Ротавирусна инфекция От съществено значение е да се замени течната PZ - Pharmazeutische Zeitung
Ротавирусна инфекция
Не забравяйте да замените течността

От Brigitte M. Gensthaler, Мюнхен
Ротавирусите са най-честата причина за стомашно-чревни инфекции при кърмачета и малки деца. В Германия вирусът е в разгара на сезона от февруари до април. Какво да правите, ако бебето се разболее В допълнение към добрата хигиена, хидратацията е особено важна.
Ротавирусите се срещат по целия свят, са силно заразни и много устойчиви. Обичайните хигиенни мерки, например в семейството, трудно могат да предотвратят инфекцията, каза частният преподавател д-р. Йоханес Лиезе на пресконференция на Германския зелен кръст в Мюнхен. Малките деца между шест и 24 месеца са особено изложени на риск (вж. Също PZ 01/07). Между другото: Толкова обсъжданият норовирус е номер едно за повръщане и диария при възрастни.
Симптомите на ротавирусна инфекция: водниста диария (до 20 пъти на ден не е необичайно), повръщане, треска и болки в корема. Около половината от децата обаче страдат първо от дихателни проблеми, съобщи педиатърът от Dr. детска болница на фон Хаунерше в Мюнхен. Следователно инфекцията често се разбира погрешно и малкият пациент заразява членове на семейството или други деца.
Няма причинно-следствена терапия за вирусен гастроентерит. Най-важната мярка е незабавното снабдяване с вода или чай, за да се компенсира загубата на течности и да се предотврати дехидратацията. Може също да има смисъл да се дават електролитни разтвори (примери: Oralpädon ®, Elotrans ® new, Milupa GES 60). Рехидратацията е игра на търпение, особено през първите няколко часа: На детето трябва да се дава малка лъжица течност на всеки една до две минути, каза Лизе. Ранното хранене също е от полза. „Това означава, че 95 процента от пациентите се лекуват добре.“ Някои от децата трябва да отидат в болница, например ако откажат да пият.
Антидиарейните лекарства не са на място за ротавирусна диария, тъй като инхибират отделянето на патогена. От друга страна, пробиотиците, например с лактобацили, могат да съкратят продължителността на диарията. Същото се отнася и за рацекадотрил, който намалява секрецията в лумена на червата, обясни лекарят. Всеки, който е в контакт с младия пациент, трябва да упражнява строга хигиена, за да избегне фекално-орално предаване. „Измивайте внимателно ръцете си със сапун след всяка смяна на памперса.“ Дезинфекцията на ръцете, например с алкохол, обикновено не е необходима в дома. При здрави деца болестта се лекува без последствия след четири до осем дни.
Кърменето обикновено предлага известна защита срещу стомашно-чревни инфекции. Децата с кърмене обикновено го развиват по-късно от кърмачетата. Само ваксинацията обаче предлага надеждна защита срещу ротавируси. От лятото на 2006 г. се предлагат две живи ваксини за поглъщане, които са одобрени на възраст до 24 или 26 седмици (Rotateq ® и Rotarix ®). Институтът Робърт Кох удостоверява, че и двата вазина са високоефективни и имат нисък процент на странични ефекти.
Колко дълго ще продължи защитата, все още не е сигурно. Експертите предполагат, че това ще отнеме две до три години. По този начин ваксинацията предотвратява тежки ротавирусни заболявания през първите години от живота, опитът показва, че по-късните инфекции са по-леки или нямат никакви симптоми. Някои от ваксинираните отделят ваксиналния вирус в изпражненията си, така че имуносупресираните контакти трябва да бъдат особено внимателни.
Тъй като ваксинацията обикновено не се препоръчва от STIKO, родителите трябва сами да плащат за ваксината. Според опита на експертите в Мюнхен, частните застрахователни компании обикновено покриват разходите, а здравноосигурителните дружества - рядко.