Ректовагинална рана след съгласие при млада жена Urofrance

Посткоитална ректовагинална рана: а: комуникация между ректума и вагината. Кожата е непокътната; б: първи етап на операцията: шев на ректалната лигавица с резорбируем шев.

ректовагинална

Пациентът е изписан пет дни след операцията. Антибиотична терапия (амоксицилин и клавуланова киселина) се провежда в продължение на 10 дни след операцията. Оперативните последици бяха прости. Сексът е забранен за 2 месеца. Осемнадесет месеца след процедурата пациентът се оплаква от липса на болка по време на полов акт и липса на аноректални симптоми (липса на желание за дефекация, липса на газове или инконтиненция на изпражненията).

Това е особено изключителен случай. Обикновени вагинални рани, особено на задния изход, могат да се появят след нетравматичен полов акт. Те могат да причинят обилно кървене, което може да изисква спешно изследване и хемостаза. Съобщават се някои рискови фактори за коитална рана. Девствеността е една от тях: 49% до 100% от раните на коитал се отчитат при девствени жени (по време на първия полов акт) [1 Jones JS, Rossman L., Hartman M., Alexander CC Аногенитални наранявания при юноши след сговорни сексуални контакти Акад Емерг Мед 2003; 10 (12): 1378-1383 [препратка]

Щракнете тук, за да отидете в раздела Референции]. Периодът на сексуално въздържане (от 3 до 6 месеца) също изглежда рисков фактор [2 Dao B., Diouf A., Bambara M., Bah M.D., Diadhiou F. Вагинални наранявания по време на коитус: 98 случая Контрацепт Фертил Секс 1995; 23 (6): 420-422

Щракнете тук, за да отидете в раздела Референции]. Позицията, състояща се от дорзален декубитус с хиперфлексия и повдигане на долните крайници, също е описана като рисков фактор за вагинални рани, както и пеновагиналната диспропорция и употребата на продукти "афродизиак", които могат да навредят на влагалището. . „Млада“ възраст (25 години), както и нулипарност или пауципарност също могат да бъдат рискови фактори. В случая, представен тук, пациентът беше на 20 години, нулигесте, не-девствен. Тя не съобщава за сексуално въздържание дълго време, но за първи път е с нов партньор и е в края на втората фаза на менструалния цикъл.