Разпознаване на хипогликемия • Симптоми; Признаци

Повечето диабетици се страхуват от хипогликемия, технически известна като хипогликемия. Свързва се със слабост, изпотяване, объркване и понякога гърчове. Хипогликемията обаче може да се появи и незабелязано.

Ако нивото на кръвната захар е твърде ниско, клетките вече не могат да изпълняват функциите си правилно. Липсва им необходимата енергия.

Хипогликемията първо се забелязва в мозъка, който не може да се върне обратно към други енергийни източници освен захарта. Работата на мозъка е ограничена. Следните са нарушени:

Способност за концентрация
осъзнаване
Координация на движението
Езикови умения
Умения за ориентация
Усещане за движение

Хипогликемията може да бъде благоприятна от забавено хранене, физическо натоварване или предписаното лекарство - в случай на инсулин, например чрез предозиране или недостатъчен прием на въглехидрати. Хипогликемията е най-честа по време на терапия с така наречените сулфонилурейни продукти.

Освен това алкохолът не само увеличава риска от хипогликемия, но и намалява възприемането на първите признаци на хипогликемия. Поради това алкохолните напитки трябва да се консумират само умерено.

Симптоми на хипогликемия: преглед на признаците

За самия пациент хипогликемията често се чувства заплашителна, главно поради забележимите реакции на вегетативната нервна система. Те включват:

Сърцебиене или състезания

Езикови проблеми, като наплискане

Несигурност на походката като зашеметяване

Бледост около устата и носа

Вегетативната (адренергична) нервна система може също да противодейства на предстоящата хипогликемия, без пациентът да е наясно с това. Това е особено вярно при диабет тип 2, при който тялото противодейства по-бързо и с по-високи нива на кръвната захар, отколкото при диабет тип 1. Тогава предупредителните симптоми отсъстват и може да настъпи тежка хипогликемия. Само измерването на кръвната захар разкрива асимптоматичната криза на кръвната захар и необходимостта от корекция на терапията.

Възможни последици от хипогликемия

Фактът, че хипогликемията остава незабелязана, не означава, че тя е безвредна. Дори единична тежка хипогликемия може да бъде фатална.

Рискът от инфаркт през двете седмици след хипогликемия се увеличава с две трети.

Повишеният риск от инфаркт след тежка хипогликемия продължава в дългосрочен план. В рамките на шест месеца от хипогликемия честотата на инфаркта се е увеличила с 20 процента, а през целия едногодишен период с дванадесет процента.

Сега е известно, че многократната хипогликемия значително увеличава риска от деменция. Много ниските нива на кръвната захар увеличават риска от тежка хипогликемия и намаляват способността за възприемане на хипогликемия. Особено нощната хипогликемия често остава незабелязана.

Предотвратяване на хипогликемия

Следователно кръвната захар трябва да бъде добре регулирана и контролирана чрез самоизмерване на кръвната захар. По дефиниция се говори за хипогликемия, когато нивата на кръвната захар са под 40 милиграма на десета от литър (mg/dl), независимо дали се появяват типични признаци на хипогликемия или не.

Стойности между 40 и 50 mg/dl показват хипогликемия, ако има и откриваеми нарушения на централната нервна система. Лека хипогликемия със стойност на кръвната захар между 50 и 60 mg/dl се наблюдава и при здрави хора, особено ако не се поглъща храна за повече от 24 часа.

Какво да правите, ако имате хипогликемия?

Ако се появят първите признаци на хипогликемия, трябва незабавно да се предприемат контрамерки. Следователно диабетиците винаги трябва да имат глюкоза при себе си. Лимонадата може да се използва и като „противоотрова“. В случай на припадък трети страни не трябва да се опитват да вливат течности (риск от задушаване).

Друга възможност за тежка хипогликемия са инжекциите на глюкагон от роднини. Като антагонист на инсулина, глюкагонът неутрализира ефекта на понижаване на кръвната захар. Глюкагонът е включен в комплекта за спешна хипогликемия. Ако е необходимо, трябва да бъде уведомен спешният лекар.