Руската държава е изправена пред предизвикателството на коронавируса

Анна Колин-Лебедев, Парижки университет Нантер - Парижки университет Лумиер

В началото на април 2020 г. в Русия се припокриват две новини: конституционната реформа, при която много анализатори виждат нова блокировка на политическата система, и епидемията Covid-19, която ще тества съпротивата на руското общество, както го прави и за други страни по света. Ако външната политика на Москва и авторитарното управление на Путин често са в центъра на нашето внимание, социалното положение на страната и ежедневието на нейните жители са относително неизвестни. Готова ли е Русия в медицинско, социално и политическо отношение да се справи с епидемията? Дали здравната криза ще укрепи или отслаби властта ?

държава

Крехкост на медицинската система

За съжаление в руската медицинска система има много недостатъци в навечерието на здравната криза Covid-19.

Русия наследи от съветската система много точки за достъп до здравеопазване, болнична система и мрежа от медицински мониторинг на населението, но също и значително изоставане в медицинските техники. Въпреки че общественото здраве не беше основната грижа на режима, руското правителство проведе реформи, които драстично намалиха броя на лечебните заведения, намалени наполовина между 2000 и 2015 г., както и броя на леглата. Грижите са пренасочени към големите болници, без обаче да им се осигури правилно оборудване и без да се осигури приемливо възнаграждение на лекарите, които често трябва да комбинират няколко позиции, за да свържат двата края. Колективните оставки на медицински екипи са многобройни и широко отразявани от медиите. Някои руски региони са се превърнали в медицински пустини, както посочват независимите доклади за достъпа до здравеопазване в Русия.

Освен няколко структури за върхови постижения, концентрирани в най-големите градове, повечето руски болници са в потресаващо състояние: 14% от сградите за медицински цели са в лошо състояние, 30,5% нямат течаща вода, 52,1% нямат топла вода, 41,1% без централно отопление, 35% изобщо нямат канализация.

На хартия руските медицински способности могат да завидят европейските страни с много задоволителен брой легла и респиратори. Реалността обаче може да е различна. По този начин през 2018 г. органите за обществен контрол вече алармираха за липсата на капацитет за хоспитализация и реанимация, като наличните средства бяха недостатъчни за справяне със сезонната грипна епидемия. В 60 региона (от 84) липсваха легла за интензивно лечение, 22 региона не разполагаха с ECMO устройства, 10 региона нямаха лабораторно оборудване за диагностика на грип.

Сега лекарите предупреждават с огромно количество за липсата на защитно оборудване в момент, когато Русия доставя медицински материали до Италия. В големите болници медицинският персонал е поканен да си шие собствените маски; екипите на линейката нямат защитно облекло; обикновените термометри са редки продукти в услугите. Лекарите, чиито умения за инфекциозни заболявания обикновено са силни, рискуват да бъдат затрупани, дори повече, отколкото в Европа, от недостатъчна инфраструктура.