Ърн; при рак Какво е здравословно; аптечно списание
Раковите диети носят повече вреда, отколкото полза. Но правилната диета може да предпази от тумори. Но различно от това, което мнозина мислят
Раковите диети не са толкова полезни, колкото някои си мислят, но добре обмисленият план за хранене е такъв
Ракът се храни със захар - почти изключително. Знанието идва от известен лекар: Ото Варбург. Още през 1924 г. по-късният носител на Нобелова награда установява, че метаболизмът на раковите клетки се различава от този на здравите клетки. За да се възпроизвеждат, раковите клетки зависят от глюкозата, т.е.захарта.
Констатацията на Варбург все още е вярна. Диетичните препоръки, които някои произтичат от него, от друга страна, са не само погрешни - те са опасни. „Ракът не може да умре от глад, като се откаже от захарта“, обяснява д-р. Тилман Кюн, експерт по хранене в Германския център за изследване на рака (DKFZ) в Хайделберг. Вместо това регламентите за гладуване насърчават заплашителното недохранване, от което страдат много пациенти с рак.
По-малко е повече
Примерът на Варбург се застъпва за многобройни диетични правила, които преследват Интернет и консултативна литература и искат да победят рака с чай, понякога с малини. Находките от чашата на Петри твърде бързо се пренасят в организма, наблюдения от мишката върху хората.
„Диетата определено оказва влияние върху развитието и протичането на рака“, казва Кюн. Но различно от това, което мнозина мислят. Като правило най-значителната опасност, която представлява храната, е напълно пренебрегната: дали шницел или шоколад - тези, които ядат твърде много от тях, увеличават по-специално риска от рак.
„Ако развитието продължи както преди, затлъстяването ще надмине пушенето като рисков фактор“, прогнозира професор Хартмут Берц, диетолог от Медицинския център на Университета във Фрайбург. Експертите са идентифицирали поне 13 вида рак, при които твърде много килограми увеличават риска, включително някои от най-често срещаните като рак на дебелото черво, гърдата и простатата.
Опасност от мазнини по корема
„Жена с индекс на телесна маса 30 удвоява риска от гинекологични тумори“, казва Берц. Този ИТМ съответства например на 82 килограма с височина 1,65 метра. DKFZ изчислява, че в момента около шест процента от туморните заболявания се дължат на затлъстяване.
„Преди всичко влияе мастната тъкан в корема“, обяснява Берц. Въздейства неблагоприятно на метаболизма по различни начини. В допълнение към растежните фактори, които позволяват на туморните клетки да процъфтяват, мастните клетки произвеждат хормона естроген. Това може да насърчи развитието на хормонално зависими тумори в женските полови органи - оттук и повишеният риск от рак на гърдата. Освен това се освобождават пратеници, които водят до постоянно подсъзнателно възпаление при хората с наднормено тегло. Това също вероятно благоприятства развитието на злокачествени тумори.
Рак от алкохол, червено месо и плесен
Освен това изследователите разкриха някои храни или съставки, които най-вероятно насърчават рака. На първо място е алкохолът, за който е доказано, че увеличава риска от някои често срещани видове тумори. Печенето на скара, пърженето и пърженето произвеждат вещества като акриламид и нитрозамини, които също се считат за канцерогенни. Червеното месо и преработените месни продукти увеличават риска от развитие на рак на дебелото черво. Яденето на плесенясали храни също е лоша идея. Поне ако не печете на скара или не ядете салам всеки ден, влиянието на всички тези храни е доста малко, според Кюн.
Но какво да кажем за обратния подход? Има ли диета, която предпазва от тумори? Има ли някакви противоракови храни? Всъщност учените са проследили някои съставки, които инхибират растежа на рака в лабораторията, особено фитохимикали като горчично масло гликозиди и полифеноли. Провеждат се изследвания дали те могат да бъдат изолирани и използвани във високи дози. „Но ние напълно изчезнахме от надеждата, че отделните храни имат почти фармакологичен ефект срещу рака“, подчертава експертът на DKFZ Кюн.
Как да се храним правилно?
Така че яденето на броколи, сок от цвекло и лимони за предотвратяване или борба с рака няма много смисъл - дори ако такива митове циркулират в интернет. Проблем в хранителните изследвания, според Кюн: отделни проучвания показват впечатляващи резултати за определени храни, но те никога не биха могли да бъдат повторени след това. Междувременно учените систематично проверяват цялостта на ситуацията с изследването в така наречените мета-анализи, което бавно прави грешките и неправилните заключения да изчезват.
Експертите биха искали повече изследвания, особено за ситуацията, в която възниква въпросът за правилната диета: когато хората са изправени пред диагнозата рак.
Така че диетата влияе на риска от рецидив. Текущо обзорно проучване на мюнхенски изследователи показва например: меню, което съдържа много плодове, зеленчуци, пълнозърнести продукти, бобови растения, птици и риба подобрява прогнозата за пациентите с рак на гърдата. Обаче тези, които консумират много продукти от фино брашно, червено и преработено месо и млечни продукти с много мазнини, имат по-лоши перспективи за изцеление.
„Всеки пациент с рак трябва да получи хранителна терапия“, призовава д-р. Дагмар Хаунер, диетолог в университетската болница в Мюнхен вдясно от Изар. И не само защото може да подобри прогнозата. "Той също така предпазва пациентите от попадане в ръцете на шарлатани." Защото полето на съмнителните хранителни гурута е огромно. Освен това много пациенти имат силно желание активно да допринасят за тяхното излекуване. „Вие сте силно мотивирани да направите нещо сами“, е опитът на Hauner. Също и да сменят диетата си.
Проливане на излишните килограми след терапия
Коя диета е правилната след диагноза рак не може да се каже най-общо. Възраст, стадий на заболяването, съпътстващи заболявания и вид рак играят роля. „Някои тумори бързо водят до тежка загуба на тегло“, казва Хаунер.
Тъй като ракът увеличава нуждата от протеини, в менюто трябва да има достатъчно храни, за да се балансира. Пациентите обикновено могат да се хранят и с високо съдържание на мазнини. Въпреки че наднорменото тегло е неблагоприятно в дългосрочен план, експертът настоятелно препоръчва да не се губи тегло след поставяне на диагнозата. Едва когато терапията приключи и ракът е преодолян за момента, човек трябва да започне да губи излишни килограми умерено и бавно.
Друга важна цел е да се избегне често срещан страничен ефект от туморно заболяване: недохранване. В зависимост от вида рак и терапията рискът е много различен, поради което винаги трябва да се внимава. Според Кюн трябва да се предприемат контрамерки на ранен етап и да се използват енергийни, протеинови и хранителни добавки под лекарско наблюдение. „Потенциалът е напълно неизползван.“
Тенденционни диети
Храненето, вместо да се тегли, е мотото. В резултат на това раковите диети обикновено се гледат зле от експерти. „На всеки няколко години се появява нов хранителен метод, който обещава чудеса“, казва професор Андреас Михалсен, главен лекар в отделението по натуропатия в болница „Имануел“ в Берлин.
Най-новата мода: кетогенна диета, диета с ниско съдържание на въглехидрати и високо съдържание на мазнини. Много експерти гледат на това критично. В проучване, което диетологът Bertz проведе върху здрави хора, имаше леко намаляване на мускулната маса - проблем, от който така или иначе страдат пациенти с рак.
„Ако набавяте мазнини и протеини предимно от животински източници, това определено е вредно“, добавя Михалсен. А експертът Хаунер също подчертава: „Досега не е научно доказано, че кетогенната диета подобрява прогнозата“.
Има обаче първоначални положителни резултати за друг метод: краткотрайно гладуване по време на химиотерапия, т.е. около 48 часа преди и 24 часа след това. В проучване на Michalsen с 34 пациенти, страдащи от рак на гърдата или яйчниците, това е довело до подобрено качество на живот. „Преди всичко, умората, но и други странични ефекти бяха намалени“, съобщава натуропатичният експерт.
Велики пости по време на химиотерапия
Лекарите обясняват ефекта по следния начин: здравите телесни клетки могат да се адаптират към времената на глад. „По принцип изпадате в хибернация“, казва Михалсен. Те изключват своята дейност и споделят по-рядко. Раковите клетки остават силно активни. Активните съставки на химиотерапията, които увреждат клетките, особено по време на деленето, след това удрят главно туморните клетки.
По-нататъшни проучвания обаче трябва да покажат дали краткотрайното гладуване наистина се препоръчва и на кого. Засега лекарят Михалсен предупреждава онкоболните да не гладуват сами: „Можете да направите много неща погрешно“. Досега краткосрочното гладуване трябва да се извършва само в специализирани центрове, в идеалния случай при условия на проучване.