Разрязване на перинеума - кога имам нужда от него
Много бременни жени са притеснени от раждането. В допълнение към страха от болката при раждане, съществува и страхът от перинеален разрез - една от най-честите хирургични интервенции по време на раждането. Кога наистина е необходима тази мярка? PraxisVITA обяснява.
Какво представлява прорязването на перинеума?
Обаждат ви се лекарства Перинеален разрез, наречен още "епизиотомия". Това се отнася до гинекологично-акушерския процес, при който се врязва перинеума - често по време на контракция - с цел разтягане на влагалищния вход.
Перинеумът (разположен между ануса и влагалището) се състои от мускули, връзки и сухожилия. При някои жени може да се случи, че силното разтягане на влагалищния отвор заплашва да разкъса перинеума. По-рано се рутуваше предварително, за да се избегнат сложни рани. В днешно време лекарите предпочитат да позволят разкъсване на перинеума, тъй като то заздравява по-добре и е нежно към околните мускули и тъкани. Независимо от това, има спешни случаи, при които е необходим перинеален разрез.
Защо разрезът на перинеума вече не се извършва при всяко раждане?
Организмът на бъдещата майка се е подготвил за раждането по време на бременност. Хормоните гарантират, че перинеалната тъкан е подвижна и еластична. Дори ако перинеалната тъкан е изключително стресирана от преминаването на главата по време на раждането, това може да бъде Бебето може да се донесе на света без разфасовка.
Мога сам да реша дали ще имам разрез на перинеума?
Ако искате разрез на перинеума само когато детето ви се роди по спешност, трябва да изясните това на вашата акушерка или гинеколог по време на профилактичните прегледи. Можете също така да въведете вашите желания в план за раждане (един вид "списък с желания").
Кога се прави перинеален разрез?
Докато разрязването на перинеума беше стандартната процедура преди няколко години, сега лекарите избират разрез на перинеума само ако възникнат усложнения по време на раждането или ако трябва да се ускори.
- Рискът от неконтролирано скъсване на язовира.
- Бебето се ражда първо опашната кост.
- Доставянето на кислород на бебето вече не е гарантирано и сърдечната честота на детето намалява.
- Бебето е недоносено. Разрязването на перинеума оказва по-малък натиск върху главата на бебето.
- Раждането става с вендуза или форцепс. Тъй като инструментите заемат място, в много случаи лекарят трябва да увеличи родовия канал с перинеален разрез.
Как се прави разрез на перинеума?
По време на процедурата перинеумът се разрязва от задния край на влагалището към ануса със специални хирургически ножици или скалпел, за да се разшири изкуствено отворът за раждане.
Преди разреза на перинеума, лекарят ще даде на бъдещата майка местна упойка, ако не е поставен PDA. Ако обаче главата на бебето вече се вижда, анестезията е излишна, тъй като вече няма кръвоснабдяване на нервния тракт и перинеума е вцепенен. Следователно в повечето случаи лекарят ще направи разреза в пика на контракцията без анестезия. По време на процеса на раждане бременната жена едва ли ще усети нещо от разреза на перинеума.
След това язовирът е зашит. Няма нужда да дърпате нишките, тъй като те ще се отлепят сами.
Какви са последиците от перинеален разрез за тялото?
Разрезът на перинеума може да причини подуване, инфекция и кървене. Ежедневни движения като ходенето, седенето или легнането може да бъде болезнено. При уриниране може да има неудобно усещане за парене. Изпражненията също могат да навредят.
Понякога възлите или шевовете, които са твърде големи, причиняват неудобно прищипване в областта на гениталиите, което по-късно може да доведе до постоянна необичайна болка по време на полов акт. Ако шиенето е прекалено стегнато или прекалено стегнато на влагалищния вход, то също може да дърпа непрекъснато.
Колко време отнема на перинеалния разрез да заздравее напълно?
Процесът на заздравяване на перинеален разрез зависи от два основни фактора: размера на раната и обработката на конците.
Оптимално, странично Разрезът на перинеума без пукнатини може да бъде излекуван след две седмици. От друга страна, ако анусният сфинктер е бил наранен по време на перинеалния разрез, може да отнеме около шест седмици, за да се възстанови.
Прецизността на конците също играе решаваща роля в процеса на заздравяване на перинеален разрез. Ако могат да се използват много тънки конци само с няколко възела, това ускорява заздравяването.
Кога ще мога да правя секс отново след прерязване на епинепиляр?
След като се почувствате готови, сексът е добре след разрязване на перинеума. Експертите съветват обаче да се изчака с полов акт поне докато седмичното отделяне (отделяне след раждането) спре.
Какво мога да направя, за да се излекувам след разрязване на перинеума?
Има няколко начина, по които можете да се грижите за перинеума си след раждането и да му помогнете да се излекува. Това включва:
Хип бани
Към края на първата седмица, къса вана на тазобедрената става (максимум две минути, 35 градуса, веднъж или два пъти на ден) може да подпомогне заздравяването след разрязване на перинеума. Баните Sitz с екстракт от дъбова кора, есенция от невен, билка от дамска мантия и хамамелис са особено полезни, тъй като противодействат на възпалението. След това подсушете шева с чиста кърпа.
охлаждане
За да се намали подуването след перинеален разрез, могат да се използват специални компреси с лед за охлаждане първия ден след раждането. Важно: Първо увийте компреса в плат или хартиена кърпа, преди да го поставите върху раната. Охлаждайте раната за около пет минути на всеки пет часа.
Хигиенни мерки
При къпане безброй микроби от седмичния поток могат да влязат в гърдите и да го запалят. Избягвайте да се къпете през първите няколко седмици от изписването, вместо това се къпете и изплаквайте перинеалната област няколко пъти на ден с хладка вода, но без сапун. След това оставете язовира да изсъхне, ако е възможно. Това е особено полезно и полезно за лечение. Например, когато сте в леглото, можете вземете стара кърпа като подложка.
Санитарните кърпи трябва да са достатъчно големи и да не са прекалено стегнати. Експертите препоръчват пелени от люспи. Сменяйте санитарните кърпи колкото е възможно по-често, за да не могат микробите да процъфтяват в топлия и влажен климат.
Препоръчително е също така да изплаквате гениталната област с вода след всяко използване на тоалетната и след това или да я мажете леко или да я оставите да изсъхне, докато лежите в леглото.
Упражнение за тазово дъно
От третия ден след раждането упражненията за тазово дъно могат да допринесат за по-добър приток на кръв към тъканта и да предотвратят възможни усложнения, като например забавено заздравяване на шева. Тук ще намерите селекция от упражнения, които можете да правите в кратки единици, но няколко пъти на ден.
Защита
За да облекчите областта на перинеалния шев и по този начин да облекчите болката при седене, трябва да лежите възможно най-често в леглото, тъй като натискът ще попречи на зарастването.
хомеопатия
Хомеопатичните лекарства могат да облекчат болката в раната след перинеален разрез. Доза Arnica 30C (5 глобули веднъж дневно в продължение на 5 седмици) насърчава заздравяването.
хранене
Препоръчително е да промените диетата си, за да улесните изхождането. Ястията с високо съдържание на фибри, състоящи се от пълнозърнести продукти, ядки, бобови растения, кафяв ориз, плодове и зеленчуци, както и дневен прием на вода от поне два литра правят изпражненията по-меки.
Мога ли да предотвратя прорязване на перинеума?
Можете да предотвратите разреза на перинеума, ако перинеумът е подготвен оптимално за раждането. Уверете се, че сте започнали да предприемате подходящи мерки поне четири до шест седмици преди очакваната дата на падежа. Тези методи са се доказали:
Масаж на перинеума
Масажът на перинеума (перинеален шев) от 34-та седмица на бременността с масло от пшеничен зародиш два пъти дневно насърчава разтягането на перинеалната тъкан и я поддържа еластична. Поставете капка масло от пшеничен зародиш на пръста си и го поставете на около три сантиметра във влагалището. След това натиснете внимателно към ануса.
Перинеална гимнастика
Специалната гимнастика може да насърчи еластичността на перинеума: За да направите това, приклекнете с отворени колене. Седенето с кръстосани крака също е чудесно упражнение за разтягане на перинеума. Ефектът на разтягане е най-голям, когато краката не са сгънати един върху друг, а притиснати един към друг.
Вани със сено с цветя
От 37-та седмица на бременността са подходящи парните бани със сено с цветя, тъй като поддържат перинеалната тъкан рехава и еластична. За да направите това, варете сушени цветя от сено в купа с гореща вода. След това го поставете в тоалетната чиния и седнете над него.