Rztetage Grado 2012 Рисковано майчинско щастие от 35
Експертите регистрират значително увеличение, особено при първородни жени над 40-годишна възраст. Това не само води до преждевременно отлепване на плацентата по-често, но и като цяло увеличава риска от усложнения поради съпътстващи заболявания. Семинар на тазгодишната медицинска конференция в Градо се занимава с тази тема.
От Елизабет Герстендорфер
Дете или кариера - много жени искат и двете и първо започват с кариера. Дългите периоди на обучение, професионалната ангажираност, установяването на финансова сигурност и по-късен избор на партньор допринасят за факта, че желанието за раждане на деца често може да се реализира едва от 35-годишна възраст. „В миналото хората говореха за късна бременност от 30-годишна възраст. Бяха 35 години за многородени жени. Днес това беше отложено с около пет години. Забелязваме увеличение, особено при майките, които за първи път са на възраст над 40 години “, казва Унив. Проф. Кристиан Дадак, специалист по гинекология и акушерство в Общата болница във Виена и ръководител на отдел „Координация на преподаването“ в Университетската клиника по гинекология в Meduni Vienna. Под заглавие „Стари родители, опасности за потомството. Стерилитет и плодовитост при по-възрастните възрастови групи, хода на бременността, раждането, новороденото ”, Унив. Проф. Кристиан Дадак изнесе лекция по този въпрос на 21-ва медицинска конференция в Градо.
Най-честите усложнения при бременност при жени на 40 и повече години включват преждевременно разхлабване на плацентата или неправилни позиции на плацентата (плацента превия), но също така високо кръвно налягане или гестационен диабет. Усложненията поради съпътстващи заболявания като затлъстяване, бъбречни, автоимунни или сърдечно-съдови заболявания обикновено са по-чести. В допълнение към рисковете за майката, вродени малформации като сърдечни дефекти, тризомии или забавяне на растежа се появяват значително по-често при нероденото дете в края на бременността. Дадак: „Колкото по-възрастна е жената, толкова по-голяма е вероятността да има смущения във второто разделение на бенките. Причините за това могат да бъдат оксидативен стрес, остарели яйцеклетки или скъсяване на теломерите в ооцитите. По-възрастните майки обаче биха дошли много добросъвестно за профилактични медицински прегледи, тъй като решението в полза на детето често се взема по-съзнателно и следователно спазването му е по-високо, отколкото в по-младите години.
Цезарово сечение за предпочитане
Повишената честота на малформации също допринася за повишен процент на спонтанен аборт. Докато около 6,2% от бременните жени на възраст между 20 и 29 години губят детето си преди 37-та седмица от бременността, този дял е 8,72% за 40 до 44-годишни и 9,38 за жени над 45-годишна възраст процента.
Ако бременността е успешна, по-възрастните майки са по-склонни да направят цезарово сечение, отколкото по-младите. Проучванията показват, че както при жени за първи път, така и при многородени жени на възраст между 40 и 45 години, детето се взима хирургично около всяко второ раждане; около 80 процента от бременностите на възраст между 50 и 63 години имат цезарово сечение. „От една страна, това се дължи на факта, че усложненията на бременността са по-чести, като аномалии на корекцията като бричове. Многоплодната бременност и арестите при раждане са по-чести. Много възрастни пациенти също искат цезарово сечение и лекарят е по-малко обезпокоен, защото трябва да предположи, че няма да има твърде много бременности “, казва Дадак. Перинаталната заболеваемост показва, че децата, родени от по-възрастни майки, са по-склонни да имат ниско тегло при раждане и са по-склонни да се родят преждевременно.
Според Дадак последиците от бременността при по-възрастните жени не се различават от тези при по-младите жени. „По-психосоциалните фактори оказват влияние върху късното майчинство, като например факта, че бабите и дядовците вече не могат да бъдат от голяма помощ при грижите за новороденото или че много майки искат да се върнат на работа по-бързо. Въпреки рисковете, бебетата на по-възрастните майки се справят също толкова добре, колкото тези на по-младите “, обобщава Дадак.
21-ви ден на доктора Градо
от 3 до 9 юни 2012 г .;
повече информация и регистрация на www.arztakademie.at/grado