ROmedic вагинален сърбеж
Вагиналният сърбеж е патологично състояние, характеризиращо се с неприятното усещане за сърбеж на вагиналната лигавица, причинено от много фактори, което изчезва след отстраняване на причиняващата причина.
Вагинален сърбеж може да възникне при следните състояния или патологични състояния:
- Вагинит (възпалителен, бактериален)
- Венерически болести (сифилис, гонорея, генитален херпес)
- Вагинални алергични реакции. [1], [2], [5]
По-долу ще опишем всяко условие поотделно:
Вагинален сърбеж, причинен от вагинит
Възпалителен вагинит включва появата на възпаление във влагалищната лигавица, което може да възникне поради липса на местна хигиена, лоша хигиена или може да бъде причинено от химикали, присъстващи в разтворите, използвани в интимната хигиена. Постоянното действие на един от тези фактори може първо да предизвика дразнене и след това възпаление на вагиналната лигавица.
Това състояние се характеризира клинично с появата на патологично вагинално течение, еритем на вагиналната лигавица и локален сърбеж. Сърбеж на вагиналната лигавица, който се появява при това състояние е интензивен, непрекъснат и може да попречи на съня.
Лечение Състои се от перорално приложение на противовъзпалителни лекарства (като кортикостероиди) или антихистамини (Aerius, Ketotifen, Xyzal и др.). Тези лекарства действат като намаляват локалното възпаление и облекчават вагиналния сърбеж. [1], [3], [4]
Бактериален вагинит е инфекция на вагиналната лигавица, генерирана от множество патогени и се характеризира с патологични вагинални секрети, придружени от вагинален сърбеж. Най-честите патогени, които могат да причинят инфекция във вагиналната лигавица, са: Gardnerella vaginalis, Mycoplasma hominis, Trchomonas vaginalis, Candida albicans.
Вагинален сърбеж, който се появява при това състояние е интензивно, упорито, не реагира на противовъзпалително или антихистаминово лекарство. Понякога, след прилагането на противовъзпалителни лекарства, местният пруритус може да се подобри, но след спиране на приложението, той се връща с интензивност, подобна на тази в момента на появата му. Вагиналният пруритус може да бъде придружен от локален еритем (зачервяване на влагалищната лигавица) и обилни вагинални секрети, белезникавосиви на цвят и неприятна, специфична миризма (рибен мирис на вагинален секрет, характерен за вагинални бактериални инфекции).
В този случай е необходимо да се лекува причината (бактериална инфекция), а не ефектът (вагинален пруритус), тъй като чрез отстраняване на причината ефектът ще изчезне по подразбиране.
Така, лечение Бактериалният вагинит може да бъде постигнат чрез прилагане на антибиотици според антибиограмата. Антибиотиците, използвани в този случай, са следните: Метронидазол, Клиндамицин, Клотримазол, Флуконазол, Миконазол, Бутоконазол. [1], [3], [4]
Вагинален сърбеж, причинен от полово предавани болести
Вагинален сърбеж при полово предавани болести (шарка, гонорея, генитален херпес, вагинална трихомониаза) е подобен на този при възпаление и вагинални инфекции. Вагиналният сърбеж е повишена интензивност, се намира във вагиналната лигавица, в областта на характерната лезия и може да бъде придружен от еритем на вагиналната лигавица и абнормен вагинален секрет.
Лечение се занимава с полово предаваната болест, която е причината за вагинален сърбеж и други клинични прояви, които го придружават. Лечението на клинични прояви може да доведе до периодично облекчаване на симптомите по време на приложението на лекарства, но след прекратяване на симптомите симптомите ще се появят отново. Лечението на причината за гениталната инфекция обаче ще доведе до изчезване на клиничните прояви, без рецидив.
Пеницилинът се дава за сифилис. Гонореята може да се лекува с азитромицин, пеницилин, спектиномицин, ципрофлоксацин, офлоксацин или цефалоспорини (цефтриаксон, цефотаксим, цефтизоксим, цефиксим). В случай на вагинална трихомониаза се прилага Метронидазол и пациентите с генитален херпес ще бъдат лекувани чрез прилагане на специфични антивирусни медикаменти (ацикловир, валацикловир, фамцикловир). [1], [3], [4], [5]
Вагинален пруритус при вагинални алергии
Вагинални алергични реакции могат да се появят след употребата на някои решения за интимна хигиена (засегнатото лице е алергично към химикала, съдържащ се в този разтвор), след местно администриране на лекарства за лечение на различни местни състояния (алергична лекарствена реакция) или след носене на бельо от синтетични материали.
Описана е и нова форма на вагинална алергична реакция след полов акт, а именно алергия към човешка семенна плазма (или алергия към сперматозоиди). Това включва появата на реакция на свръхчувствителност във вагиналната област към сперматозоиди след сексуален контакт.
Вагиналният сърбеж, който се появява по време на вагинална алергия към различни решения за интимна хигиена или синтетично бельо, е силен и създава острата нужда от надраскване, в резултат на което се появява. подчертано зачервяване на лигавицата вагинален.
При вагинална алергия при човек към семенната плазма, вагиналният пруритус може да се появи между 5 и 30 минути след полов акт и е тежък, придружен от интензивна нужда от надраскване, зачервяване и подуване на вагиналната лигавица и появата на мехури по повърхността на вагиналната лигавица.
Тази форма на алергия може да бъде изключително тежка, тъй като може да причини затруднено дишане (хиперсекреция на слуз с подуване на гърлото и задух) и смърт от анафилактичен шок.
лечение Вагинални алергични реакции могат да бъдат постигнати чрез прилагане на перорални антихистамини (Aerius, Ketotifen, Xyzal) или локално, с локално приложение (Topical Hydrocortisone 1%). Също така се препоръчва да се откажете от интимните хигиенни решения и алергенното бельо.
В случай на вагинална алергия към човешка семенна плазма с затруднено дишане, обявяващо началото на анафилактичен шок, се препоръчва незабавно интравенозно приложение на хидрокортизон хемсукцинат за предотвратяване на шок и спасяване на живота на засегнатото лице. [1], [4], [5]