Рефлуксен езофагит (степен 1) Причини, лечение; Съвети
Почти 25 процента от населението страда от рефлукс на киселинно стомашно съдържимо в хранопровода. Това дразни лигавицата, така че до 50% от пациентите с рефлукс развиват възпаление на хранопровода (рефлукс езофагит). Основният симптом на рефлуксна болест е киселини. Това е усещане за парене зад гръдната кост. Тази статия посочва причините за рефлуксния езофагит, обсъжда лечението и обяснява рисковете от това заболяване [3].
Рефлукс езофагит степен 1: каква може да е причината?
Рефлуксният езофагит от степен 1, известен също като степен А според Savary и Miller, е възпаление на хранопровода. Тежестта на рефлуксния езофагит се измерва, като се използва класификация на Savary и Miller. Тази класификация включва 4 степени, като 1 е най-лесният и 4 е най-трудният. Степен 1 заявява, че има едно или повече ивичести, удължени наранявания на лигавицата, които не протичат заедно. Тези наранявания са придружени от зачервяване и отделяне на течност [1] [2].
Тъй като стомашният сок съдържа множество вещества, които са агресивни за лигавицата на хранопровода, хранопроводът има защитни механизми. Рефлуксът води до симптоми, когато тези антирефлуксни механизми се провалят. Те включват сфинктерния мускул, който действа като бариера между стомаха и хранопровода, и способността на хранопроводната тъкан да се регенерира. Честа причина е нарушение на езофагеалния сфинктер. Ако напрежението на сфинктера се намали, пропускливостта се увеличава и настъпва рефлукс. Намаляването на мускула на сфинктера може да се случи в резултат на лошо хранене или затлъстяване. Наднорменото тегло води до увеличаване на налягането в корема, което намалява напрежението в сфинктера. Същото може да се направи и в бременност възникват, защото нероденото дете води до повишаване на налягането. В a Плъзгаща херния части на стомаха са разположени над диафрагмата, което означава, че сфинктерният мускул не може да изпълни своята функция. Последиците от рефлукса могат да бъдат възпаление поради постоянното излагане на киселина [5].
Как могат да се облекчат симптомите?
Езофагитът от степен 1 е най-леката форма на възпаление на лигавицата. Независимо от това, откритието трябва да се приеме сериозно, за да се избегнат усложнения. Инхибитори на протонната помпа (PPI) са активни съставки, които първо се абсорбират в тънките черва и действат върху париеталните клетки в стомаха чрез кръвта. Париеталните клетки са отговорни за производството на киселина. ИПП инхибират протонните помпи, което означава, че се образува по-малко киселина. Те са най-силните киселинни инхибитори с най-силен ефект досега. Например при езофагит степен 1, честотата без симптоми е 90–100% с 40 mg омепразол (активна съставка в PPI). Следователно те са лекарствата по избор. Ако симптомите продължават, дозата трябва да се увеличи и, ако е необходимо, терапията да продължи в дългосрочен план. Като профилактика за рецидив на възпалението са достатъчни 10 до 20 mg на ден [4].
В допълнение към лекарствената терапия диетата също е важна мярка. С правилната диета тялото се привежда в киселинно-алкален баланс. Това означава, че киселините могат да бъдат неутрализирани чрез достатъчно голямо количество основи. Това ще намали рефлукса и следователно възпалението. Алкалните храни са предимно зеленчуци, плодове, маруля, билки и картофи. Трябва да се избягват пикантни храни, за да се избегне болка по време и след хранене и допълнително дразнене. При рефлуксен езофагит трябва да се избягват по-специално алкохолът и никотинът. Алкохолът не само води до подкисляване, но и дразни лигавицата, която вече е била повредена от рефлукса. Това може да има много негативен ефект върху клиничната картина. Никотинът води до по-бавно зарастване на рани, което означава, че възпалението не зараства добре [6].
Кога има ефекти върху здравето?
Ако рефлуксният езофагит от степен 1 не се лекува, описаните по-горе удължени наранявания на лигавицата ще се сближат (степен 2). Те могат също така да се възпалят циркулярно (степен 3), докато настъпи белезно свиване (степен 4) на хранопровода. Етап 4 съответства на етапа на хроничното усложнение, който след това е подложен на собствената си динамика. Най-сериозните последици могат да доведат до силно свиване или пълно затваряне и рак на лигавицата. Това се формира въз основа на тъканна трансформация чрез киселинното натоварване. За да се избегнат тези усложнения, е важно да се направи правилният избор на храна, здравословна алкална диета и използването на лекарства [1] [2].
Герхард Пот: Атлас за гастроскопия: с 35 маси. Schattauer Verlag, 1998, стр. 46.
Berthold Block, Guido Schachschal, Hartmut Schmidt: Треньорът по гастроскопия: инструкции стъпка по стъпка за езофаго-, гастро- и дуоденоскопия. Georg Thieme Verlag, 2005, стр. 68–71.
Gabriele Steffers, Susanne Credner: Обща патология и вътрешни болести за физиотерапевти. Georg Thieme Verlag, 2006, стр. 191.
Hanns Peter Wolff, Thomas R. Weihrauch: Вътрешна терапия: 2012/2013. Elsevier Verlag, 2012, стр. 567-571.
Блок на Бертолд: Стомашно-чревен тракт: черен дроб, панкреас и жлъчна система. Georg Thieme Verlag, 2006, стр. 89–90.
Мария Ломан: Алкалният лекар: Алкално хранене: целенасочена помощ при най-честите оплаквания. Georg Thieme Verlag, 2013, стр. 20–22.
Много хора страдат от рефлуксна болест. Рефлуксът е рефлукс на киселинен стомашен сок по хранопровода. Малко под половината от това .
Рефлуксният езофагит описва възпалението на лигавицата (рефлуксен езофагит) на хранопровода, причинено от рефлукс. Рефлуксът е обратен поток от киселина .
Рефлуксният езофагит е възпаление на лигавицата на хранопровода и възниква в резултат на гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ). Тук идва .
Погледнете по-отблизо жалбата си: