Разследвания; Диагностика; Синдром на раздразнените черва; Болести; Интернисти в мрежата
Диагнозата на синдрома на раздразнените черва трябва да се извършва от опитен гастроентеролог. Няма изследване, което надеждно да доказва синдрома на раздразненото черво, поради което се открива с помощта на така наречената диференциална диагноза. Специалистът трябва да използва подходящи процедури, за да изключи подобни заболявания, които биха могли да предизвикат симптомите. Предупредителните симптоми на кръв в изпражненията, нощна болка, промени в навиците на червата и по-специално загуба на тегло, могат да сочат към рак на дебелото черво и трябва да бъдат изследвани допълнително с помощта на колоноскопия.
Диагнозата започва с подробна дискусия с пациента. Интернистът внимателно разследва всички оплаквания и създава подробна медицинска история. Въпросите относно семейната история, предишни заболявания и операции, както и психическите и социалните аспекти на настоящата житейска ситуация са от голямо значение. След това лекарят ще проведе физически преглед. По този начин той се фокусира предимно върху коремната област, която внимателно усеща, за да открие болезнени области и възможни органични промени като втвърдяване.
Гастроентерологът може да извърши следните технически прегледи, за да потвърди диагнозата и да изключи други възможни заболявания:
- Изследване с ултразвук, възможно след колоноскопия също компютърна или магнитно-резонансна томография
- Лабораторно изследване: кръвен тест с пълна кръвна картина, намаляване на кръвта, чернодробни стойности, ракови маркери и др. а.; Изпити за изпражнения, особено за скрита кръв; Анализ на урината
- Колоноскопия (колоноскопия) за изследване на лигавицата на червата и изключване на рак на дебелото черво
- Лактозен стрес тест за изключване на непоносимост към лактоза
- H2 дихателен тест за изключване на бактериален свръхрастеж в тънките черва
- Тест за непоносимост към сорбитол
Тъй като тежестта на оплакванията и протичането на заболяването могат да се различават значително при всеки пациент, обхватът на необходимите изследвания, разбира се, е различен, така че засегнатите трябва да се подложат на цялата диагностична програма само в много малко случаи.