Рехабилитация след претърпял миокарден инфаркт

Рехабилитацията след миокарден инфаркт започва в първите дни след ОМИ (остър миокарден инфаркт).

Накратко: ЛФК в леглото, дихателни упражнения, самомасаж и масаж, инхалация за предотвратяване на конгестивни усложнения в белите дробове и хипостатична пневмония. след това разширяване на двигателния режим под контрола на хемодинамиката: сърдечна честота, кръвно налягане, ЕКГ, контрол на болката. Седене без спускане на краката, след това спускане на краката, хранене, докато седите, ставане близо до леглото с опора, първите стъпки, развиване на територията близо до леглото, в отделението, излизане в коридора, след това летене по стълбите и т.н. . Всичко е под наблюдението на лекар, инструктор по ЛФК (който вече не е в повечето болници, благодарение на Министерството на здравеопазването на РФ за "активната" оптимизация!)

След изписване от болницата:

  1. Диета с ограничаване на животинските мазнини, балансирано нискокалорично хранене, спиране на тютюнопушенето (съдови хирурзи са доказали, че от една пушена цигара стесняването на всички съдове продължава в продължение на три дни!), контрол на теглото. Отслабнете при наднормено тегло!
  2. Рецепция Аспирин 75 - 100 mg на ден.
  3. Бета-блокери, като Бисопролол, Карведилол, Егилок, Конкор. Контрол на сърдечната честота в рамките - 55 - 60 след минутка. (пулсираща терапия).
  4. Статини (лекарства за понижаване на холестерола) независимо от холестерола! Аторвастатин, Зокор, Симвастатин, Липтанорм, Василип и др.
  5. При прехвърляне AMI с елевация на ST сегмента чрез ЕКГ (преди - широкофокусен, трансмурален инфаркт на миокарда) (лекарят ще каже за това) Клопидогрел - 75 mg на ден в продължение на поне 4 седмици. По-добре да отнеме до 1 година!
  6. При болки в сърцето - нитрати с кратко действие. Isoket - спрей, нитроминт - спрей. Не се страхувайте от зависимостта, тя не идва. това е спешно лекарство!
  7. Нитрати със забавено освобождаване (Kardiket, Monocinque, Olikard и др.) С ангина пекторис с FC (функционални класове ангина пекторис - има специална класификация, която става лекар при преглед на пациент) за 40 - 30 минути преди очакваната физическа активност.
  8. Кога AMI с Q вълна (такава диагноза ще има при изписване от болницата) приемане на АСЕ инхибитор (инхибитори на ангиотензин-конвертиращия ензим) - Еналаприл, Фозиноприл, Лизиноприл, Престариум, Периндоприл и др. - дозата се избира според нивото на кръвното налягане. дори в микродози тези лекарства намаляват уголемената лява камера и следователно намаляват риска от внезапна смърт. Доказано в научните изследвания.
  9. Настройте се ниво на кръвното налягане от 140/90 mm Hg. до 110/70 mm Hg.
  10. Ако сърдечните болки продължават - HolterECG, ABPM (ежедневно проследяване на кръвното налягане), KAG (коронарна ангиография) - рентгеново контрастно изследване на сърдечните съдове за откриване на стеноза (стесняване) на коронарните съдове.
  11. Ако е извършено стентиране или CABG (присаждане на коронарен артериален байпас), има и други допълнения. Но повече за това по-късно.