелоза (ентерална = засягаща червата): Това хранително отравяне води до тежки стомашно-чревни оплаквания като диария и повръщане. Няколко вида салмонела могат да причинят това заболяване. Когато хората говорят за салмонелна болест или просто салмонелоза, това е всичко ентеритна салмонелоза имал предвид.
Тифоидна салмонелоза: Това включва клиничните картини тиф, паратиф и паратиф. Те могат да причинят множество други симптоми. The Тифоидна салмонелоза Той обаче може да бъде предизвикан само от няколко вида салмонела и много рядко се наблюдава в Германия.

Известие за салмонела

Лекуващият лекар е длъжен да съобщи за инфекция със салмонела. Броят на инфекциите със салмонела в Германия леко е намалял през последните години. Въпреки това има голям брой случаи, за които не се съобщава, тъй като тестовете за изпражнения за салмонела не се извършват за всяко диарийно заболяване и следователно не се регистрират всички инфекции със салмонела. През 2008 г. са съобщени около 42 000 чревни заболявания на салмонела.

Как възниква инфекция със салмонела?

Причината за отравяне със салмонела е консумацията на замърсени храни (особено птици, свинско и телешко месо). Салмонелата е особено често срещана и при продукти със сурови яйца като майонеза, сладолед или тирамису. Патогените рядко се предават чрез питейна вода. Ако не се спазват хигиенни мерки (съхраняването на храната в хладилник или твърде дълго), това може да доведе до увеличаване на салмонелата. По този начин може да се облагодетелства инфекция.

При хора със здрава имунна система обикновено е необходим висок брой бактерии (приблизително 105 салмонела) за инфекция. Ситуацията е различна при кърмачетата, прохождащите деца и хората със слаба имунна система и възрастните хора.Дори малко количество патоген може да доведе до избухването на салмонела.

Също така е възможно да се заразите чрез заразени със салмонела животни и директно от човек на човек. И двете обаче са много редки.

Симптоми на инфекция със салмонела?

Типичните симптоми на отравяне със салмонела са много внезапна водниста диария, коремна болка, гадене и чувство на много лошо. В допълнение, често има повръщане и треска при деца до 40 °. Симптомите обикновено се появяват няколко часа до три дни след ядене на заразена храна.

Болестта на салмонелата обаче може да бъде и много по-лека.

Инкубационен период на инфекция със салмонела

Инкубационното време за салмонела може да бъде 6-72 часа. Най-често това е 12-36 часа - в зависимост от това колко салмонели са били погълнати с храната и какъв вид салмонела е.

Медицинска диагноза на инфекция

Салмонелата е трудно да се разграничи от други патогени, които причиняват стомашно-чревни инфекции въз основа на симптомите. Следователно, патогенът трябва да бъде открит, ако симптомите са подходящи. Само по този начин може да се започне подходящата терапия. Салмонелата се екскретира в изпражненията. Това им позволява лесно да бъдат открити в микробиологичната лаборатория, като се използва проба на изпражненията. За това може да се използва и повръщане. Преди това лекарят ще извърши физически преглед, за да изключи заболявания, които изискват лечение. Това включва например апендицит (апендицит).

Терапия на инфекцията

Основният фокус на терапията в случай на инфекция със салмонела е да компенсира силната загуба на течности и минерали. Следователно болните хора трябва да пият много въпреки силния дискомфорт. Освен това за облекчаване на симптомите могат да се вземат лекарства за диария и повръщане.

В отделни случаи, например при имунокомпрометирани хора, лекарят може да предпише и антибиотици.

Курс на инфекция със салмонела

По правило симптомите на инфекцията със салмонела отшумяват след около седмица без последствия. Общото състояние се подобрява бързо. Понякога салмонелата попада в кръвта като част от инфекцията. Това може да доведе до много висока температура, студени тръпки, циркулаторен колапс и други усложнения, които трябва да се приемат много сериозно. Такъв ход може да се наблюдава в около пет процента от случаите. Много малки деца и хора със слаба имунна система са особено изложени на риск. Тифоидната салмонелоза играе подчинена роля само в Германия, но може да бъде много по-продължителна, по-сериозна и по-сложна. Това заболяване често се пренася чрез пътуване на дълги разстояния. Тогава е необходима интензивна терапия във всеки случай.

Как можете да го предотвратите?

Инфекцията със салмонела може да бъде предотвратена с прости мерки. Трябва да се спазват хигиенни правила, които винаги намаляват предаването на салмонела. Това включва старателно измиване на ръцете след използване на тоалетната, след обработка на сурово месо и преди приготвяне на храна. При работа с храни трябва да се спазват определени хигиенни мерки и дъските за рязане и други подобни да се почистват старателно след употреба. Храната, която може да съдържа салмонела, трябва да се готви гореща достатъчно дълго време. Правилното съхранение и охлаждане също помагат за предотвратяване на инфекция.

Салмонелата може да се размножава особено добре при топли температури. Трябва да бъдете особено внимателни в горещите месеци. За да се защити населението, има и насоки за определени професионални групи. Например, хората в професиите за грижи или в хранително-вкусовите компании, които са заразени със салмонела, са временно забранени да работят. Специални хигиенни мерки се прилагат и в болниците и на други места. След преживяването на ентерична салмонелоза няма имунна защита, така че е възможно ново заболяване. Освен това салмонелата се екскретира в изпражненията за около шест седмици след инфекцията.

Салмонела по време на бременност

Поради променената ситуация на бременност имунната система обикновено е по-слаба от обикновено, което прави бременните жени по-податливи на салмонела. Самата салмонелна инфекция не е пряко вредна за нероденото дете. Загубата на течност поради диария в случай на салмонела по време на бременност трябва да се компенсира с вода и евентуално електролити от аптеката, така че детето да не получава недостиг. В най-лошия случай недостигът може да доведе до спонтанен аборт или преждевременно раждане. Ако отравянето със салмонела продължава няколко дни, бременната жена определено трябва да се консултира с лекар.

За да се предотврати салмонела по време на бременност, жените трябва да следват указанията за диета по време на бременност по отношение на суровите храни.