Нарушения на щитовидната жлеза по време на бременност
В повечето случаи е достатъчно медикаментозно лечение - за да се определи дали щитовидната жлеза е свръх или недостатъчно активна, препоръчително е да се потърси съвет от специалист.
- Функцията на щитовидната жлеза
- Нарушения на щитовидната жлеза по време на бременност
- Прекомерна и недостатъчно активна щитовидна жлеза при бременни жени
- Възпаление на щитовидната жлеза след раждане
- Заключение
- Съвет от гинеколог д-р Верена Брайтенбах
Функцията на щитовидната жлеза
Щитовидната жлеза е малък орган, който се намира под ларинкса и помага да се контролират определени хормонални процеси в тялото. Той е отговорен за производството на хормони на щитовидната жлеза, които влияят на нашите метаболитни процеси. Ако има дефицит на тези хормони и по този начин недостатъчно активна щитовидна жлеза (хипотиреоидизъм), човешкото представяне намалява.
Други симптоми могат да включват умора, запек, суха кожа или наддаване на тегло. Причината за недостатъчна активност при възрастни е много често хроничното възпаление на щитовидната жлеза Хашимото. Други нарушения на щитовидната жлеза също могат да играят роля.
Недостатъчно активната щитовидна жлеза също може да бъде вродена. Той се проявява при кърмачета чрез лошо пиене, заседнал начин на живот, продължителна неонатална жълтеница или увеличен език. За да се предотвратят интелектуални увреждания и нарушения в развитието като нисък ръст, при новородени се провежда скрининг за ранна диагностика.
Ако щитовидната жлеза произвежда повече хормони, отколкото тялото се нуждае, лекарите говорят за свръхактивна щитовидна жлеза (хипертиреоидизъм). Това може да се прояви в нарушения на съня, загуба на коса, нервност, сърцебиене и загуба на тегло въпреки нормалната диета.
Ако щитовидната жлеза е свръхактивна, причината се крие в над 95 процента от случаите на болестта на Грейвс. Това автоимунно заболяване води до свръхпроизводство на хормони на щитовидната жлеза. В много случаи щитовидната жлеза се увеличава и се развива гуша.
Вашият гинеколог може да определи дали страдате от свръхактивна или недостатъчно активна щитовидна жлеза. Това проверява щитовидната жлеза чрез палпация, ултразвук и кръвен тест. Но дори и да се появят заболявания на щитовидната жлеза в семейството, редовните прегледи трябва да се извършват от лекаря.
Нарушения на щитовидната жлеза по време на бременност
Различни нарушения на щитовидната жлеза могат да се появят при жени по време и след бременността. Удебеляването на щитовидната жлеза, наречено гуша, е най-ясният външен признак, че нещо не е наред с щитовидната жлеза. Причината често е йоден дефицит, който може да има сериозни последици за бебето, особено по време на бременност и кърмене.
Йодът е важен микроелемент, от който тялото се нуждае, за да изгради хормони на щитовидната жлеза. Те от своя страна са от голямо значение за развитието на мозъка и формирането на костите. Дефицитът може да доведе до интелектуални увреждания и нарушения на растежа при децата, но също така и до спонтанни аборти и преждевременни раждания.
Тъй като организмът не може сам да произвежда йод, микроелементът трябва да се приема чрез храната. Има по-голяма нужда от бременни и кърмещи жени по-специално: поради това на бъдещите майки се препоръчва количество от 230 µg йод на ден, а кърмещите жени дори около 260 µg на ден.
Йодът се съдържа в морските риби като треска или сайда и трябва да присъства в менюто около два пъти седмично. Медикаментозната терапия с йодидни таблетки обаче може да помогне и при гуша.
Прекомерна и недостатъчно активна щитовидна жлеза при бременни жени
Други дисфункции на щитовидната жлеза по време на бременност могат да бъдат прекалено или недостатъчно активни. Симптомите на слабо работеща щитовидна жлеза като умора, мускулни болки и намалена умствена и физическа работоспособност могат да бъдат лекувани добре с лекарства.
За тази цел се прилага тиреоиден хормон под формата на таблетки, който при правилно дозиране няма странични ефекти за бременната жена или нейното неродено бебе. Всъщност това е от съществено значение. Ако недостатъчно активна щитовидна жлеза не бъде разпозната, тя може, ако не бъде лекувана, да доведе до сериозни увреждания на детето, като лошо психическо развитие, спонтанни аборти или преждевременни раждания.
Свръхактивна щитовидна жлеза обаче е възможна и по време на бременност. В допълнение към типичните симптоми като високо кръвно налягане или изпотяване, нелекуваната хиперфункция при жените може да доведе до намалена плодовитост. Поради това на жените, които не искат да имат деца, трябва да се проверява функцията на щитовидната жлеза.
Бременните жени със свръхактивна щитовидна жлеза също имат по-висок риск от прееклампсия, преждевременно отлепване на плацентата, преждевременни раждания и аборти. Децата също имат повишен риск да се родят с физически малформации. И в този случай бременните жени се лекуват с лекарства, които са безвредни за детето.
Възпаление на щитовидната жлеза след раждане
Временно възпаление на щитовидната жлеза може да се появи при до 9 процента от всички жени след раждането. Този така наречен следродилен тиреоидит започва с свръхактивна функция, която продължава няколко седмици и след това се превръща в слабо работеща щитовидна жлеза. Тъй като тази форма на възпаление обикновено не причинява болка, тя също е известна като тих тиреоидит в медицината.
Типични характеристики са умора, раздразнителност и депресия. Тъй като следродилната депресия има подобни симптоми, важно е щитовидната жлеза да бъде прегледана от лекар, ако имате симптоми. Лечението не е необходимо за повечето от засегнатите, тъй като възпалението отшумява в рамките на една година. Въпреки това, ако жените страдат тежко от симптомите, лекарствената терапия може да бъде правилният вариант за тях.