Речник на показанията за ексудативна ентеропатия (ентерален протеин; синдром на загуба)

Ексудативна ентеропатия (синдром на ентерална загуба на протеин)

показанията

Ексудативна ентеропатия се разбира като придобита или вродена масивна загуба на протеин поради преминаването на плазмените протеини в чревния лумен. В резултат на хипопротеинемия се образува оток. Причината за ексудативната ентеропатия е неизвестна, може да е нарушен лимфен дренаж или повишено образуване на лимфа. Ексудативна ентеропатия в по-тесен смисъл е чревна лимфангиектазия, причинена от вродена или придобита малформация или запушване на лимфната система.

Поради често значителната загуба на протеини е показана богата на протеини диета (1,2-2,0 g протеин/kg телесно тегло/ден). Това също трябва да е с ниско съдържание на мазнини, за да се намали изтичането на лимфа и по този начин загубата на протеин чрез понижаване на лимфното налягане.

Тъй като MCT мазнините се транспортират изцяло през порталната вена и по този начин нямат влияние върху лимфното налягане, хранителните мазнини трябва да бъдат заменени до голяма степен с MCT мазнини. При продължителна употреба на MCT мазнини трябва да се внимава да се осигури достатъчен запас от незаменими мастни киселини. Това може да стане чрез добавяне на мазнина, богата на линолова киселина.

Може също да е необходима лекарствена добавка на мастноразтворимите витамини (A, D, E, K). Ограничаването на приема на натрий може да противодейства на честите образувания на оток.