Родих здраво бебе

Когато възникне следродилна депресия и през какъв интервал може да се прояви след раждането?
Кристина Милическу, психолог: Тъгата след раждането („бебешки блус“) обикновено се появява между третия и десетия ден след раждането. Психолозите изчисляват, че между 50 и 80% от жените изпитват това състояние на тъга. Интензивността на състоянието варира при различните жени, при някои е по-силна, при други в по-лека форма. Майката проявява състояние на възбуда, лесно преминава от радост в плач, изпитва затруднения със съня. Произходът на това състояние идва от факта, че новородената майка започва да осъзнава новия статус, фактът, че животът й внезапно се е променил на 180 градуса. Има много мисли и въпроси относно успеха или неуспеха в новата роля на майка.

Освен това лекарите говорят за силни хормонални промени, свързани с физическо изтощение и липса на сън. Ако това състояние на тъга продължава повече от 2 седмици, говорим за следродилна депресия, подчертана форма на следродилна тъга. Има майки, които могат да изпитат това състояние няколко месеца след раждането.

Какви са симптомите и колко дълго продължават? Как може нова майка да осъзнае, че страда от следродилна депресия?
Кристина Милеску, психолог: Симптомите са свързани преди всичко с двойно състояние, което майката изпитва и за което тя няма обяснение. Току-що е родила дете, чудо на света и неочаквано състояние на тъга я карат да полудява, най-лошите мисли минават през съзнанието й и нервността и плачът я завладяват. Освен това може да има паника, причинена от страха да останете насаме с детето и да не го нараните, повишена тревожност за това как ще може или няма да расте, затруднена концентрация, липса на интерес. за дейности, които някога са предлагали удоволствие. Обикновено тези симптоми са налице за около 2 седмици до месец, когато майката влиза в ритъм с бебето и заедно успяват да сформират екип. Тъй като графикът се подрежда, майката има време да се грижи за себе си и намира начин да живее с детето и партньора, нещата се успокояват и симптомите изчезват от само себе си.

Възобновявайки горния процент, повечето майки изпитват следродилна тъга, като случаите на следродилна депресия са много по-редки.

Когато симптомите стават все по-агресивни и отстраняват майката от детето, което трайно отрича ролята си, следродилната тъга придобива клиничен характер и тогава е необходима намесата на терапевт. В допълнение могат да бъдат идентифицирани симптоми като: липса на апетит, безпокойство, страх, чувство за малоценност и вина, чувства "смесени" с детето и партньора, психосоматични симптоми (главоболие и болки в гърба, сърцебиене, болка стомашно разстройство, коремна болка, проблеми със зрението, болка в гърдите), панически атаки, риск от самоубийство. Също така, ако чрез определени действия се опитва да нарани малкото, ако плаче по много часове на ден, ако не успее да заспи и винаги има негативни мисли за детето си, тогава е задължително да говорите с терапевт.

До каква степен влияе на съществуването на психични заболявания в семейната история? Може ли това разстройство да се наследи? Какви са рисковите фактори?
Кристина Милическу, психолог: Депресията след раждането се среща при 10-15% от жените. В Румъния много малко се говори за следродилна тъга и още по-малко за следродилна депресия, те все още са тема табу. Насърчавам жените да говорят за тези състояния, привидно противоречащи на новия им статут, защото така те ще знаят, че не са сами и че има бързи и лесни решения на всички тези проблеми. Налягането на околната среда също има важна роля, защото всички около вас очакват да виждат майка ви постоянно да излъчва щастие, а не със сълзи в очите. Разговорът с партньора ви, молбата за помощ от него, както и разговорите с други майки, преживели нещо подобно, ще улеснят майката да преодолее това двойно състояние.

Психолозите смятат, че това състояние се причинява от комбинация от хормонални, биохимични, екологични, психологични фактори, но може да бъде и генетично. Има хипотеза, че жените с фамилна анамнеза за депресия и тревожност са по-склонни да развият тази депресия. Също така, рисковите фактори могат да бъдат:

Нежелана, неочаквана бременност;
Нещастни събития, настъпили по време на бременност (силни емоционални шокове: смърт на близък човек, развод, раздяла с партньора, загуба на работа и др.);
Бременност с медицински проблеми, които изискват по-сложни грижи;
Детска травма;
Майката или някой от семейството има проблеми с щитовидната жлеза (нейната неизправност не е задължително условие за следродилна депресия, но може да бъде фактор, който си струва да се разгледа).

Всичко това обаче са фактори с потенциален риск, те не са задължителни условия.

Има много жени, които, въпреки че са преминали през споменатите по-горе събития, не са преживели тази депресия.

Колко висок е рискът от следродилна депресия след първото или второто раждане?
Кристина Милическу, психолог: Няма ясна и твърда обусловеност, която да доведе до появата на тази депресия. Повечето жени преживяват следродилна тъга, но само някои изпитват депресия. Възможно е второто раждане да не доведе до такова силно сътресение като първото раждане, поради факта, че майката вече знае процеса на адаптиране към новия статус. Но има, дори и в този случай, новини, които могат да я изненадат и които могат да й причинят депресия.

Когато се препоръчва майката да потърси помощта на специалист?
Кристина Милическу, психолог: Считам, че първата и най-важна помощ е тази, която се предлага от партньора, който показва на майка си безусловна и неограничена подкрепа, чрез много обич, разбиране и подкрепа. Друга много ценна подкрепа е дискусията с други майки, които са преминали през това състояние и които са готови да споделят без колебание своя опит. Повечето жени изпробват тези състояния, но малцина ги разпознават от смущение от страх да не бъдат считани за изкривени. Ако състоянието на депресия е силно, то продължава повече от месец и майката не спира да плаче, изобщо не може да се радва на новия статус, ако постоянно се отдалечава от детето и отказва да се грижи за него и особено ако той започне да проявява действия, които могат да навредят на детето, необходима е дискусия с терапевт.

Какви възможности имаме за лечение на следродилна депресия?
Кристина Милисеску, психолог: Първото и най-важно е да го приемем като такъв. Помощта на специалист е ценна. Заедно с това майката може да прибегне до малки действия с огромен ефект. В книгата "Имам бебе. Как да го отгледам?" Опитах се да очертая някои „рецепти“ за майки, които искат бързо и блестящо да преодолеят този деликатен период.

Как можеш да си помогнеш?
1. Първата стъпка е да се разберете, да не бъдете сурови със себе си, да не се осъждате, защото имате и негативни чувства;
2. Говорете с майка, която признава, че е преживяла това и може да ви подкрепи, на която смятате, че можете да разчитате. В идеалния случай трябва да има алхимия между вас, така че да има положително въздействие върху вас и да създава истинско смущение;
3.

За да станеш майка, е необходимо време, обучение, втвърдяване, изпитания, които трябва да преминеш и това изисква много търпение и разбиране. Състоянието на депресия може да бъде подчертано от липсата на самочувствие, от подценявания образ на себе си, който само задълбочава кризата на майката. Изпитаните чувства наистина са противоречиви, от учудването, че малката могалдея, която държи на ръце, е нейно дете, и до тенденцията да изостави детето, да освободи и да си върне стария статус.

Кога можем да говорим за следродилна депресия с психотични симптоми, как се чувства майка, страдаща от това психично заболяване, и къде трябва да поиска помощ?
Кристина Милисеску, психолог: Следродилната психоза представя симптоми на депресия, но много по-изразена: екстремна емоционална лабилност, екстремни страхове, отчаяние, безсъние и нарушения на съня, тежка и постоянна тревожност, халюцинации, дезориентация, делириум (често страх от може да навреди на себе си или на детето си), опасност от самоубийство.

В такива случаи е необходима специализирана помощ от психолог и психиатър. Майката може да говори за това състояние и с гинеколога, който може да даде някои препоръки. В семинара по психология в Констанца (Психология: изкуството да обичаш живота), който ще се проведе между 20 и 22 февруари, ще има дискусия по тази тема, където майките и бъдещите майки могат да задават въпроси и да намират информация допълнителна информация за следродилна тъга и депресия.