Ръководство за множествена склероза и хронична цереброспинална венозна недостатъчност (CCSVI)

Разглеждан? дълго като болест? автоимунен?, сайт на магазина множествена склероза? може ли всъщност да се определи? на съдова патология?.

ръководство

Тази хипотеза е заявена за първи път от Жан-Мартин Шарко, френски невролог и професор по патологична анатомия, който през 1868 г. за първи път описва множествена склероза и установява, че има връзка между мозъчните вени и местоположението на демиелинизиращите лезии.

През 2008 г. италианският съдов хирург Паоло Замбони, чиято съпруга страда от множествена склероза, излезе с революционно откритие: в предварително проучване той установи, че 90% от пациентите с множествена склероза имат проблеми с вените в мозъка ( стенози, дефектни клапи, малформации) - състояние, което той нарича хронична цереброспинална венозна недостатъчност (CCSVI). В проучване от 2009 г. той също така открива натрупване на железни отлагания в мозъка на пациенти с МС, следствие от ограничен венозен кръвен поток. Той предположи, че хемосидерозата причинява увреждане на кръвоносните съдове и позволява на имунните и възпалителни клетки да преминат през кръвно-мозъчната бариера. ЯМР изследванията на хемосидериновите отлагания показват, че демиелинизиращите плаки при множествена склероза винаги са разположени около кортикалната вена.

През същата година Zamboni показа, че ендоваскуларното лечение на венозна дилатация (наречено освобождаващо лечение) подобрява венозния дренаж и намалява симптомите при пациенти с множествена склероза. Процедурата е подобна на ангиопластиката, която вкарва катетър в артериите и надува балон за разтягане на зони със стеноза.

Участието на съдовия компонент в патогенезата на заболяването се подкрепя и от полезната роля на диети за множествена склероза, диети, насочени към подобряване на кръвообращението и намаляване на възпалението.

Открояването на венозна недостатъчност и венозен рефлукс се извършва чрез доплер ултразвук и флебография (венография). Балонна дилатация на екстракраниалните вени в основата на шията (вътрешна югуларна вена) и в гръдния кош (азигосна вена) се извършва от интервенционния кардиолог.

Съдовият терапевтичен подход може да бъде много добра алтернатива на класическото лечение на множествена склероза, ако е потвърдено от рандомизирани клинични проучвания. През 2010 г. Интервенционното радиологично дружество публикува доклад, в който заключава, че няма достатъчно доказателства за ефикасността на ендоваскуларното лечение при множествена склероза, като само наблюдателни проучвания потвърждават ползите от новия терапевтичен метод.

Изследване, публикувано в Архивите на неврологията, опровергава хипотезата CCSVI в патогенезата на множествената склероза.