Разкъсването на менискус излага коляното на риск! CSID Какво става, докторе
Руптурата на менискус е заболяване на коляното, често срещано при млади хора, но също и при възрастни хора, по-често при мъжете, отколкото при жените.
Коляното е най-голямата става на тялото, съставът му включва бедрената кост, пищяла, фибулата, кръстосаните връзки, пателата, хрущяла и два менискуса, един вътрешен и един външен, които имат формата на буквата "С" за буфериране на наранявания и за защита на хрущяла.
Какво е менискус?
Менискусът е фибро-хрущялна формация, която се намира на ставната повърхност на пищяла, играе роля на смазване и буфериране на ставните повърхности, но също така осигурява стабилност на ставите.
Това е най-често срещаната анатомична структура, която страда от наранявания на коляното .
Как възниква меничната лезия?
Нараняването на менискуса най-често се случва в резултат на травма или неправилно движение на коляното, но не само това, може да се случи и чрез механизъм на сцепление и въртене, компресия или смачкване на коляното.
Спортисти, особено тези, които практикуват спортове, които изискват коляно, са много често засегнати от тази контузия като футболисти, баскетболисти и скиори.
Също така хората, които чрез работата си изискват дълго време на ортостатизъм или интензивни физически усилия, са по-склонни към нараняване на менискус. .
Менискусът може да претърпи дегенеративна лезия в случаи на остеоартрит и възрастни хора .
Как да разберем, че имаме нараняване на менискус?
Болката не винаги се усеща по време на нараняване, най-често болката се появява след определен период от време, като се усилва при ходене, при изкачване и слизане по стълби или при продължителен ортостатизъм. .
Болката може да бъде от вътрешната или външната страна на коляното, в зависимост от менискуса и засегнатата област.
Оток и ставни пукнатини могат да възникнат при наличие на нараняване на менискус, в по-тежки случаи коляното може да остане блокирано при флексия поради изместването на счупения менискус от анатомичното му положение, блокиращо коляното .
Менискусът може да бъде наранен по много начини, най-често срещаните видове разкъсвания са надлъжни, хоризонтални и радиални или чрез изкълчване с дислокация на дръжката на кофата, клюн на папагал или хоризонтална клапа.
Как да поставите диагнозата?
Той се основава на клиничния преглед, придружен от образни изследвания като ядрено-магнитен резонанс (ЯМР), който дава ясна картина на местоположението и степента на разкъсване на менискуса и сухожилията, сухожилията и хрущяла.
Какви са възможностите за лечение?
Пренебрегната лезия на менискус може да насърчи артрозата и да влоши състоянието на менискуса. .
Лечението е в 90% от случаите много просто, което може да бъде решено по артроскопски път през 2 малки разреза, като се използва камера и специални артроскопски инструменти, понякога е необходимо да се извърши специален шев в случай на изкълчване на менискус. .
Тази процедура продължава между 20-60 минути в зависимост от степента на нараняване и не изисква следоперативно обездвижване, резултатът веднага се чувства много добър. .
Колко време отнема възстановяването?
Времето за възстановяване е много бързо, като се има предвид, че това е минимално инвазивна интервенция и на пациента е позволено да стъпва на крака, без да е необходима подкрепа в патерици или рамка в повечето случаи. Но в случай на шев, той трябва да бъде защитен в продължение на 4-6 седмици, преди да започне да се опира на засегнатия крайник. .
Лезията, лекувана правилно и навреме, може да предотврати артрозата на коляното, но също така и прогресията на лезията. Затова препоръчвам да не пренебрегвате болки в коляното и незабавно да се консултирате със специалист за консултация.
Лекарят-ортопед Тарек Назер