Регионална анестезия близо до гръбначния мозък в ISAR Klinikum

Спинална анестезия

Спиналната анестезия позволява безболезнени операции под пъпа. При този метод анестетикът се прилага в така нареченото гръбначно пространство (пространството на гръбначния мозък, изпълнено с нервна течност на нивото на лумбалния гръбнак). Провеждащите болката нервни влакна, които текат там, са изтръпнали и усещането за болка в операционната зона е блокирано. Ефектът трае поне 60-180 минути.

isar

Спиналната анестезия е много безопасна и широко използвана процедура. Има обаче различни, редки и нежелани странични ефекти. Възможни са:

  • алергична реакция към локални анестетици,
  • Спад в кръвното налягане (обикновено само леко и не изисква лечение)
  • силно главоболие или болки в гърба
  • Задържане на урина
Директните увреждания на гръбначния мозък са до голяма степен изключени, тъй като гръбначният мозък завършва над мястото на пункцията при възрастни. Въпреки това, нервните лезии или притискането на нервите поради кръвоизлив могат изключително рядко да доведат до трайна дисфункция на засегнатия нерв или дори до параплегия.

След регионална анестезия нарушенията на благосъстоянието са много редки. По време на цялата операция и следоперативно в стаята за възстановяване, вие ще бъдете непрекъснато наблюдавани от вашия анестезиолог и нашия анестезиологичен медицински персонал, както при общата анестезия.

Преди операцията ще ви обясним възможните рискове в лична консултация.

Противопоказания

  • Нарушения на кървенето
  • Инфекции или тумори на мястото на инжектиране
  • ниско кръвно налягане или шок
  • вродени сериозни сърдечни дефекти

Епидурална анестезия

Епидуралната анестезия позволява безболезнени операции в горната част на тялото (гърдите и белите дробове), големи коремни операции (стомах, черва, коремна артерия, матка), урологични операции (простата, бъбреци и др.), Както и на краката. Епидуралната анестезия обикновено се извършва в комбинация с обща анестезия (обща анестезия). С този метод анестетикът се прилага в определена област в гръбначния канал с помощта на много тънка, гъвкава пластмасова тръба (перидурален катетър), където инхибира нервната проводимост. Поради пълната свобода от болка в операционната зона, анестезията ви е много по-щадяща и ще се почувствате отново в състояние по-бързо след операцията.

Епидуралният катетър позволява много ефективна постоперативна терапия за болка (болкотерапия). В резултат на това вие сте безболезнени след операция, можете да бъдете мобилизирани и да имате видимо намален риск от усложнения като пневмония, тромбоза, следоперативна обструкция на червата и т.н.

Процедура за епидурална анестезия:

  • Седите на операционната маса (права повърхност): бедрата, коленете и глезените са под прав ъгъл (краката са поставени на табуретка) и от вас се иска да „прегърбите гърба си“
  • Мястото на пункцията е между две гръбначни тела в гръдния или лумбалния отдел на гръбначния стълб. Това място се измива с дезинфектант и се покрива със стерилен слой
  • След това ще получите местна упойка в областта на мястото на пункцията
  • В междупрешленното пространство се вкарва специална канюла
  • След достигане на епидуралното пространство се поставя катетърът
  • Канюлата се отстранява и мястото на пункция или поставеният катетър се снабдява със стерилен гипс
  • Ще бъдете поставени отново по гръб
  • След операцията към катетъра се свързва помпа и непрекъснато се прилага обезболяващо средство
  • Ако е необходимо, можете да си дадете допълнителни дози чрез болусен дозатор
Странични ефекти/усложнения

Епидуралната анестезия е много безопасна и широко използвана процедура. Редки и нежелани странични ефекти са:

  • Алергична реакция към местни анестетици
  • Нараняване на кръвоносни съдове или нерви с неврологични симптоми
  • Спад в кръвното налягане (обикновено само леко и не изисква лечение)
  • инфекция
  • Силно главоболие или болки в гърба
Нервните лезии или притискане на нерв поради кръвоизлив са изключително редки, но в най-редки случаи могат да доведат до трайна дисфункция на засегнатия нерв или дори до параплегия. След епидурална анестезия нарушенията на благосъстоянието се появяват много рядко. По време на цялата операция и следоперативно в стаята за възстановяване, вие ще бъдете непрекъснато наблюдавани от вашия анестезиолог и нашия анестезиологичен сестра, както при общата анестезия.

Преди операцията ще ви обясним конкретните рискове в лична консултация.

Противопоказания

  • Нарушения на кървенето
  • Инфекции или тумори на мястото на инжектиране
  • ниско кръвно налягане или шок
  • вродени сериозни сърдечни дефекти