Реална или въображаема здравна информация за чувствителност към глутен

Глутенова чувствителност: истинска или въображаема?

Според проучване от 2013 г. една трета от американците активно се опитват да избягват глутена.

Но целиакия, най-сериозната форма на непоносимост към глутен, засяга само 0,7-1% от населението .

Съществува обаче и друго състояние, наречено "нецелиакична" чувствителност към глутен.

Това включва нежелана реакция към глутен при хора, които нямат цьолиакия.

Това състояние често се среща при дискусии относно храненето, но е силно противоречиво сред здравните специалисти.

Тази статия има подробен поглед върху чувствителността към глутен и дали това е нещо, за което трябва да се притеснявате.

Какво е глутен?

Преди да продължа, нека да обясня накратко какво е глутен.

Глутенът е семейство протеини, открити в зърнените култури като пшеница, лимон, ръж и ечемик. От зърнените храни, които съдържат глутен, пшеницата е най-често консумираната досега.

Двата основни протеина в глутена са глиадин и глутенин, от които глиадинът изглежда е най-големият престъпник. .

Когато брашното се смесва с вода, глутеновите протеини се обединяват, за да образуват лепкава мрежа, която по консистенция е подобна на лепилото. .

Ако някога сте имали мокро тесто в ръцете си, тогава ще разберете за какво говоря.

Името на Glu -кожата всъщност се извлича от тях лепило -като свойства.

Глутенът прави тестото еластично и дава на хляба способността да се надига, когато се нагрява, като улавя молекули газ в него. Той също така осигурява задоволителна, дъвчаща текстура.

ДОЛНА ЛИНИЯ:Глутенът е основният протеин в много видове зърнени храни, включително пшеница. Притежава определени свойства, които го правят много популярен за приготвяне на хляб.

Има няколко нарушения, свързани с глутен

Има много състояния, които са пряко или косвено свързани с пшеницата и глутена .

Най-известната от тях се нарича целиакия .

При пациенти с цьолиакия имунната система погрешно вярва, че глутеновите протеини са чужди нашественици и че ги атакуват.

Освен това, когато е изложена на глутен, имунната система започва да атакува естествените структури в чревната стена, което може да причини сериозни щети. Тази „атака върху себе си“ е причината целиакия да се класифицира като автоимунно заболяване .

Целиакия е сериозен бизнес и се очаква да засегне до 1% от населението на САЩ. Изглежда, че се увеличава и повечето хора с целиакия не знаят, че го имат .

Състоянието на не-целиакия чувствителност към глутен (наричано тук като чувствителност към глутен) има различно естество от целиакия.

Той няма същия механизъм, но симптомите често са сходни в много отношения и могат да включват както храносмилателни, така и не-храносмилателни симптоми.

След това има алергии към пшеница, които са сравнително редки и вероятно засягат по-малко от 1% от населението .

Нежеланите реакции към глутена са свързани с много други заболявания, включително тип церебеларна атаксия, наречена глутенова атаксия, тиреоидит на Хашимито, диабет тип 1, аутизъм, шизофрения и депресия. .

Това не означава, че глутенът е основната причина за тези заболявания, само че може да влоши симптомите при подгрупа на хората, които ги имат.

В много случаи е доказано, че безглутеновата диета е полезна в контролирани проучвания (истинска наука), но това трябва да се проучи много повече.

Ако не ми вярвате, вижте препратките по-горе. Въпреки че не са окончателно доказани, тези опасения са много реални и трябва да се вземат на сериозно.

ДОЛНА ЛИНИЯ:няколко болестни състояния са свързани с консумацията на пшеница и глутен. Най-често срещаните са алергия към пшеница, цьолиакия и чувствителност към глутен към целиакия.

Какво е чувствителност към глутен (нецелиакия)?

През последните години чувствителността към глутен получи много внимание както от учените, така и от обществеността. .

Казано по-просто, хората с чувствителност към глутен усещат преживяването след поглъщане на глутен и реагират положително на безглутенова диета, след като са изключени целиакия и алергия към пшеница.

Хората с чувствителност към глутен обикновено не показват никакви промени в чревната лигавица или антитела срещу собствените тъкани на тялото, които са някои от основните характеристики на цьолиакия. .

За съжаление механизмът, влияещ върху чувствителността към глутен, не е ясно установен, но това е област на интензивни изследвания. Има някои доказателства, че са включени генетиката и имунната система .

Няма надежден лабораторен тест за диагностициране на чувствителност към глутен и диагнозата обикновено се поставя чрез изключване на други състояния.

Това е предложен диагностичен критерий за чувствителност към глутен:

1. Поглъщането на глутен бързо предизвиква симптоми, или храносмилателни, или не-храносмилателни.
2. Симптомите изчезват бързо при безглутенова диета.
3. Повторното въвеждане на глутен кара симптомите да се появят отново.
4. Бяха изключени целиакия и алергия към пшеница.
5. Трябва да се направи тест за ослепяване с глутен, за да се потвърди напълно диагнозата.

Едно проучване установи, че при „самоотчетени“ хора с чувствителност към глутен само 1 на 4 (25%) отговаря на диагностичните критерии .

Глутеновата чувствителност има много симптоми. Според проучвания тези симптоми включват подуване на корема, метеоризъм, диария, болки в стомаха, загуба на тегло, екзема, еритем, главоболие, болки в костите и ставите, хронична умора, умора и депресия.

Също така имайте предвид, че чувствителността към глутен (и цьолиакия) често има различни загадъчни симптоми, които трудно могат да бъдат свързани с храносмилането, включително кожни проблеми и неврологични нарушения.

Всъщност не съществува, добри данни за това колко често (или рядко) е чувствителността към глутен. Някои проучвания показват, че само 0,5% от хората могат да имат това състояние, докато други могат да достигнат до 6%.

Според някои проучвания, чувствителността към глутен е най-често при възрастни/хора на средна възраст и много по-често при жените, отколкото при мъжете.

ДОЛНА ЛИНИЯ:Глутеновата чувствителност включва глутенови странични ефекти при хора, които нямат цьолиакия или алергия към пшеница. Няма налични добри данни за това колко често се среща.

Неотдавнашно проучване предполага, че пшеницата е проблематична по причини, различни от глутена

Неотдавнашно проучване върху чувствителността към глутен си струва да се подчертае тук.

Това проучване е проведено върху 37 души със синдром на раздразнените черва и сенсибилизирани със самочувствителен глутен.

Това, което направи това проучване различно от предишното, е, че то постави участниците на ниска FODMAP диета (FODMAP са въглехидрати с къса верига, които могат да причинят храносмилателни проблеми).

След това им дадоха изолиран глутен вместо пшеница, съдържаща глутен, като пшеницата.

В това проучване изолираният глутен няма ефект върху участниците, с изключение на увеличаване на симптомите на депресия в последващо проучване, което трябва да бъде допълнително проучено.

Проучването заключава, че изолираният глутен не създава проблеми при тези индивиди и че тази самоотчетена „чувствителност към глутен“ е по-вероятно да бъде чувствителност към FODMAP.

Мазнините са богати на FODMAP и е добре установено, че тези късоверижни въглехидрати са най-големите нарушители на синдрома на раздразнените черва. .

Това проучване направи заглавия по целия свят, твърдейки, че чувствителността към глутен е отхвърлена и че глутенът е безопасен за всички, с изключение на хората с цьолиакия.

Това обаче е напълно невярно. Това, което показва това проучване, е, че глутенът вероятно не е много важен фактор за синдрома на раздразнените черва, като в този случай FODMAP са основният играч.

Това проучване също се случва с се изправя фактът, че много хора (IBS са много чести) са непоносими към пшеницата и трябва да се стремят да я избягват. Само механизмът е различен от това, което се е смятало преди.

Решението, храна с глутен и пшеница, е все същото и също толкова ефективно, колкото преди.

Това накара много изследователи да спекулират, че „пшенична чувствителност“ или „синдром на непоносимост към пшеница“ може да са по-подходящи етикети от „чувствителност към глутен“.

Въпреки че и това не е проучено, има няколко проучвания, които предполагат, че съвременните пшенични стъбла са по-утежняващи от по-старите сортове като лимец и камут.

ДОЛНА ЛИНИЯ:Ново проучване показва, че при хора със синдром на раздразнените черва клас въглехидрати, наречени FODMAP, е основната причина за храносмилателни проблеми, а не самият глутен.

Чувствителността към глутен е реална, но има много въпроси без отговор

Чувствителността към глутен е повече от глупава.

Има и тонове учени и лекари, включително много уважавани гастроентеролози, които са убедени, че това е реално.

Вярно е, че няма доказателства, че всеки трябва да избягвате глутена и че определено има „моден компонент“ на безглутеновата тенденция.

Въпреки това, чувствителността към глутен (или пшеница) е истинско нещо и не причинява проблеми при няколко души.

За съжаление, това състояние е изключително сложно и са открити много малко ясни отговори.

Глутенът и пшеницата може да са полезни за някои хора, а не за други. Различни удари за различни хора.

Но ако сте убеден че пшеница/глутен ви създават проблеми, тогава няма причина да чакате и да чакате да влязат изследвания.

Ако ви кара да се чувствате зле, избягвайте го. Просто. Няма хранителни вещества, които не можете да получите от други храни (често много по-здравословни и по-питателни).

Просто се уверете, че сте избрали храна истински които са естествено без глутен, а не с продукти без глутен. Безглутеновата нездравословна храна все още е нездравословна храна.

---