Ролята на колпоскопията в диагностиката на цервикални заболявания, "CM-Clinic"
В работата на гинеколога патологията на шийката на матката е едно от най-често срещаните заболявания.По правило жената дори не подозира, че има някакъв проблем, тъй като цервикалните заболявания на практика не дават никакви симптоми и оплаквания, и се откриват само по време на гинекологичен преглед. Този проблем не губи своята актуалност в продължение на много години, тъй като предимно заболявания на маточната шийка се откриват при млади жени в фертилна възраст и могат значително да повлияят на гинекологичното здраве.
Маточната шийка е долната, последна част на матката, свързваща матката с вагината с помощта на цервикалния канал, който от своя страна завършва с отвор - външния фаринкс. Разграничете суправагиналната част на шийката на матката - зоната, разположена по-близо до матката, и вагиналната част - частта на шийката на матката, разположена във влагалището и съответно достъпна за изследване.
Вагиналната част на шийката на матката, подобно на самата вагина, е покрита с лигавица, екзоцервикс, състояща се от разслоен плосък епител. В цервикалния канал лигавицата се нарича ендоцервикс и се състои от цилиндричен епител, съдържащ жлези и способен да произвежда секреция на слуз. Границата на прехода между стратифицирания сквамозен епител на вагиналната част на шийката на матката и цилиндричния епител на цервикалния канал се нарича преходна зона. Повечето от патологичните процеси започват да се развиват именно в тази област.
В зависимост от причината, дълбочината, вида и разпространението на епителните нарушения, всички заболявания на шийката на матката се разделят на няколко широки групи:
- Основни заболявания на шийката на матката са най-голямата група, включително доброкачествени заболявания: възпаление (истинска ерозия, цервицит), патологични процеси, причинени от травма (руптури, ектропион, фистули, рубцови промени), хиперпластични процеси (левкоплакия, ендометриоза, полипи, ендоцервикоза, папиломи );
- Предраковите състояния са доброкачествени процеси с изключително голяма вероятност за трансформация в онкологичен процес (аденоматоза, левкоплаци с атипия, епителна дисплазия;
- Рак (рак на маточната шийка).
Причините за фоновите патологични процеси на шийката на матката могат да бъдат хормонални, имунни нарушения, възпалителни процеси, инфекции, предавани по полов път, травма на шийката на матката по време на раждане и по време на аборт; пушенето също може да бъде предразполагащ фактор.
В момента е установена и причината за предракови и злокачествени заболявания на шийката на матката - това е човешкият папиломен вирус (HPV). Многобройни проучвания, проведени по целия свят, показват, че ДНК на вируса се открива в почти 100 процента от случаите на предракови заболявания и рак на маточната шийка. Когато този вирус бъде открит, е необходимо специално наблюдение и лечение.
Най-ефективният метод за първична диагностика на заболявания на шийката на матката е колпоскопия - техника, при която шийката на матката се изследва под голямо увеличение с помощта на специално устройство - колпоскоп. Този метод е широко разпространен, абсолютно достъпен и няма противопоказания. С помощта на колпосопия, патологичните състояния могат да бъдат идентифицирани още в началните етапи, когато промените все още не са видими за окото.