С болки в гърдите в клиниката Нов кръвен тест доказва по-бързо инфаркт; Здравен град

болки

Високочувствителният кръвен тест за тропонин I може да съкрати диагнозата на остър инфаркт до един час

Острата болка в гърдите със съмнение за сърдечен удар е често срещана причина за хоспитализация в спешното отделение. Нов кръвен тест помага на лекарите да диагностицират или изключат инфаркт само след един час. Предишните кръвни изследвания са изисквали поне три часа за това. Това е ценно време в животозастрашаващо събитие като инфаркт. Всички тестове използват биомаркер тропонин I, който предоставя информация за увреждане на клетките на сърдечния мускул. Според сегашните стандарти стойностите на тропонин I над 27 нанограма на литър (ng/L) се считат за повишени. Според резултатите от проучването „Биомаркери при остра съдова грижа“ (BACC), стойности над 6 ng/L се считат за критични.

Кръвният тест е по-чувствителен

„Новият, високо чувствителен тест за тропонин-I доставя резултати много по-бързо, а също така открива много по-ниски стойности на тропонин-I, които обаче вероятно ще играят важна роля за сърдечно-съдовия риск“, каза лекарят от проучването BACC PD Dr. Dirk Westermann от Heart Center Hamburg в конгреса на Европейското кардиологично общество (ESC) в неделя в Лондон.

Проучването взе участие в 1045 пациенти, за които се полагат грижи с остра гръдна болка и подозират миокарден инфаркт в спешното отделение на Университетския медицински център Хамбург Епендорф. Едната група пациенти е направила новия кръвен тест, а другата група - стандартните тестове. След това лекарите наблюдават пациентите в продължение на шест месеца и сравняват резултатите. „Той показа, че гранична стойност от само 6 ng/L тропонин I, измерена при прием, позволява изключването на инфаркт по-надеждно от препоръчаните преди 27 ng/L с повторно измерване след три часа“, казва Вестерман.

Долната граница на тропонин-I открива по-добре инфарктите

Учените също провериха новата гранична стойност, използвайки данните от проучването BiomarCaRE, едно от най-големите проучвания, при които стойностите на тропонин I са регистрирани в общата популация. Очевидно данните потвърждават, че хората с стойност на тропонин I над 6 ng/L имат повишен сърдечно-съдов риск. След това долната граница беше приложена отново към участниците в изследването BACC. Според специалиста по кардиология Вестерман, смъртността в стандартната група би била по-ниска, ако беше използван новият диагностичен метод вместо предишната стандартна процедура за решение за по-нататъшно лечение или изписване. "По-бързият тест и долните гранични стойности могат да увеличат сигурността, че правилните пациенти се изпращат у дома", каза той в Лондон.

Според проф. Стефан Бланкенберг хамбургското UKE сега иска да въведе високочувствителния тест.