Разпознаване на менопаузата: измерване на температурата и хормони
Отначало няма нужда от сложна лабораторна диагностика: сутрешната телесна температура също може да осигури диагноза дали жената преминава през менопаузата. Необходими са няколко теста за следващия анализ на хормоните.
Ако менструалният цикъл на жената стане нередовен, това може да е индикация, че тя навлиза в менопаузата. За да получите първоначална диагноза дали това наистина е така, има прост метод: измерване на сутрешната телесна температура (базална температура). Температурната крива предоставя информация дали жената все още има овулация или климактерията вече е започнала. Тъй като след овулацията телесната температура се повишава бързо и постоянно с 0,4 до 0,8 градуса по Целзий и остава повишена дванадесет до 14 дни, докато започне менструалният период.
С един поглед:
Подозирана менопауза? Измерете температурата си, преди да станете
За да получите достатъчно сигурна диагноза за настъпването на менопаузата, е важно жената да измерва телесната си температура всяка сутрин, след като се събуди в продължение на няколко месеца. „Достатъчно е да се мери в понеделник, сряда и петък“, обяснява д-р. Томас Дослер, експерт по спасителните линии. Измерванията могат да се извършват под езика, във влагалището или в ануса. Определянето на сутрешната температура обаче има смисъл само ако жената не приема хормони или не ги използва външно, подчертава гинекологът. Класическият стъклен термометър е точно толкова подходящ за измерване, колкото и електронните модели и велокомпютрите.
Това увеличава значението на диагнозата, ако жената спазва няколко правила при измерване на температурата:
Би трябвало да е спала поне шест часа.
Тя трябва да мери след събуждане и преди ставане.
Трябва да измервате по едно и също време всяка сутрин.
Препоръчително е винаги да използвате едно и също измервателно устройство.
Измерването с термометър трябва да отнеме поне пет минути.
Шаблоните са достъпни от гинеколога или могат да бъдат изтеглени от Интернет.
Винаги въвеждайте резултата директно в приложение или крива за базалната температура.
Хормоните влияят на телесната температура
Ходът на температурната крива отразява хормоналните събития по време на месечен цикъл. Обикновено базалната температура през първата половина на цикъла е от 36 до 37 градуса по Целзий. По време на тази фаза тялото произвежда основно естроген - сутрешната температура остава ниска. Във втория раздел организмът все повече освобождава прогестерон (лутеален хормон) и базалната температура се повишава. Около 24 часа преди следващата менструация, температурата обикновено се връща на по-ниското начално ниво.
Когато предстои овулация, това може да се види ясно на температурната крива: базалната температура спада с няколко десети от градуса в средата на цикъла. За това е отговорен лутеинизиращият хормон (LH) и през това време достига максималното си ниво. LH участва в задействането на овулацията. Овулацията може да бъде разпозната от повишаване на телесната температура с 0,4 до 0,8 градуса С и задържане на това ниво в продължение на две седмици.
Тестът за хормони просто отразява момента
Ако базалната телесна температура не се повиши след четири седмици, много вероятно е дефицит на лутеален хормон, казва д-р. Дослер. Това може да е диагноза за менопаузата. „Поради това като лекар бих препоръчал анализ на хормоните“, обяснява гинекологът.
Нивата на хормоните могат да бъдат определени с кръвен тест. Той показва колко FSH (фоликулостимулиращ хормон), LH (лутеинизиращ хормон), E2 (естрадиол) и PG (прогестерон) присъстват. Тъй като докато концентрацията на естроген намалява по време на менопаузата, стойностите за FSH и LH се повишават.
Тъй като всеки кръвен тест е само моментна снимка, определянето на хормоналния статус не е толкова лесно. Необходими са няколко анализа, за да се получи надеждна диагноза за настъпване на менопаузата. И дори тогава може да има вид демонстрационен ефект, казва Дослер: „Получавате нормален цикъл, въпреки че жената имаше проблеми в продължение на месеци.“ Затова много гинеколози преценяват като колегите си д-р. Анелиз Швенхаген и д-р. Катрин Шаудиг: "Като цяло симптомите на пациента са много по-информативни от диагностиката на пикочните пътища."
Тестът за хормони е доста скъп - следователно гинеколозите имат право да го използват като диагностичен метод само в оправдани случаи за сметка на задължителното здравно осигуряване, например при съмнение за преждевременна менопауза. Някои лекари обаче предлагат хормоналния анализ като индивидуална здравна услуга (IgeL), която жената плаща за себе си.