Рехабилитация на пациенти със затлъстяване също Swiss Medical Journal
обобщение
Понятие за затлъстяване, сложно заболяване
Болестта на затлъстяването не се определя само от излишните мазнини. Множество вътрешни причини, взаимодействия и адаптивни реакции към околната среда на пациента са преплетени. Те са динамичен и сложен процес на баланс на живота, който измества енергийния баланс на хората със затлъстяване към увеличаване на съхранението на мазнини. 1 За пациентите, докато затлъстяването има смисъл, то не винаги е болест и дори може да бъде от полза. 2 Ориентирането в тази сложност, лечението на затлъстяването им, отговарянето на търсенето на загуба на тегло, изисква интердисциплинарни грижи, партньорство с пациентите и процес на обучение, експериментиране и задълбочени промени. 3 Лечението на биомедицинския аспект вече не е достатъчно като цел за управление на затлъстяването. 4 Това развитие на концепцията за затлъстяването, сложно хронично заболяване, интегрира терапевтичното образование на пациента в грижи с подходяща рехабилитационна програма. 5
Затлъстяване, рехабилитация и увреждане
Процесът на наддаване на тегло развива органен дефицит, функционални увреждания, ситуации с увреждания и затруднения в социалната адаптация. Таблица 1 илюстрира, че чрез тези термини грижата за затлъстяването може да се мисли на няколко нива и да бъде вдъхновена от модела на Wirotius. 6 Рехабилитацията на затлъстели хора ще изисква опис на засегнатите функции (двигателни, когнитивни, афективни, фундаментални и сензорни), превръщайки модификациите на тялото във функционални подходи и предлагайки курс на грижа, ориентиран към житейски проект. За Барал признаването на увреждане е основно право на хората, независимо от здравословното им състояние. 7 Нуждите от рехабилитация трябва да се оценяват по отношение на това, което хората със затлъстяване правят или не и какво ограничава техните права на социално участие. Пренастройката ще се състои от фази на подобряване на органите и функциите, трансформация на „способностите за участие“ на затлъстелите хора и действие върху „контекстуални фактори“. 7
Дефиниции на физикална медицина и рехабилитация11
Трансформирайте затлъстелите хора чрез рехабилитация и терапевтично образование
Определение за рехабилитация според СЗО през 2012 г.
Изграждане на рехабилитационен модел за затлъстели хора
Въз основа на референтните рамки на СЗО, 8 рехабилитацията определя като „цел на грижата“ атаки върху целостта или развитието на човека. 11 Това определение има смисъл, когато се обмисля сложна грижа за затлъстяването. Предлага процес на грижи и грижи. 12 Този холистичен подход има за цел благосъстоянието, удовлетворението на човека и предотвратяването на усложнения. Това изисква защитено пространство, време, надзор на болногледачите, участващи в интердисциплинарността, в рамките на терапевтичното образование и физическите грижи (медицински процедури, адаптирани физически дейности, телесни терапии и др.). Тези условия насърчават незабавното обучение, а след това експерименти, които могат да бъдат транспонирани в ежедневието.
Хроничната дихателна недостатъчност и сърдечно-съдовите заболявания също се възползват от рехабилитацията. 13 Диабетиците също се възползват от рехабилитацията в Швейцария. 14 За затлъстяването концепцията за рехабилитация е в процес на разработка. 15 Мисленето за „рехабилитация“ би позволило да се активират няколко конкретни лоста, които да действат върху системните аспекти и хроничността на затлъстяването. 16 Да живееш по-добре със затлъстяване днес е необходимо, но не без да се има предвид дори минималната загуба на тегло. 17