Рубела Германски зелен кръст за здраве

германски

субекти

Клиничната картина

Рубеола, вирусна инфекция, която е най-вече лека при децата, е едно от класическите детски заболявания. Вирусът на рубеола се предава директно от човек на човек. След инкубационен период от две до три седмици клиничната картина наподобява безвреден настинка: с лека температура, хрема, главоболие, в някои случаи болки в ставите с възпаление на ставите, типично подуване на лимфните възли на врата и шията и обрив с бледорозови петна. Обикновено обривите започват по лицето и шията, разпространяват се по цялото тяло в рамките на 24 часа и изчезват с останалите симптоми след около три дни. Рубеолата не трябва да се бърка с така наречената рубеола на пръстена, която обикновено се появява едва в училищна възраст. Рубеолата може да се разпознае по сърбящия обрив, който започва по носа и бузата и се разпространява по ръцете и краката и е особено забележим, когато е топъл.

Рубеола по време на бременност

По време на бременност се страхуват от рубеола, тъй като съществува риск от разпространение на инфекцията върху нероденото дете. Ако това се случи през първите три месеца от бременността, рискът от сериозно увреждане на нероденото дете е особено голям. Последиците варират от малформации на очите и ушите, сърцето до малформации на мозъка. Над половината от всички инфекции с рубеола протичат без обрив или нямат никакви симптоми, така че бременните жени често не знаят дали са заразени с вируса на рубеолата. Много жени също смятат, че са имали рубеола като дете и следователно са имунизирани. Това често е грешка. Обривът, резултат от друго инфекциозно заболяване, често се бърка с обрив на рубеола. Например в Германия шест процента от жените в детеродна възраст нямат защита срещу рубеола. Само кръвен тест за антитела срещу вируса на рубеола може да осигури сигурност.

Ваксинация срещу рубеола - препоръки на STIKO

Ваксинация за кърмачета

Ваксинацията срещу рубеола трябва да се направи на възраст 11 месеца. В Германия вече не се предлага една ваксина срещу рубеола. Следователно винаги се използва комбинирана ваксина, която също предпазва от морбили и паротит (MMR ваксина). Втора ваксинация се прави най-малко четири седмици след първата ваксинация и трябва да се направи най-късно на втория рожден ден.

Препоръка за ваксинация за жени в детеродна възраст

Настоящата препоръка на Постоянната ваксинационна комисия предвижда неваксинирани жени в детеродна възраст и жени, за които не е известно дали и как са били ваксинирани, да получават две ваксинации срещу рубеола с интервал най-малко четири седмици. Жените, които са били ваксинирани веднъж, трябва да направят втора ваксина с ваксина срещу морбили-паротит-рубеола (MMR).

Ако са документирани две ваксинации за жена, вече не е необходимо да се проверява титъра с кръвен тест.

Пропуснатите ваксинации трябва да се компенсират възможно най-скоро; ваксините са подходящи за всички възрасти. Ваксинирането срещу MMR също е възможно без никакви проблеми, ако вече има имунитет срещу морбили, паротит или рубеола.

Ваксинация по професионални причини

STIKO препоръчва общо 2 ваксинации с MMR или MMRV ваксина за всеки, роден след 1970 г., който работи в следните области (включително стажанти, стажанти, студенти и доброволци):

  • Медицински съоръжения, включително съоръжения за хуманна медицина
  • Дейности, включващи контакт с потенциално заразен материал
  • Услуги за грижа
  • Обществени съоръжения
  • Съоръжения за колективно настаняване на лица, търсещи убежище, лица, задължени да напуснат страната, бежанци и репатрирани
  • Технически колежи, професионални училища и университети

Актуализирано: 09/10/2020
Подуване:

Закон за защита срещу морбили

На 1 март 2020 г. влезе в сила Законът за защита срещу морбили, т.е. изискването за ваксинация срещу морбили за деца и младежи и някои професионални групи.

  • Всички деца на възраст от 1 година трябва да имат ваксинация срещу морбили в съответствие с препоръките на Постоянната комисия за ваксинация (STIKO), когато влизат в училище или детска градина. Всички, за които вече се полагат грижи в засегнатите съоръжения на 1 март 2020 г. или които работят там, трябва да представят доказателство до 31 юли 2021 г.
  • Имунитетът срещу морбили трябва да бъде демонстриран от служители в обществени заведения, в които се грижат предимно за деца и младежи, като възпитатели или учители, както и от служители в медицински заведения (медицински персонал и служители в дневните грижи, ако тези хора са родени след 1970 г.).
  • Ако за вас се грижи детски работник, обикновено се изисква доказателство за ваксинация срещу морбили.
  • Търсещите убежище и бежанците трябва да бъдат ваксинирани четири седмици след приемането им в общинско настаняване.