RDS; FODMAP - синдром на раздразнените черва, свръхрастеж в тънките черва, непоносимост към храна
Синдромът на раздразнените черва е най-честата стомашно-чревна диагноза в световен мащаб, засягаща до 30% от населението 1.
В продължение на десетилетия лекарите и диетолозите са в състояние да предложат малко помощ на своите пациенти с IBS. От няколко години най-накрая съществува ефективен метод за лечение: това FODMAP -концепция! Все повече се признава като основно лечение на IBS, тъй като води до значително намаляване на симптомите.
Във Великобритания концепцията FODMAP вече е включена в препоръките за лечение на синдром на раздразнените черва. Също така го използваме все по-често в клиничната практика.
Хората със синдром на раздразнените черва често имат и бактериален свръхрастеж в тънките черва ( SIBO ). Това е най-честата причина за синдром на раздразнените черва.
Ако концепцията на FODMAP не помогне изобщо или само леко, това може да се дължи на това често пренебрегвано или недиагностицирано заболяване.
Какво представлява концепцията FODMAP?
Това е сегашното най-ефективен метод за лечение в IBS и клинично доказано, че то 75% от засегнатите помагат значително. И това, без да се налага да купувате лекарства или специални продукти, просто като промените диетата си и промените няколко навика!
Основното предположение на концепцията е, че симптомите на IBS се задействат главно от някои късоверижни и ферментируеми въглехидрати - така наречените FODMAP. Някои от тези въглехидрати могат да бъдат усвоени от някои хора, но не и от много, включително лактозата в млякото и захарната фруктоза.
FODMAP е съкращение от:
е подлежащ на промяна
О лигозахариди
Д. изохариди
М. онозахариди
а и (и)
Това са въглехидрати, които причиняват проблеми с храносмилането на много хора, тъй като те не се абсорбират или почти не се абсорбират от тънките черва и вместо това се ферментират от бактериите в дебелото черво. Физическите оплаквания са напр. Метеоризъм, подуване на корема (като много бременна), диария или запек или и двете последователно.
Ако не се усвоят, тези въглехидрати не се усвояват в тънките черва. Вместо това те отиват в дебелото черво, където се ферментират от бактерии, което води до производството на газове. Бактериите също могат да изтеглят вода в червата, което създава дискомфортно усещане за разтягане. Това видео обяснява ясно: Гледайте видеоклипа (YouTube, 3 минути)
За повечето хора това не е проблем или поне те го усещат в малка степен. Но за хората с IBS тези ефекти са не само забележими, но също така често са много болезнени и свързани със странични ефекти като подут стомах, метеоризъм, внезапна умора, диария и/или запек, изтощение и т.н.
Концепцията FODMAP вече е помогнала на безброй пациенти с раздразнителни черва по света да се отърват от симптомите, защото най-накрая са успели да разберат кои храни им причиняват проблеми и сега ги избягват целенасочено.
Можете да ядете отново, без да се притеснявате за подут корем или мъчителна болка, да станете непоносимо уморени, просто да мислите къде е най-близката тоалетна или че едва ли ще спите на следващата вечер ...
Но колкото и новаторска да е тази концепция, тя е и трудна за изпълнение! С професионална поддръжка 2 и надеждни ресурси, шансовете са най-големи и вие да станете безсимптомни в дългосрочен план с концепцията FODMAP.
Концепцията FODMAP не обещава лечение на IBS, но в момента е най-ефективното лечение и работи в краткосрочен план; повечето хора се чувстват по-добре в рамките на няколко дни. Аз самият съм пациент с IBS и потвърждавам от собствения си опит, че концепцията FODMAP може да доведе до освобождаване от симптоми и благополучие, ако се прилага правилно и последователно се спазва.

Моето интервю по темата FODMAP
Как помага концепцията FODMAP?
Ако страдате от IBS, концепцията FODMAP може да ви помогне да разберете кои от тези ферментиращи въглехидрати можете да ядете без симптоми и кои трябва да избягвате.
След като личните виновници са идентифицирани във фазата на повторно въвеждане, тези типове FODMAP сега постоянно се избягват за по-дълъг период, за да останат без симптоми. Това е преходът към Дългосрочна фаза. Диетата трябва да бъде балансирана и здравословна и да не създава или да има възможно най-малко дискомфорт.
Моята безплатна електронна книга с рецепти
Рецептите в моята електронна книга, която можете да изтеглите безплатно от тук, ви показват, че яденето и готвенето също означава удоволствие, ако ядете диета с ниско съдържание на FODMAP!
Целта
След половин година до една година много пациенти могат да понасят други храни, богати на FODMAP, и постепенно да разширяват менюто си. Струва си да се тестват индивидуално проблемни храни отново и отново след по-дълги интервали!
Да бъдеш без симптоми не означава само да имаш по-малко оплаквания, но преди всичко едно значителна печалба в енергията и качеството на живот! Ще бъдете по-спокойни и най-накрая отново ще можете да се съсредоточите върху по-приятни теми.
С малко практика скоро ще откриете, че има много начини да се насладите на приятна диета въпреки ограниченията на FODMAP - в края на краищата има значително повече храни с ниско съдържание на FODMAP, отколкото високи!
И не на последно място: Вашите хранителни навици и начин на живот също влияят върху това дали ще бъдете без симптоми в дългосрочен план. Щастливият живот с IBS винаги изисква холистичен подход, тъй като не става въпрос само за избора на храна: По отношение на здравето на червата, влиянието на времето за хранене, стреса, упражненията, начина на живот и личната нагласа не трябва да се подценяват.
Какво съдържа FODMAP?
Критичните количества FODMAP включват съдържа се в млякото, сушените плодове, продуктите от пшеница и ръж, както и в редица зеленчуци и плодове, като лук, чесън, ябълки, круши, диня, фурми, гъби, аспержи и варива. Те се избягват при намалената с FODMAP диета.
FODMAP се намират и в много готови продукти:
- Повечето удобни продукти (готови ястия и преработени храни като сосове/кетчупи, смеси за печене, закусвални и др.) Съдържат FODMAPs, напр. Лук, чесън, сироп от агаве, мед, сушени плодове.
- В кетъринга извън дома (столова, кафене, ресторант и др.) Често не се знае кои отделни подправки се съдържат в ястията. И тук често се използват съставки като лук и чесън - обобщени под колективния термин „подправки“, те не се признават или подозират като такива.
- Дори неподозирани „моно“ продукти могат да съдържат повече FODMAP, отколкото се предполага, например сушени червени боровинки: те са най-вече подсладени с богат на FODMAP ябълков или агавев сироп, който е споменат само в малкия списък на съставките, който не е задължително да се проверява за моно продукти.
- Не всички продукти без лактоза и глутен също имат ниско съдържание на FODMAP.
Скритите източници на грешки водят до неуспехи в прилагането на концепцията FODMAP, особено в началото на диетата.
Това може да бъде много обезсърчително и не рядко е причината някой да се откаже преждевременно, на когото иначе би му помогнала тази концепция. Затова: Оставете опитен диетолог с FODMAP да ви води - те ще ви помогнат да вземете предвид сложните детайли на тази концепция, които са от съществено значение за успеха.
Законовите здравноосигурителни каси субсидират тази промяна в диетата!
Тъй като съдържанието на FODMAP във всички храни все още не е известно и концепцията непрекъснато се развива от 2005 г., има и случайни промени в препоръките - така че може FODMAP списъци бързо остаряват в интернет! Най-надеждните списъци са достъпни от обучени по FODMAP диетолози или като приложение директно от университета, който е разработил концепцията: Monash University в Австралия. Можете да го изтеглите от тук: приложение Monash FODMAP (уебсайтът е на английски, но приложението е достъпно и на немски)
Може ли концепцията FODMAP да ми помогне и на мен?
Трябва да изясним това в личен разговор. Ако можете да отговорите с ДА на поне един от следните въпроси, има голяма вероятност концепцията FODMAP да ви донесе подобрение:
- Страдате ли от храносмилателни симптоми като газове, болки в корема, диария и/или запек?
- Били ли сте диагностицирани със синдром на раздразнените черва?
- Колкото повече се придържате към добронамерената препоръка да консумирате колкото се може повече плодове, зеленчуци и фибри, толкова по-зле се чувствате?
- Получавате ли дискомфорт след консумация напр. Смути, мляко, ябълки, артишок, диня, лук, чесън, цвекло, аспержи или зърнени кафе?
- Има ли храни, които понасяте различно през деня, напр. по-добре сутрин, отколкото вечер?
- Имате ли една или друга непоносимост към храна, която просто не можете да контролирате?
По-специално, етапът на елиминиране трябва да бъде възможно най-кратък, тъй като влиянието на тази фаза на пропуск върху чревния микробиом не трябва да се подценява. Следователно концепцията FODMAP не трябва да се прилага без медицински показания и професионални съвети 2.
Колкото повече FODMAP най-накрая въведете отново в диетата си без симптоми, толкова по-гъвкав можете да проектирате диетата си и колкото по-балансирано е снабдяването ви с хранителни вещества и фибри.
И ако сте от хората, които не постигат свобода от симптоми по време на фазата FODMAP, може да се наложи първо да се отстранят други причини, преди дори да успеете с концепцията FODMAP. Защото най-честата причина за IBS е бактериален свръхрастеж на тънките черва ( SIBO ).
Някакви въпроси?
Моля, изпратете ми съобщение; Ще ти пиша или ще ти се обадя!
Преди да започнете диета с намалено FODMAP, SIBO диета или помислете за друга терапия, трябва да имате възможни органични заболявания, изяснени от специалист! Този уебсайт не е предназначен за самодиагностика и/или като инструкции за самотерапия!
Проучвания върху концепцията FODMAP