Ревматична треска - Deximed

Обобщение

  • Определение:Автоимунно медиирано заболяване, което се появява след инфекция след инфекция със стрептококи от група А (GAS). Кръстосаната реакция със собствената тъкан на тялото ("молекулярна мимикрия") води до системна възпалителна реакция с възможно засягане на ставите, сърцето и ЦНС.
  • Честота:В западните индустриализирани нации това е много рядко, в развиващите се и нововъзникващите страни това е често заболяване със съответна заболеваемост и смъртност. Пикът на заболяването е на възраст между 5 и 15 години.
  • Симптоми:Остра фебрилна болест около 2-3 седмици след инфекция на дихателните пътища с обща слабост, болезнен полиартрит, кожни промени, ограничен физически капацитет, неволни прекомерни движения (хорея минор).
  • Констатации:Диагноза с използване на критерии на Джоунс: панкардит, полиартрит, малка хорея, еритема маргинатум и подкожни възли. Често придружени от артралгия, треска, ESR и повишаване на CRP.
  • Диагноза:Клинична диагноза, подкрепена с лабораторна диагностика, откриване на патогени, EKG, ехокардиография, евентуална сонография.
  • Терапия:Антибиотична терапия (пеницилин), симптоматична терапия с НСПВС, вероятно преднизолон. Антибиотична профилактика срещу рецидиви, вероятно профилактика на ендокардит.

Главна информация

определение

  • Острата ревматична треска (ARF) е постинфекциозно имунологично усложнение след стрептококова инфекция с бета-хемолитични стрептококи от група A на Lancefield (GAS). 1-2
    • За допълнителни имунологични усложнения вижте статията Постстрептококова болест.
  • Болестта се появява 2-3 седмици след стрептококовата инфекция (фарингит, тонзилит, скарлатина). 1-3
    • сега много рядко в западните индустриални държави 2,4-5
  • Две основни форми на проявление
    • Фебрилно системно заболяване с полиартрит, панкардит, кожни промени (пръстеновиден еритем, подкожни възли) в около 75% от случаите 1,3
    • Chorea minor (Sydenham) без ставни прояви и със субклиничен кардит в около 25% от случаите 1-2
  • Участието на сърцето може да доведе до хронична ревматична болест на сърцето с дефекти на сърдечната клапа (особено недостатъчност на митралната клапа). 1.6-8
    • Сърдечните последствия са от решаващо значение за дългосрочната прогноза. 1.8
    • Първата проява рядко води директно до ревматични сърдечни заболявания. 4-ти

Бихте ли искали да прочетете нататък?

Поръчайте вашия абонамент за Deximed сега.

Базирани на доказателства, ориентирани към насоки и винаги актуални.

Диагноза

терапия

Курс, усложнения и прогноза

Информация за пациента

външен линк

Това е връзка към външен уебсайт, за съдържанието на който Deximed не носи отговорност.

треска

Moltkestrasse 13
79098 Фрайбург

„В суматохата на моята ежедневна практика винаги си струва да погледнем набързо Deximed: ясни, точни и независими отговори.“ (Д-р мед. Ханс-Ото Вагнер)

Информационната система за лекари, разработена с фокус върху грижите за семейния лекар, се основава на съгласуването на съдържанието с Германското дружество по обща медицина и семейна медицина (DEGAM).

Deximed и DEGAM имат обща цел: да укрепят семейната медицина и да осигурят оптимална и незасегната грижа за пациентите.

Този уебсайт е сертифициран от фондация Health On the Net.
Щракнете тук, за да го проверите

Предоставеното съдържание е само за неутрална информация. Gesinform не поема никаква гаранция или гаранция за пълнотата, качеството, коректността или актуалността на предоставената информация и съдържание. Предоставената информация и съдържание не представляват реклама за описаните или споменати методи, лечения или лекарства.Дексимед не поставя диагнози и изрично не дава никакви съвети или препоръки относно терапията на специфични заболявания. Всяка употреба, приложение или дозировка е изрично на собствен риск на потребителя.

Използвайки Deximed, вие приемате нашите условия и декларация за защита на данните.