REISO - Грижи - Вериги за храна и награди
Когато сме изправени пред сладка храна или храна с високо съдържание на мазнини, веригите за награди се активират в мозъка ни. Проучвания, базирани на функционални образни изследвания, показват, че хората със затлъстяване и с наднормено тегло не реагират по същия начин.
От Даяна Харамильо Лоаиза, студент в Медицинския факултет на Университета в Женева и Золтан Патаки, Професор, катедра по ендокринология, диабетология, хранене и обучение на пациенти, HUG и Женевски университет
Настоящите условия за хигиена на храните в индустриализираните страни драстично увеличиха броя на хората, страдащи от наднормено тегло и затлъстяване в продължение на няколко десетилетия. Разбирането и лечението на това състояние се превърна в глобална обществена цел. Тази статия е синтез на магистърска теза, преразглеждаща съвременните познания за промените в мозъчната сигнализация, предизвикани от храната на структурите, участващи в системата за възнаграждение на човека. Тази нова линия на изследвания насърчава по-цялостното управление на това сложно здравословно състояние.
От гризачи до хора
Затлъстяването е основен проблем в общественото здраве днес. Наднорменото тегло и затлъстяването се определят въз основа на изчисляването на индекса на телесна маса (ИТМ) на индивида (ИТМ ≥ 25 kg/m2 за наднормено тегло и ≥ 30 kg/m2 за затлъстяване). Въпреки че произходът обикновено е многофакторен, околната среда е определящ фактор за увеличаване на теглото. Натрупването на мазнини в различни органи причинява сърдечно-съдови увреждания или диабет тип 2. Наднорменото тегло предизвиква метаболитни промени, но също така води до промени в централната нервна система. Тези аспекти обясняват отчасти защо е толкова трудно да се лекува затлъстяването.
На церебрално ниво „мезолимбичната допаминергична система“ участва главно в сигнализирането за наградата и нейното прогнозиране. Сред стимулите на тази система е храната. Вече няколко десетилетия различни проучвания върху гризачи и хора показват разлики в активирането на схемите за възнаграждение след консумация на храни, богати на мазнини или захар при затлъстели лица в сравнение с хора с тегло. Средно (2, 3).
Тази статия представлява резюме на преглед, извършен с помощта на базата данни Pubmed. Това изследване е проведено, за да се получат най-подходящите статии, свързани със затлъстяването, храните и схемите за възнаграждения, засягащи хората през последните десет години. От общо 70 статии бяха избрани 36.
Вериги за награди
Схемата за възнаграждение е съществен компонент в развитието на мотивирани поведения. В основата на емоционалните подкрепления можем да споменем лимбичната верига. За по-подробна информация Фигура 1 показва, че nucleus accumbens получава допаминергични аферентни фактори, които модулират вентралната тегментална област (VTA). Активирането на тези лимбични вериги ще даде мотивационните ефекти на природните елементи или на преживяванията, специфични за всяко същество.
По отношение на диетата и енергийния баланс, тази система намира своето място във верига, интегрираща сензорни възприятия като зрение, вкус, мирис, хормонална сигнализация, както и кортикална и подкорова обработка. На тази информация.
Допамин при пристрастяване и затлъстяване
Известно е, че храни с високо съдържание на захар или мазнини се консумират дори без да изпитвате глад. Усещането за удоволствие, генерирано от приема на храна, е свързано с отделянето на допамин, което ще бъде още по-голямо, ако храната е мазна или сладка (1). Ако тази молекула се появи по време на прекомерна консумация на калорична храна, това е и това, което се отделя по време на консумацията на психоактивни вещества. По този начин наркотиците и храната генерират обучение, свързано с наградата, и активират същите мозъчни области. За повече подробности фигура 2 подчертава местата на действие на наркотици и храни.
Има няколко типа допаминови рецептори, сред които са рецепторите от тип D2, участващи в ученето за получаване на награда (4). Вариант на гена за този рецептор е свързан с намалено количество рецептори и следователно намалена функция на системата.