Рефлуксна болест - причини, симптоми и лечение
The Рефлуксна болест се забелязва чрез киселини. Пациентите страдат от киселинна регургитация, суха кашлица, пресипналост и силно парене зад гръдната кост. Това заболяване е широко разпространено и трябва да се лекува, за да се изключат последващи щети.
Съдържание
Какво е рефлуксна болест?
Медицинските специалисти говорят за Рефлуксна болест, ако лигавицата на хранопровода е възпалена. Съдържанието на стомаха и киселият стомашен сок се вливат в хранопровода, тъй като сфинктерът на входа на стомаха отказва и не предотвратява рефлукса.
Долната трета на хранопровода е възпалена от дразненето от киселината. Ако рефлуксна болест стане хронична, съществува риск от вторични заболявания като рак на хранопровода.
Рефлуксна болест е типично заболяване в индустриализираните страни. Тук около 20 процента страдат от повтарящи се киселини. Рефлуксна болест може да засегне и деца и кърмачета. Честотата се увеличава, както и ракът на хранопровода. Това е рядко следствие от рефлуксна болест.
причини
Те включват сфинктерния мускул, който е твърде слаб, твърде много преминаване през хранопровода през диафрагмата и други анатомични отклонения, които предотвратяват горната стомашна обструкция.
Рискът от развитие на рефлуксна болест се увеличава от никотин, алкохол, затлъстяване и някои лекарства. Някои пациенти получават киселини, когато са под стрес.
Киселините са особено чести по време на бременност. Това е така, защото растящото бебе натиска стомаха. През последния триместър на бременността добра половина от жените страдат от рефлуксна болест.
Симптоми, заболявания и признаци
Типични за рефлуксна болест са киселини, болки в гърдите (ретростернална болка) и регургитация, рефлукс на съдържание от кухи органи. В този случай рефлуксът на химус от стомаха в устата. При рефлуксна болест тези симптоми се влошават при хранене, легнало положение, консумация на алкохол, пушене, навеждане или физически и психически стрес.
Болката в гърдите се намира зад гръдната кост (гръдната кост) и често се бърка с болка в сърцето. Това е пареща болка, която е много неудобна и се влошава след хранене. Болки в горната част на корема (болка в епигастриума), оригване с въздух или стомашен сок и затруднено преглъщане (дисфагия, одинофагия) също са често срещани симптоми.
Рефлуксната болест понякога се проявява и в нетипични симптоми, като принуда за изчистване на гърлото, хронична кашлица, усещане за буца в гърлото (чувство на глобус), пресипналост, повтаряща се пневмония, лош дъх (халитоза), постоянно усещане за сухота, което не може да се облекчи чрез пиене подобрено или проникващо, безкрайно хълцане.
Киселинната ерукция и регургитация водят до вторично увреждане на зъбния емайл. Рефлуксна болест може да се появи и в кърмаческа възраст. Тук има проблеми с храненето на кърмачетата и има повишен писък и безпокойство. В някои случаи бебето ще опъне главата си назад.
Диагноза и курс
Лекарят може да направи това Рефлуксна болест Първо диагностицирайте въз основа на симптомите. Това се прави въз основа на интервюто за анамнеза, по време на което информацията за вида, честотата и начина на живот е важна. Засега трябва да се изключат други заболявания, които имат подобни симптоми.
Гастроскопията е безопасен диагностичен метод. Това се извършва особено в случай на хронична рефлуксна болест, за да се открият евентуално злокачествени промени в лигавицата. С тази езофагогастроскопия могат да бъдат разпознати не само промени в лигавицата. В същата стъпка могат да се вземат и проби от тъкани.
По време на гастроскопията капсула може да се постави и в хранопровода за измерване на киселинността за период от 24 часа. Тук лекарите говорят за дългосрочна рН метрия. Концентрацията на киселината се измерва и данните незабавно се предават на записващо устройство.
Усложнения
Зъбите също могат да бъдат засегнати от болестта, която се дължи на обратния поток на киселото стомашно съдържимо. Пораженията на зъбния емайл стават забележими чрез чувствителни към болка зъби, кариес, пародонтит и инфекции в устната кухина.
Друг ефект на рефлуксна болест е стесняването на хранопровода.Кухината на хранопровода се стеснява от възпалителни стриктури или белези, свързани с рефлукса. Това последствие става забележимо чрез нарушения на гълтателния рефлекс и болка.
Тъй като влиянието на стомашната киселина е постоянно, съществува риск от химически изгаряния на стомашната лигавица. В резултат на това образуването на белези води до свиване на хранопровода, което от своя страна води до изразено стесняване. След това лекарите говорят за пептична стриктура.
Друго усложнение на рефлуксна болест е образуването на язви в лигавицата на хранопровода. В повечето случаи те се установяват в долната част на хранопровода, където стомахът се среща. Възможна последица от язвата е кървенето, което може да отнеме както остър, така и хроничен ход.
Кога трябва да отидете на лекар?
Тежка киселини често се появяват след ядене на мазна и пикантна храна. Засегнатите хора имат дискомфортно усещане в устата или силно усещане за парене. Киселините не са болест, която трябва да се лекува от лекар. Ако киселини се появят няколко пъти седмично без видима причина, като бременност, трябва да говорите с Вашия лекар. Съдържанието на стомаха се връща обратно, защото мазните храни повишават налягането в стомаха. Лекарят може да определи точната причина за обратния поток на храната и да предпише подходящи лекарства.
Лечение и терапия
Чрез медикаментозно лечение на Рефлуксна болест киселината може да бъде инхибирана. Антиациди, хидроталцит и магалдрат неутрализират или свързват стомашната киселина. Продуктите се предлагат като таблетки, гелове, покрити таблетки и суспензии. Те обикновено се приемат, когато симптомите възникнат. Например през нощта или след хранене. Антиацидите са подходящи и за бременни жени.
Н2 антихистамините инхибират образуването на стомашна киселина. Тези Н2-рецепторни блокери обикновено се приемат през нощта и се отпускат без рецепта. Инхибиторите на протонната помпа изискват рецепта. Те се използват при много тежки оплаквания и блокират образуването на ензим, който е отговорен за образуването на киселини. Симптомите изчезват в рамките на две седмици. Въпреки това все още съществува риск от рак.
Ако рефлуксната болест води до гадене и повръщане, се използват и прокинетици. Те стимулират движението на стомаха и червата и по този начин осигуряват по-бързо отстраняване на стомашната киселина.
Хроничната рефлуксна болест може да бъде лекувана хирургично, ако медикаментозното лечение е неуспешно. Тази операция се извършва като минимално инвазивна процедура. Заключващият механизъм на сфинктера е възстановен. Тогава стомашната киселина вече не може да тече обратно.
Като домашни лекове за случайни оплаквания, сухарите, киселото мляко, млякото и бадемите са се доказали.
Можете да намерите лекарствата си тук
предотвратяване
Ако сте предразположени към киселини, трябва да избягвате мазни и обилни ястия. Особено вечер стомахът не трябва да се натоварва с твърде големи порции. Диетите с високо съдържание на фибри също помагат. Кафето, алкохолът и никотинът насърчават рефлуксна болест и поради това могат да се ползват само в много малки количества. Стресът и вълнението трябва да се избягват. Всеки, който е с наднормено тегло, трябва да се опита да отслабне.
Последваща грижа
Чрез диета е възможно да се намали производството на киселина в стомаха. Тук е препоръчително да се консумира диета с ниско съдържание на мазнини и богата на база. Случайните киселини могат да бъдат намалени до минимум с хляб и овесени ядки. Всеки с наднормено тегло също трябва да намали телесното си тегло или поне да го нормализира.
Различни лекарства засягат долния езофагеален сфинктер и по този начин насърчават гастроезофагеален рефлукс. Поради тази причина настоящото лекарство трябва да бъде критично проверено и, ако е необходимо, дори да бъде заменено. Различни мерки могат да противодействат на потенциалния рефлукс: Те включват избягване на големи ястия непосредствено преди лягане, както и повдигане на таблата по време на сън.
Като цяло трябва да се осигури достатъчно сън. Силната липса на сън може да доведе до лигавицата на хранопровода да стане по-чувствителна към киселинен стомашен сок. Няма съмнение, че рефлуксна болест обикновено може да се лекува добре. В около 90 процента от случаите рефлуксният езофагит зараства след терапия с PPI.
Въпреки това, когато лечението се прекрати, рецидиви се наблюдават при около 50% от пациентите. Ако не се лекува, в някои случаи могат да възникнат усложнения, които могат да бъдат много сериозни. Всеки, който временно приема лекарства срещу рефлукс и съзнателно променя диетата си, най-вероятно ще предотврати постоянен езофагит.
Можете да направите това сами
Хората, които са засегнати от рефлуксна болест, имат редица възможности да улеснят ежедневието с това заболяване.
Засегнатият човек трябва да обърне голямо внимание на диетата си. Трябва да се избягват кисели и тежки храни. Тъй като колкото повече се консумират пикантни или кисели храни, толкова повече киселина се произвежда в тялото. Този процес обаче е контрапродуктивен при рефлуксна болест. Ако засегнатото лице иска да противодейства на болестта, трябва да се съсредоточи върху леките храни. Бързо смилаемите храни като бял хляб, варени зеленчуци или дори ориз са идеални за това заболяване. Що се отнася до напитките, пациентите трябва да търсят нисковъглеродни напитки. Въглената киселина стимулира производството на киселина в организма. Неподвижната вода или меките плодови сокове са по-подходящи.
Ако е необходима помощ за състава на диетата, по всяко време може да бъде извикан обучен диетолог. В допълнение към хранителната основа могат да се приемат някои лекарства без рецепта, като стомашни гелове или киселинни блокери. Този метод може да бъде обсъден и с отговорния лекар по всяко време. Ако се спазват тези съвети, бързо ще се почувства подобрение и симптомите ще бъдат облекчени.